Биопсия яичка у мужчин: показания, методики проведения, осложнения и их профилактика

В статье разберемся как и зачем проводится биопсия яичка, какие методики наиболее эффективны и как восстановиться после процедуры.

Что такое биопсия яичка

Биопсия яичка (тестикулярная биопсия) – это забор образца ткани для исследовательских целей. Это очень ценный диагностический метод.

В настоящее время он активно применяется в сфере репродукции для извлечения семенных канальцев вместе со сперматозоидами.

Для диагностирования опухолей используется нечасто и с большой осторожностью из-за риска спровоцировать распространение процесса (диссеминацию).

Схематическое изображение извлечения сперматозоидов из яичек при помощи биопсии

Показания:

Крипторхизм (неопущение яичка в мошонку). Биопсию делают с целью определения функциональности его тканей, поскольку в паховом канале или брюшине яичко часто атрофируется или перерождается.
Отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости. При помощи биопсии проверяют, вырабатываются ли они яичком. Если да, то имеет смысл проверить проходимость семенных протоков. Также можно определить, на каком этапе происходит сбой в выработке сперматозоидов, исследовать процесс клеточного деления и обнаружить дефекты хромосом.
Гипогонадизм (недостаток тестостерона). Посредством биопсии можно дифференцировать различные типы нарушений.

Иногда сперматозоидов приходится извлекать из яичка из-за недостатка семенной плазмы, которая сопровождает их по пути в шейку матки и обеспечивает жизнеспособность. Причиной может быть, например, удаление простаты.

Врач-уролог Лычагин Андрей Сергеевич подробнее о том, что такое биопсия яичка, как и по каким показаниям проводится

Противопоказания:

Острые инфекционные воспаления;
Плохая сворачиваемость крови (при проколе образуется гематома яичка);
Хронические патологии в стадии обострения;
Повреждения мошонки, сыпи, дерматозы, герпес.

Если у мужчины одно яичко, то процедуру обычно не проводят.

Как подготовиться

В рамках подготовки необходимо сдать ряд анализов:
Перед проведением биопсии мужчину консультирует уролог, андролог, генетик – в зависимости от цели проведения исследования.
Чтобы результаты анализов были максимально достоверными необходимо:

Не пить и по возможности не курить.
Не носить обтягивающее белье, не греться в сауне.
Не подвергаться серьезным физическим нагрузкам и стрессам.

Правила желательно соблюдать не меньше недели, а если процедура делается с целью забора сперматозоидов для дальнейшего оплодотворения, то 3 месяца. За неделю нужно отказаться от приема аспирина и содержащих его препаратов. В течение 3-4 дней не эякулировать.

За 3 дня прекратить принимать нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Нурофен»).

После 7 вечера накануне дня проведения процедуры не употреблять пищу и газированные напитки, утром можно только пить. Необходимо удалить волосы на лобке, мошонке и внутренней поверхности бедра. С утра сделать очистительную клизму.

Как проводят биопсию яичка

Сколько по времени делается: пункционная биопсия занимает 10-20 минут, пациент находится в стационаре 1-2 часа, затем его отпускают домой. Открытая биопсия может занимать 20-40 минут. После процедуры пациента выписывают на следующий день.

Это больно? Процедура безболезненна, поскольку производится под общим или местным наркозом. Самый неприятный момент – это введение анестезирующего препарата. Несколько дней после процедуры будет ощущаться дискомфорт в местах забора биоптата.

Методы проведения

По степени инвазивности (проникновения) выделяют два основных метода проведения биопсии:

Открытый – делают разрез и отщипывают часть ткани. По сути, это хирургическая операция, позволяющая получить существенный объем биоматериала. После завершения процедуры накладывают косметический шов. Применяют при отсутствии закупорки семенных канальцев и при неэффективности пункционного метода.
Пункционный (закрытый) – столбик ткани набирают в специальную пункционную иглу. Плюсы метода: малотравматичный, быстрое заживление. Минусы: не всегда удается получить достаточно канальцев для извлечения сперматозоидов, мало тканей для гистологического (клеточного) исследования, если биопсия делается с целью проверки риска онкологии, кроме того, часто повреждаются сосуды и семенные канальцы.

Подробнее о способах проведения биопсии яичка рассказывает врач уролог-андролог Черепанов Денис Анатольевич

Методики проведения открытой биопсии:

TESE – клиновидные кусочки ткани забирают с двух сторон яичка с нескольких точек. Разрезы при этом не превышают 3-5 мм.
Микро-TESE – участки забора биоптата выбираются под контролем хирургического микроскопа: оболочка яичка рассекается, обнажается его ткань, которую изучают под большим увеличением, находят утолщенные канальцы (в них с большой вероятностью есть сперматозоиды) и иссекают их.
MESE – забор кусочков ткани производится из придатка яичка.
Micro-MESE – выбор участков для биопсии придатка производят под контролем микроскопа.

Методики проведения пункционной биопсии:

TESA (TEFNA) – под контролем УЗ-аппарата или без него яичко прокалывают тонкой иглой и втягивают (аспирируют) в нее ткани.
MESA – под контролем УЗ-аппарата прокалывают придаток яичка и выполняют аспирацию сперматозоидов. Метод используют при закупорке семявыводящего протока.

Схематическое изображение различных методик биопсии яичка

Если процедура проводится с целью получения сперматозоидов, то извлеченный материал помещают в специальную среду, где они должны отделиться от другой ткани и сразу изучают. Часто одновременно выполняют и биопсию семенного канатика.

Что лучше: открытая или пункционная биопсия

Эффективнее всего открытая методика micro-TESE. В процессе забирается в 10 раз меньше ткани, чем при обычном TESE. Процедура трудоемкая, поэтому занимает около 40 минут.

Главные плюсы – большой процент успешного извлечения живых сперматозоидов и малые потери канальциевой ткани. Это позволяет существенно снизить риск обструкции (сращения) канальцев, атрофии яичка и последующего снижения синтеза тестостерона.

При помощи данного метода можно извлечь сперматозоиды даже при имеющейся атрофии и рубцевании.

Обычная методика TESE также эффективна. Операция технически несложная, снижен риск повреждения тканей и сосудов, поскольку манипуляции производятся под визуальным контролем.

Для проведения открытой биопсии требуется специальная аппаратура, а аспирацию закрытым методом можно выполнить в условиях поликлиники, поэтому он распространен гораздо шире.

Видео, как проводят открытую биопсию яичка (ускоренная съемка)Видео, как проводят пункционную биопсию яичка

Результаты

Результат диагностической биопсии будет готов примерно через неделю. Из полученного материала готовят препарат (стекло) и изучают его под микроскопом на наличие патологически измененных клеток. В зависимости от их количества и качества гистология может показать следующие типы опухолей:

Состоящие из однотипных клеток: семинома, тератома, эмбриональный рак, опухоль желточного мешка, хорионэпителиома.
Имеющие смешанный состав: эмбриональный рак в сочетании с тератомой, опухолью желточного мешка, семиномой.

В зависимости от полученного результата врач выбирает тактику лечения.

Образец результата биопсии яичка

Если биопсия делается для извлечения сперматозоидов, то материал тут же передается специалистам-репродуктологам, которые изучают качество половых клеток, их подвижность, при необходимости выполняют генетические тесты.

Результат зависит от того, по какой причине сперматозоиды отсутствуют в эякуляте. При обструктивной азооспермии (закупорка протоков) их удается извлечь практически всегда.

Если дело в нарушении их синтеза (секреторная азооспермия), то при пункционной биопсии удачное извлечение качественных сперматозоидов происходит в 2/3 случаев, при TESE такая вероятность составляет 45%, при micro-TESE – 63%.

На рисунках показана вероятность извлечения сперматозоидов различными методами биопсии:

Применение микрохирургических операций (PESA, MESA, TESA, TESE, Micro-TESA) для лечения обструктивной и необструктивной азооспермии — рассказывает врач уролог-андролог Морев Владимир

На результат биопсии у пациентов с секреторной азооспермией также влияет ряд генетических и эндокринных факторов. К генетическим относятся мутации в локусах AZF длинного плеча хромосомы, изменения кариотипа. При микроделеции (потере участка хромосомы) AZFa и AZFb вероятность обнаружения сперматозоидов нулевая, при AZFc их удается обнаружить в 70% случаев.

См. также: Существует анализ на оценку качества генетического материала будущего ребенка – кариотипирование супругов.

При классической форме синдрома Клайнфельтера при помощи micro-TESE сперматозоидов получают в 56-69% случаев. У пациентов с мозаичной формой вероятность составляет всего 10%.

При гипогонадизме функциональность яичек предварительно стимулируют посредством гонадотропной терапии.

Последствия и осложнения

При проведении биопсии возможны 2 вида осложнений:

Повреждение мошонки и сосудов, образование гематом. Обычно лечение не требуется.
Постоперационные воспаления. Их купируют антибиотиками и компрессами.

Осложнения после процедуры встречаются нечасто (1-5% случаев), если соблюдаются правила асептики и техника выполнения.

Стоимость биопсии яичка, врачи и клиники

Примеры стоимости биопсии яичка в различных городах:

Москва. ICLINIC: TESE – 35 тыс. руб., исследование биоптата – еще 6 тыс. руб., micro-TESE – 65 тыс. руб., криоконсервация – 5300 руб. «СМ-Клиника»: открытая биопсия – 29 тыс. руб., УЗ-сопровождение – еще 2 тыс. руб.
СПб. «Медпросвет»: пункционная – 4 тыс. руб., открытая – 8 тыс. руб. Медцентр «Скандинавия»: пункционная без исследования – 16 тыс. руб., открытая без исследования – 20400 руб. В государственных медучреждениях – от 3 тыс. руб.
Екатеринбург. «Центр семейной медицины»: открытая биопсия – 22500 руб., Преображенская клиника: 13431 руб.

Биопсию яичка можно сделать по ОМС по направлению от лечащего врача государственной поликлиники.

Отзывы мужчин о процедуре

Сами мужчины отзывов об ощущениях во время процедуры не пишут, а результаты обсуждают в основном их женщины на форумах для пытающихся забеременеть при помощи искусственного оплодотворения. Судя по их отзывам, мужчины переносят процедуру хорошо. Пример с форума https://eva.ru/kids/messages-2899414.htm представлен ниже:

Важный момент: далеко не всегда врачи обоснованно назначают биопсию при подозрении на опухоль. Специалисты на форумах пишут, что делать это нельзя. Сначала проводится операция, удаляется новообразование, а уже потом его ткани отправляют на гистологический анализ. Пример комментариев врача к вопросу о тактике лечения ниже https://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-42759.html:

Заключение

Что запомнить:

Биопсия яичка – это безболезненная и безопасная для здоровья процедура при условии ее грамотного проведения.
Применяется в основном для диагностики причин бесплодия и извлечения сперматозоидов.

Источники:

Проведение биопсии яичка: ход процедуры и последствия

Биопсия яичка – это инвазивная процедура, позволяющая получить сперматозоиды при их отсутствии в эякуляте. Манипуляция проводится при азооспермии для выяснения ее причины и разработки дальнейшей тактики ведения пациента. Сперматозоиды, полученные путем биопсии яичка, используются в программах ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий).

Есть два вида биопсии яичка: открытая микрохирургическая и пункционная биопсия придатка (PESA/ПЕЗА) или яичка (TESA/ТЕЗА)

Показания

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Азооспермия – основное показание для проведения биопсии яичка. При этой патологии в эякуляте мужчины не обнаруживаются сперматозоиды. Выяснить причину такого состояния и получить необходимые для оплодотворения мужские половые клетки можно при помощи биопсии. Инвазивная процедура может проводиться при крипторхизме и другой патологии яичка для оценки способности мужчины к зачатию ребенка.

Выделяют две формы азооспермии:

Обструктивная: сперматозоиды вырабатываются, но не могут пройти семявыносящие протоки в связи с их непроходимостью.
Необструктивная: нарушена выработка сперматозоидов в яичках при проходимых семявыносящих протоках.

Биопсия яичек является единственным методом получения сперматозоидов при необструктивной (секреторной) азооспермии. В случае обструкции семявыносящих протоков необходимый материал можно получить и путем биопсии придатка яичка.

Противопоказания

Биопсия яичка не проводится при следующих состояниях:

острые инфекционные заболевания с лихорадкой;
обострение хронической патологии, существенно нарушающее состояние пациента;
воспалительные заболевания кожи наружных половых органов;
гнойные процессы яичка.

При всех этих состояниях необходимо добиться полного выздоровления и только после этого решать вопрос о проведении биопсии.

Подготовка

Биопсия яичка – инвазивная процедура, требующая определенной подготовки. Процесс проходит в три этапа:

Сбор анализов и данных

Перед проведением биопсии мужчина должен пройти обследование:

Мазок на флору из уретры (за 2 часа до последнего мочеиспускания).

Забор мазка на флору из уретры
Обследование на ИППП (гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазма, уреаплазма, гарднарелла, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, грибы рода Candida).
Общий анализ крови.
Группа крови и резус-фактор.
Коагулограмма.
Обследование на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты, сифилис.
ЭКГ.
Консультация терапевта.

Такое серьезное обследование позволяет оценить общее состояние мужчины и снизить риск осложнений во время процедуры. При выявлении какой-либо патологии необходимо пройти лечение до биопсии.

Накопление сперматозоидов

Перед биопсией в яичках должно накопиться достаточное количество жизнеспособных сперматозоидов. Для получения оптимального результата за 4-5 дней до процедуры необходимо:

Воздержаться от половых контактов.
Отказаться от посещения сауны.
Не пить алкоголь.

Прием алкоголя и высокие температуры неблагоприятно сказываются на состоянии сперматозоидов и могут стать причиной неверной постановки диагноза и неудачи при биопсии.

В некоторых случаях перед процедурой проводится стимуляция синтеза сперматозоидов в яичках. Показания к стимуляции и длительность курса терапии определяются лечащим врачом.

Непосредственная подготовка

За день до биопсии:

Голод в течение 12 часов (вечером накануне биопсии ничего не есть после 20.00).
Бритье мошонки, кожи бедра и нижней части живота (утром накануне процедуры).
Разрешается пить воду без газа без ограничений.

При необходимости постоянного приема каких-либо лекарственных препаратов следует заранее обговорить этот вопрос с врачом. Если лекарство не влияет на свертывающую систему крови и не мешает проведению биопсии, можно принимать его по обычной схеме.

Техника выполнения

Существует два варианта проведения биопсии яичка – открытая и аспирационная. Выбор метода будет зависеть от общего состояния пациента, данных обследования и технических возможностей клиники.

TESA (Testicular Sperm Aspiration) – тестикулярная аспирация

Аспирация сперматозоидов из тканей яичка проводится под местной или общей анестезией. Процедура не требует разреза кожи. В ходе операции хирург делает аккуратный прокол кожи мошонки и тканей яичка, после чего берет необходимый материал для исследования. Швы после процедуры не накладываются. Все манипуляции занимают не более 15 минут.

Плюсы: быстрое восстановление после биопсии и возможность проведения в амбулаторных условиях.

Минусы: высокий риск кровотечения из сосудов мошонки при проколе и низкая эффективность (малый объем материала, получаемый при пункции).

Открытая биопсия проводится под наркозом. В ходе процедуры врач рассекает кожу мошонки, тщательно перевязывает поврежденные сосуды, снижая риск кровотечения. Ткань яичка рассекается, после чего хирург берет необходимое количество материала для исследования и дальнейших процедур. После завершения биопсии накладываются швы. Длительность процедуры – от 15 до 30 минут.

Плюсы: возможность взять большой объем ткани яичника, низкий риск кровотечения.

Минусы: необходимость разреза, больший период восстановления после процедуры.

Разновидностью открытой биопсии является micro-TESE – экстракция сперматозоидов с использованием микроскопической техники. Во время манипуляции врач рассматривает ткань яичка под микроскопом, что помогает ему получить наиболее подходящий материал. Преимущества micro-TESE очевидны:

возможность взять небольшие участки ткани яичка с большой концентрацией сперматозоидов;
меньший риск кровотечения.

Эффективность micro-TESE в 3 раза выше по сравнению со стандартной открытой биопсией. Использование микроскопической техники является передовым методом получения сперматозоидов при азооспермии.

Наблюдение после биопсии

Биопсия яичка проводится в амбулаторных условиях или в стационаре. После завершения процедуры пациент в течение часа находится в послеоперационной палате под наблюдением врача. При хорошем самочувствии пациента могут отпустить домой через 1,5-2 часа. Дальнейшее лечение будет зависеть от итогов проведенной биопсии.

В первые сутки после биопсии яичка рекомендуется:

Отказаться от управления автомобилем и выполнения любой работы, требующей повышенного внимания и скорости реакций.
Носить белье из качественной хлопчатобумажной ткани.
Не перегревать половые органы.
Принимать препараты, назначенные врачом.

После аспирационной биопсии особого ухода за кожей мошонки не требуется. Швы не накладываются, и небольшой прокол заживает самостоятельно. Необходимо лишь поддерживать кожу наружных половых органов в чистоте и сухости на протяжении ближайших 3-5 дней.

После открытой биопсии за раной требуется особый уход:

Обработка кожи вокруг шва антисептиками 2 раза в день в течение 7 дней.
Использование стерильных салфеток. Прижать салфетку к коже мошонки можно плотными хлопчатобумажными трусами или же надеть специальное послеоперационное белье.
Визуальный контроль за состоянием кожи и послеоперационного шва.

В течение первых трех суток не рекомендуется принимать душ и мочить область шва на мошонке. Снимать швы не нужно: нитки рассасываются самостоятельно. При появлении сильного зуда, жжения, гноя или крови в области шва следует обязательно показаться врачу.

Половая жизнь запрещена в течение 14 дней после биопсии яичка. Процедура, прошедшая без осложнений, никак не сказывается на сексуальной функции мужчины в дальнейшем.

Осложнения

При проведении биопсии яичка возможно развитие таких осложнений:

Тревожные симптомы, свидетельствующие о развитии осложнений:

сильная боль в области мошонки;
отек и покраснение кожи мошонки в течение трех и более дней после биопсии;
появление обширной гематомы вокруг наружных половых органов;
повышение температуры тела.

При возникновении любого из этих симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу и пройти курс лечения у специалиста.

Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Биопсия яичка: суть исследования и показания

Биопсия яичка – получение образцов ткани непосредственно из яичек. Диагностическую процедуру выполняют врачи из урологической клиники.

После операции образцы отправляют в лабораторию, которая микроскопически исследует наличие сперматозоидов во фрагментах ткани. Биопсия яичка помогает бесплодным мужчинам иметь детей.

Также она проводится для исключения злокачественных или доброкачественных заболеваний.

Суть метода исследования

Биопсия яичка дает бесплодным мужчинам с азооспермией (отсутствие сперматозоидов в эякуляте) возможность завести собственного ребенка. Азооспермия является частой причиной мужского бесплодия, которая затрагивает 10-15% всех непреднамеренно бездетных пар. Различают обструктивную и необструктивную азооспермию.

При обструктивной азооспермии наблюдается окклюзия в области дренирующих семенных проходов (эпидидимис, семявыносящий проток). Производство спермы обычно нормальное.

Частой причиной является предшествующее хирургическое сечение семявыносящего протока. Другие более редкие причины включают воспаление придатка яичка и врожденные заболевания.

Терапевтически при обструктивной азооспермии у мужчин на переднем плане находится вазовазостомия.

Отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости без анатомической обструкции пассажа называется необструктивной азооспермией; это расстройство производства спермы. Однако это не обязательно означает, что в яичках вообще нет сперматозоидов. Конечно, может образоваться сперма, однако она не появляется в семенной жидкости из-за различных причин.

Извлечение сперматозоидов из яичка (TESE) – это единственный шанс для пациентов с необструктивной азооспермией выполнить желание иметь собственного ребенка. Сперма, полученная этим методом, или их предшественники немедленно замораживаются (криоконсервируются). После этого они доступны для последующего внутрицитоплазматического введения.

Биопсию яичка выполняют врачи из урологической клиники

Показания к процедуре

Процедура предназначена в первую очередь для бесплодных мужчин с азооспермией. Извлечение сперматозоидов делает возможным оплодотворение. Для мужчин с необструктивной азооспермией процедура является единственным полезным репродуктивным медицинским лечением.

Как правило, биопсия яичка проводится амбулаторно вместе с частичной, либо общей анестезией. Общее психическое состояние пациента и полученные результаты определяют в отдельных случаях форму анестезии. Биопсия может быть сделана в одностороннем порядке или с обеих сторон. Это также решается в каждом конкретном случае. Через небольшой разрез в мошонке врач берет сперматозоиды.

Затем мошонку и ее протоки осматривают, прежде чем хирург разрезает капсулу яичка. После взятия крошечного образца ткани команда исследует эту ткань на сперму.

В зависимости от результатов, обсуждаются дальнейшие действия. При достаточном количестве спермы часть образца ткани замораживается.

Этот этап также известен как криоконсервация и поддерживает сперму до тех пор, пока она не будет введена в яйцеклетку как часть ИКСИ.

Пункционная биопсия яичка: техника выполнения

Виды процедуры

Процедура используется с 1993 года и обычно проводится в сочетании с комбинированным лечением бесплодия. Наиболее распространенным методом терапии бесплодия является внутрицитоплазматическая инъекция спермы. В этом методе сперма мужчины вводится непосредственно в яйцеклетку.

За все виды репродуктивного лечения отвечает так называемая репродуктивная медицина, которая с 20-го века зарекомендовала себя как отдельная область. Целью большинства репродуктивных медицинских процедур является восстановление фертильности и, таким образом, удовлетворение ранее невыполненного желания детей.

Открытая биопсия

При открытой биопсии эпидидимиты прокалывают тонкой иглой (канюлей), а эпидидимальную жидкость анализируют на наличие активных и зрелых сперматозоидов.

Открытая процедура проводится под общим наркозом и с помощью хирургического микроскопа. Это немного дороже, чем извлечение сперматозоидов из яичка.

Впоследствии образец спермы сохраняется путем криоконсервации и обрабатывается незадолго до оплодотворения женщины.

После операции образцы отправляют в лабораторию, где под микроскопом определяют наличие сперматозоидов

Пункционная

В пункционную биопсии ткань яичка удаляется с одной или обеих сторон и исследуется. Операция делается амбулаторно и под местной анестезией или общей анестезией. Примерно от 1 до 2 сантиметров разреза кожи производится на мошонке.

Впоследствии, по крайней мере, три небольших образца ткани получают и немедленно исследуют в лаборатории. Дальнейшая процедура зависит от результатов лабораторных исследований. При необходимости требуются дополнительные биопсии.

Если содержатся активные и плодородные сперматозоиды, ткань замораживаются. Только перед оплодотворением можно разморозить образец и удалить сперму. После завершения процедуры рану закрывают саморастворяющимся швом и на мошонку накладывают повязку.

После этого пациент должен взять несколько выходных и воздержаться от секса.

В редких случаях возможен свежая биопсия, т.е. без промежуточной ступени замораживания. Затем, однако, необходимо ввести ткань в женщину.

Таким образом, затраты на криоконсервацию исключаются, а риск потери большего количества сперматозоидов замораживанием уменьшается.

Однако следует помнить, что женщина может пройти ненужное гормональное лечение, чтобы сформировать для нее фертильные ооциты.

При достаточном количестве спермы часть ее замораживается

Подготовительные мероприятия

За день до операции нужно будет снова позвонить, чтобы подтвердить назначение. Кроме того, пациенту назначат точное время хирургического вмешательства.

Рекомендуется полностью отказаться от приема алкогольных напитков, курения и лекарственных препаратов, разжижающих кровь. Ацетилсалициловая кислота и маркумар – противопоказанные перед процедурой медикаменты.

Дальнейшая подготовка зависит от вида используемой анестезии и состояния здоровья пациента.

Если пациент решил пойти на общую анестезию, анестезиолог встретит в операционной и объяснит процедуру. После подготовки анестезиологом (вливанием) будет введено лекарство, которое немедленно введет в глубокий сон.

Односторонняя биопсия яичек занимает около 25 минут, двусторонняя – 45 минут. После процедуры пациент будет переведен в комнату восстановления, где сможет попасть. Хирург также обсудит результаты обследования и объяснит возможные терапевтические последствия.

Через 1-3 часа после окончания операции спутник сможет отвезти больного домой. Тем не менее, домашний уход должен быть гарантирован. По крайней мере, в день операции кто-то должен присматривать за пациентом дома.

Техника проведения биопсии яичка

Процедура проводится под наркозом урологом. Однако, чтобы найти достаточно сперматозоидов, нужно взять несколько небольших образцов ткани.

После получения ткани яичка оцениваются существующие сперматозоиды. После этого ткань замораживают и хранят в резервуаре с жидким азотом до тех пор, пока женщина не будет готова к оплодотворению. Затем ткани можно разморозить и использовать для лечения бесплодия.

Возможные последствия

Биопсия яичка редко вызывает серьезные осложнения или последствия. Риск постоянного ухудшения состояния пациента, соответственно, низок. В редких случаях возникают инфекции или кровотечение. Иногда формируется синяк на мошонке, который, однако, вскоре регрессирует сам по себе. Может возникнуть небольшая боль или растяжение в области швов, но обычно это не длится долго.

Общий риск операции считается низким. Яйцеклетки забираются у женщины примерно в то же время, что и при у мужчин сперматозоиды. Эти яйцеклетки оплодотворяются путем инъекции спермы.

Однако репродуктивная медицина не может гарантировать функционирование своих методов. Если репродуктивное лечение не помогает, оно часто оказывает негативное влияние на психику пациента.

Некоторые пары даже расстаются после неудачного лечения.

Как правило, биопсии – это небольшие, безвредные процедуры, которые считаются менее обременительными для организма. Часто врач может выполнить биопсию без наркоза или только под местной анестезией.

Там, где ткань была удалена, могут появиться синяки и кратковременные кровотечения. Как и в случае любой травмы, существует риск заражения пораженных участков такими болезнетворными микроорганизмами, как бактерии.

Однако, назначая антибиотики, врач может предотвратить такую инфекцию.

При биопсии раковых опухолей в принципе возможно, что опухолевые клетки повторно колонизируются в других частях тела. Однако такой перенос опухолевых клеток играет роль только в очень небольшом количестве раковых заболеваний, например, в опухолях мышц, жиров и соединительной ткани. Однако при раке молочной железы и яичек нет риска, что опухолевые клетки попадут в другие органы.

Поведение после процедуры

Примерно через 2 недели область операции полностью заживает. Через 2 дня после операции душ снова разрешается. Примерно через 10 дней пациент может снова принять ванну или посетить сауну. Однако, пока область биопсии полностью не заживет, не следует надевать плотную одежду.

Тяжелая физическая работа и спорт не допускаются в течение 3 недель. В течение месяца пациент должен также воздерживаться от половой жизни. С другой стороны, офисная работа может быть возобновлена через 3 дня после операции. Так как процедура предусматривает саморастворяющиеся нити для швов, устранять их не нужно.