- Женский организм очень тонко и сложно устроен, его гормональная система работает, как часы, но иногда может давать сбои.
- Чтобы вовремя предотвратить развитие серьёзных заболеваний, сопряжённых с эндокринной и репродуктивной систем организма следует периодически обследоваться и сдавать анализ крови для определения концентрации гормонов.
- Одним из важнейших анализов является определение концентрации пролактина в крови.
Что такое пролактин?
Этот гормон синтезируется в передней доле гипофиза (аденогипофиз), спектр его действия имеет многогранный характер. Второе его название – маммотропин.
Контроль формирования овуляции пролактином
Каковы же функции маммотропина в организме?
- контролирует процесс формирования овуляции и блокирует ее появления во время беременности;
- в период полового созревания и во время беременности обеспечивает рост долек молочных желез, расширение протоков между дольками;
- во время беременности и послеродовый период обеспечивает образование сначала молозива, а впоследствии молока (однако при беременности образование молока блокируется эстрогенами и прогестероном, во время лактации уровень этих гормонов снижается, и маммотропин синтезирует молоко);
- во время беременности он отвечает за регулирование водно-солевого баланса плода;
- стимулирует синтез прогестерона.
Интересно!: Вовремя лактации этот гормон выступает в качестве метода контрацепции, он полностью блокирует процессы овуляции, что не позволяет женщине забеременеть. Однако, это не 100%-ый метод предохранения, по крайней мере, после 6 месяцев грудного вскармливания.
Пролактин анализ, что это? Любая женщина должна следить за балансом гормонального фона своего организма, контролировать уровень гормонов, знать, на какой день цикла сдавать пролактин, прогестерон, ФСГ, ЛГ, а также понимать, за что отвечает тот или иной гормон в организме.
Зачем сдавать анализ?
Анализ на гормон пролактин назначает, как правило, акушер-гинеколог или эндокринолог.
Мастопатия, как одна из болезней которую можно выявить при сдаче анализа на пролактин
Пролактин анализ дает возможность выявить ряд заболеваний таких, как:
- бесплодие;
- мастопатии и маститы;
- галакторея;
- нарушения работы гипофиза и гипоталамуса;
- боли в груди;
- нарушение менструального цикла;
- дисбаланс гормонального фона.
Это очень нестабильный гормон, и он может постоянно варьировать свои значения в зависимости от ряда внешних факторов.
Поэтому на процедуру важно идти, предварительно подготовившись.
Повышения пролактина из-за стресса девушки
Повышение его концентрации в крови может быть связано с:
- физической активностью;
- голоданием/перееданием;
- длительным сном;
- достижением оргазма;
- психологическим стрессом;
- беременностью;
- использованием медикаментозных препаратов.
При исключении всех вышеперечисленных факторов причину стоит искать в нарушении работы внутренних органов и решить с врачом, требует ли пролактин сдать анализ.
Правила сдачи анализа
Для получения наиболее достоверных результатов надо знать, пролактин как правильно сдавать.
Существует ряд правил, как правильно сдавать пролактин женщине:
- Взятие крови требуется обязательно проводить натощак. Откажитесь даже от чая и кофе, а также от вредных привычек – курения или алкоголя.
- Гормон пролактин, когда сдавать за 2-3 дня необходимо отказаться от чрезмерных нагрузок на организм: половое воздержание, умеренность в еде, ограничение белков, последний прием пищи не менее, чем за 8 часов до сдачи анализа.
- Отказ от тепловых процедур: никаких походов в сауны, бани, нельзя принимать горячую ванну или джакузи за 3 дня до момента пролактин, когда сдавать.
- Ограничить физические нагрузки и стрессы: не стоит перетруждать организм в спортзале и старайтесь избегать перенапряжения на работе.
- Используйте комфортное хлопковое белье: оно поможет избежать ненужного зуда, покраснения, трения.
- Полноценный здоровый сон 7-8 часов.
- Пролактин анализ — сдача осуществляется утром не позднее трёх часов после пробуждения.
- Любое изменение состояния организма вызывает увеличение уровня гормона в крови: любое недомогание, простуда или ОРВИ требуют отложить процедуру до момента выздоровления.
- Пролактин анализ подготовка. Когда вы пришли в лабораторию не стоит сразу же идти на процедуру, стоит не менее 15 минут посидеть и перевести дух, чтобы анализ был максимально точным.
Внимание! Гормон пролактин как правильно сдавать: за 2-3 дня необходимо придерживаться умеренного и спокойного образа жизни. Любой всплеск эмоций от физической нагрузки, стресса или радости вызывает колебания уровня гормона.
Полноценный сон для получения правильного результата на гормон пролактин
Пролактин, что показывает и как интерпретировать диагностическую информацию? Результаты будут готовы примерно через 2 дня, однако для интерпретации результата процедуру необходимо повторить 2-3 раза, так как норма гормона индивидуальна у каждой женщины, лучше всего сравнивать данные между собой.
Пролактин расшифровка анализа осуществляется на приеме у акушера-гинеколога или эндокринолога. Средние значения гормона у небеременных женщин колеблются от 3 до 20 нг/мл, у беременных — 30 – 380 нг/мл.
Важно! Каждая лаборатория самостоятельно устанавливает референтные границы нормы анализов. Интерпретация результатов осуществляется только доктором, сам анализ не является поводом для постановки окончательного диагноза!
Пролактин: на какой день цикла сдавать
Анализ проводится взятием крови натощак в утренние часы. Гормон пролактин на какой день цикла сдавать не имеет значения, так как на протяжении всего цикла уровень его концентрации примерно одинаков, он немного повышается перед менструацией и накануне овуляции.
Как правило, акушер-гинеколог назначает пролактин анализ крови на 3-5 день менструального цикла, это объясняется тем, что вместе с пролактином необходимо также знать концентрацию ФСГ, ТТГ, ЛГ, и все эти анализы объединяются в один анализ крови для удобства.
Также анализ можно сдавать на 23-26 день цикла, при условии, что длительность менструального цикла находится в пределах 28-29 дней.
- Однако, при приеме комбинированных оральных контрацептивов становится не важно, пролактин сдается на какой день цикла.
- Если на период сдачи анализа осуществляется грудное вскармливание, врач должен обязательно обозначить, на какой день сдавать пролактин. С того момента, как сдавать анализ на пролактин и последнего прикладывания к груди должно пройти не меньше одной недели.
- Если анализ на гормон сдается в момент беременности, то интерпретация результата гормона пролактин не зависит от того, на какой день его сдавать.
Пища
Пролактин, когда сдают анализ, очень чувствителен к приемам жирной, соленой, копченой, жареной и острой пищи. При этом последнее употребление еды должны быть не позднее 8 часов до начала анализа.
Запрет на употребления острой и соленой пищи перед анализом на пролактин
Чрезмерное голодание перед процедурой также может повлиять на результаты анализа.
Для того, чтобы избежать искажений диагностических данных следует строго соблюдать рекомендации по подготовке к сдаче анализа крови на гормоны.
Физические нагрузки
Независимо от того, на какой день сдавать пролактин, физические нагрузки следует максимально ограничить: пролактин в крови может повыситься до 3 раз после полового акта. Также гормон может повыситься при стандартной физической нагрузке, например, от лёгкого бега.
Запрет на большие физические нагрузки перед сдачей анализа на маммотропин
Поэтому даже банальная утренняя зарядка вызывает подъем концентрации гормона. Последняя тренировка должна быть за 2-3 дня до взятия крови на анализ, чтобы результат был максимально корректным.
Заключение
Теперь вы поняли пролактин анализ крови что это и зачем он нужен. Далеко не каждая девушка или женщина знает о гормональном статусе собственного организма, что может повлечь за собой определённые неприятности со здоровьем.
Только имея представление о гормональном статусе собственного организма можно обезопасить себя от лишних проблем.
Видео: Анализ на пролактин как сдавать?
На какой день цикла сдавать пролактин и как правильно
Пролактин – вещество, синтезируемое клетками головного мозга, которые находятся в гипофизе. В медицине используется несколько названий вещества: маммотропин, лютеотропный гормон или маммотропный синдром. Исходя из названия вещества, главная его функция – стимуляция лактации. Когда женщина начинает кормить ребенка грудью, количество гормона в крови резко увеличивается.
Однако это не единственная функция пролактина – он контролирует процесс правильного формирования молочных желез –увеличение груди и образование протоков. В незначительных количествах пролактин присутствует в мужском организме.
Для чего необходима диагностика на пролактин
Организмом ежедневно синтезируется огромное количество гормонов, их количество и концентрация влияют на общее самочувствие и функционирование внутренних органов. Содержание пролактина важно для любого организма, независимо от пола и возраста. Его основные функции:
- Поддержание иммунной системы;
- Поддержание водного баланса;
- Регулирование репродуктивной функции.
При дефиците пролактина отсутствует овуляция, нарушается менструальный цикл.
Высокая концентрация пролактина у небеременной женщины может стать причиной отсутствия зачатия, поскольку гормон – это природный контрацептив. Во время грудного вскармливания концентрация пролактина остается стабильно высоким, поэтому забеременеть женщина сможет после окончания лактации.
По мнению некоторых специалистов, пролактин оказывает непосредственное влияние на формирование так называемого материнского инстинкта. Основной довод – отсутствие привязанности к детям у приемных родителей, женщин с диагнозом «бесплодие».
У мужчин высокая концентрация пролактина является причиной подавления либидо и угнетения репродуктивной функции. Своевременная диагностика позволит выявить такие патологии:
- Заболевания молочных желез;
- Нарушения в деятельности гипофиза;
- Заболевания аутоиммунного характера;
- Патологии гипоталамуса;
- Дефицит витаминов группы В.
Когда проходят диагностику на пролактин
Направление выдают следующие врачи:
- Гинеколог;
- Андролог;
- Терапевт;
- Эндокринолог.
Для каждого пациента врач составляет список причин – выдать направление на диагностику. Главная причина обследования – жалобы пациента. При этом у женщин и мужчину отмечают разные проявления гормонального сбоя.
Жалобы женщин:
- Увеличение груди и выделения из нее;
- Нарушения менструации;
- Диагноз «бесплодие», отсутствие овуляции;
- Проблемы с лактацией, отсутствие молока;
- Задержка полового развития у подростков;
- Тяжелые признаки климакса.
Основные жалобы у мужчин: ярко выраженное снижение либидо, выраженная импотенция.
Симптомы, характерные для мужчин, женщин:
- Увеличение веса;
- Болевые ощущения в груди;
- Ухудшение зрения;
- Хрупкость и ломкость костной ткани;
- Развитие кариеса;
- Изменения настроения;
- Частые головные боли;
- Диагностика заболеваний половых органов;
- Исследование гормонального фона.
- Направление на анализ выдают на основании результатов компьютерной томографии, а также магниторезонансной томографии.
- Диагностику на гормоны необходимо проходить по определенной схеме, в соответствии с рекомендациями врача.
- Как правильно сдать кровь на гормон пролактин
- Небеременным женщинам лучше всего сдавать кровь в период с 1 по 5 день менструального цикла. В эти дни результаты будут наиболее информативными и точными.
- За 24 часа до диагностики необходимо исключить интимную близость, посещения бани, сауны.
- За 8-12 часов да анализа нельзя кушать жирную пищу, пить алкоголь и курить.
- За несколько дней до анализа необходимо исключить стрессы, поскольку эмоциональное напряжение влияет на уровень гормона.
- За сутки до сдачи крови нужно отказаться от посещения тренажерного зала и физических нагрузок.
- Кровь необходимо сдавать на голодный желудок, утром, желательно через 3-4 часа после пробуждения. В период сна количество гормона увеличивается, поэтому после отдыха нужно выждать, чтобы гормональный фон нормализовался.
Норма пролактина у женщин – 12 нг/мл или 240 мЕд/л. Норма для мужчин – 7 нг/мл или 140 мЕд/л.
Для мужчин день сдачи анализа неважен, а вот женщинам следует внимательнее выбирать день посещения лаборатории. День диагностики определяется целью анализа – концентрацию какого пролактина необходимо выяснить, – лютеинового или фолликулярного.
- Лютеотропный пролактин лучше всего сдавать в период с 5 по 8 день.
- Фолликулярный пролактин сдают в период с 3 по 5 день цикла.
Некоторые специалисты полагают, что концентрация гормона всегда одинаковая, не зависит от дня цикла.
Важно предупредить врача, если пациент принимает лекарственные средства определенных категорий – антидепрессанты, нейролептики или противорвотные препараты.
За сутки необходимо обеспечить полный половой покой – даже незначительное возбуждение вызывает увеличение концентрации гормона в три-четыре раза. По аналогичной причине нужно выбирать нижнее белье свободного кроя. Слишком тугое белье может воздействовать на эрогенные зоны, а это отражается на функционировании гипофиза.
Один из этапов подготовки – коррекция рациона питания. За 24 часа до сдачи анализа необходимо отказаться от мяса, молочных продуктов, бобовых. Кушать лучше больше овощей, заправлять растительным маслом. Разрешается кушать хлеб.
Перед анализом необходимо хорошо выспаться – не менее семи часов. Если вдруг полноценно отдохнуть не получилось, лучше перенести диагностику на другой день, иначе результат окажется недостоверным – концентрация пролактина будет повышена.
Специалисты рекомендуют прийти в лабораторию заранее – за четверть часа и немного подождать, чтоб успокоиться.
Как проводится процедура и расшифровка анализа
Процедура представляет собой забор крови из вены. Продолжительность – не более семи минут. Все манипуляции безболезненные. Используется специальный шприц для забора крови, затем к месту прокола прикладывается тампон из ваты, обработанный спиртом.
Чтобы избежать появления гематомы под кожей, нужно несколько минут подержать руку согнутой.
Биологический материал маркируется, затем отправляется на исследование. Из него извлекают сыворотку, для этого применяют две методики:
- Метод свертывания;
- Метод осаждения.
Расшифровка результатов
Как правило, результаты анализа готовы уже через один день, то есть уже на следующий день после сдачи анализа можно узнать концентрацию гормонов. Если есть необходимость, результаты могут подготовить уже спустя несколько часов.
Содержание пролактина указывают в специальной таблице, используют разные единицы измерения:
- мЕд/л – международная единица на миллилитр;
- нг/мл – нанограмм на миллилитр.
При этом соотношение двух разных единиц измерения отражен в следующей формуле: нг/мл х 21 = мЕд/л.
Расшифровать анализ и интерпретировать данные в таблице может только специалист. Дело в том, что анализ на пролактин – это только один из этапов общего обследования и, как правило, на его основании диагноз не ставят.
Для организма женщины гормон пролактин имеет неоценимое значение – принимает участие в формировании молочных желез, поддерживает желтое тело в начале беременности, способствует образованию молозива и налаживанию лактации. Именно поэтому важно не допускать гормонального нарушения, поскольку для здоровья опасно как дефицит пролактина, так и резкое превышение нормы.
В небольших количествах пролактин является противозачаточным средством и в период грудного вскармливания препятствует беременности. По окончании лактации вероятность зачатия значительно повышается.
Для небеременных женщин уровень гормона пролактина варьируется в широком диапазоне – от 4,4 до 48,0 нг/мл или от 133,5 до 1454,5 мкМе/мл. Данные актуальны для женщин независимо от возраста, вплоть до менопаузы.
Кроме этого, значение пролактина меняется в зависимости от фазы менструального цикла.
Фаза | Нг/мл | мкМе/мл |
Менструальная | 4,5-33,0 | 136,5-1000,0 |
Овуляторная | 6,3-49,0 | 191,0-1484,8 |
Секреторная | 5,0- 40,0 | 148,6-1212,0 |
В период беременности уровень гормона повышается и происходит это приблизительно во второй половине первого триместр, когда активизируется синтез эстрогенов. В это время минимальный уровень пролактина составляет 44 нг/мл. Пиковая концентрация гормона фиксируется в середине второго триместра и до начала третьего триместра. Норма пролактина в это время от 14,0 до 167,0 нг/мл.
Ближе к родам уровень гормона снижается до 118 нг/мл, а во время лактации количество гормона снова увеличивается. Следующий этап, когда норма пролактина меняется, – менопауза. Количество гормона уменьшается, а через 2-3 месяца после прекращения менструации сохраняется в диапазоне от 2,5 до 40,0 нг/мл.
Пролактин – норма у мужчин
Для мужского организма гормон пролактин также имеет важное значение, так как от его концентрации зависит способность мужских сперматозоидов к оплодотворению. Кроме этого, гормон регулирует следующие функции:
- Водно-солевой обмен;
- Действие тестостерона;
- Развитие сперматозоидов, их подвижность.
В сравнении с нормой у женщин у мужчин норма гормона значительно ниже. В здоровом мужском организме уровень пролактина от 2,5 до 17,2 нг/мл или от 75,9 до 521,1 мкМе/мл.
В каких случаях потребуется пересдача
Результаты анализа окажутся недостоверными, если пациент не соблюдал рекомендации по подготовке к сдаче крови. Также не удастся определить концентрацию пролактина в организме пациента, зараженного вирусом.
Не стоит сдавать кровь сразу после стресса или сильного эмоционального потрясения. Уровень гормона приходит в норму только через 5 дней после психологического стресса.
После родов, во время лактации также приходится сдавать анализ на количество гормона, но как определить реальную концентрацию, когда он увеличен? Для этого забор крови проводят несколько раз и анализируют изменение гормона в динамике. Значение определяется по данным из таблиц, разработанным врачами.
Почему пролактин повышен
Необходимо отметить, что только по одному анализу поставить диагноз нельзя, требуется провести комплексное обследование. Высокий уровень пролактина – повод пройти диагностику на такие заболевания:
- Нарушения в функционировании гипоталамуса;
- Болезни гипофиза;
- Нарушения функционирования щитовидной железы;
- Сложности в работе почек;
- Поликистоз яичников;
- Анорексия;
- Нарушения функционирования коры надпочечников;
- Гипогликемия.
У трети пациентов определить причину повышения уровня гормона не удается, поэтому лечение приводится вслепую. Если никаких симптомов повышенного пролактина у пациента нет, отсутствуют жалобы, коррекцию гормона не проводят.
Симптом | Характерные признаки |
Со стороны репродуктивной системы | Нарушение менструального цикла, выделения из молочных желез. |
Со стороны сексуальной функции | Невозможность зачатия, вирализация, отсутствие оргазма, изменения слизистой оболочки влагалища, снижение либидо. |
Со стороны обменных процессов | Увеличение массы тела, остеопороз, неконтролируемый аппетит, ишемическая болезнь сердца. |
Со стороны нервной системы | Подверженность стрессам, проявление фобий, состояние тревоги, бессонница |
Основные причины дефицита пролактина:
- Синдром Шихана;
- Опухолевые процессы в головном мозге и гипофизе;
- Туберкулез гипофиза;
- Реакция организма на лучевую терапию;
- Реакция организма на лечение противосудорожными препаратами;
- Травмы головы;
- Перенашиваемая беременность.
Назвать точно патологию, которая спровоцировала изменение гормона пролактина, а также судить о тяжести заболевания, может только врач с учетом целого комплекса сопутствующий индивидуальных особенностей пациента.
Пролактин (Prolactin)
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер. Пролактин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Показания для назначения исследования
Анализ крови на пролактин может быть назначен при наличии выделений из молочных желез вне связи с кормлением ребенка. Такое нарушение возникает, в том числе у нерожавших женщин, мужчин и даже детей, оно не является самостоятельным заболеванием, обычно сопутствует гормональным расстройствам или результатом побочного действия некоторых лекарств.
Исследование выполняется в рамках установления причины бесплодия, при нарушении лактации в послеродовом периоде, при тяжело протекающем климаксе, снижении либидо и потенции у мужчин. Регулярную сдачу анализа рекомендуют для контроля терапии пролактином.
Подготовка к процедуре
За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. Женщинам с сохраненным менструальным циклом стоит обсудить с лечащим врачом предпочтительные дни для сдачи анализа. Обычно рекомендуется выполнять исследование в первую фазу менструального цикла (на 3-5-й день после начала менструации), но иногда, в зависимости от показаний, анализ может быть назначен вне связи с днем цикла или во вторую его фазу (на 21-23-й день). 1 рабочий день (не включая день взятия биоматериала). В случае несоблюдения правил подготовки полученные результаты могут быть некорректными. Кроме того, на точность исследования могут влиять острые воспалительные процессы в организме (например, ОРВИ, пневмония, пиелонефрит и т. д.) и травмы грудной клетки, поэтому анализ на пролактин рекомендуется сдавать не ранее, чем через две недели после выздоровления. Значения пролактина могут меняться из-а приема определенных лекарств: например, некоторых психотропных средств (нейролептиков, антидепрессантов), гормональных, противосудорожных, противоопухолевых, отдельных гипотензивных препаратов, некоторых гастроэнтерологических средств и некоторых других. Необходимо информировать лечащего врача об их приеме и обсудить целесообразность и возможность отмены перед сдачей анализа. Кровь на анализ берется из вены. Сдать анализ на пролактин вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса». Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д. Пределы определения: 12,6 — 172200 мЕд/л. Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мЕд/л. Альтернативные единицы: нг/мл. Пересчет единиц: нг/мл х 21 => мЕд/л.
Возраст | Уровень пролактина, мЕд/мл | |
Мужчины | Женщины | |
0-1 мес. | 78-1705 (в период новорожденности исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие 4-8 недель) | 6,3-1995 (у новорожденных исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие 4-8 недель) |
1-12 мес. | < 607 | < 628 |
Старше 1 года | 73-407 | 109-557 |
Уровень пролактина в крови зависит от возраста, пола, наличия беременности или лактации, что следует учитывать при расшифровке результатов. В первый год жизни концентрация пролактина высокая. В последующем она постепенно снижается. Во время беременности количество гормона растет, начиная с 8-й недели, и достигает пика к 22-25-й неделе, а после 36-й недели постепенно снижается. Физиологическое (нормальное) повышение пролактина регистрируется в период лактации. Пролактин, как и некоторые другие гормоны (АКТГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ), синтезируется в гипофизе, который контролирует работу надпочечников, яичников, щитовидной железы, молочных желез, а также регулирует рост и развитие организма. Различные повреждения гипофиза могут сопровождаться снижением уровня пролактина и других гормонов. Пониженные показатели пролактина отмечаются при синдроме Шихана (тяжелой нейроэндокринной патологий, возникающей у женщин после абортов и осложненных родов). Параллельно развивается снижение функции щитовидной железы, надпочечников, яичников. Нарушение функции гипофиза (и соответственно снижение уровня пролактина) можно наблюдать как результат травмы, после хирургического вмешательства и лучевой терапии. Некоторое уменьшение концентрации гормона выявляется при повышении уровня сахара в крови — при сахарном диабете, нарушении толерантности к глюкозе. Снижение пролактина возможно при приеме некоторых лекарственных препаратов: противоэпилептических, дофаминэргетиков, эстрогенов, дексаметазона, циклоспорина А, морфина, нифедипина, рифампицина. Причиной повышения пролактина нередко становятся различные заболевания гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамус – отдел головного мозга, связующее звено между центральной нервной и эндокринной системой, который через гипофиз контролирует всю эндокринную систему организма. Повышение пролактина может быть связано с различными эндокринными заболеваниями: снижением функции щитовидной железы, синдромом поликистозных яичников, недостаточностью коры надпочечников. Другие вероятные причины:
- тяжелые заболевания внутренних органов (хроническая почечная недостаточность, цирроз печени);
- опухоли, вырабатывающие эстрогены;
- повреждения грудной клетки;
- снижение уровня сахара, вызванное инсулином;
- опоясывающий лишай;
- прием некоторых лекарственных препаратов (нейролептиков, эстрогенов и некоторых других).
Пациентов с уровнем пролактина, несоответствующим норме, наблюдают эндокринолог и гинеколог. Далеко не все случаи повышения пролактина, особенно, если это незначительное повышение, требуют терапии; иногда достаточно динамического наблюдения. Тест на присутствие макропролактина проводится в качестве дополнительного исследования при выявлении повышенного уровня поролактина (выше 700 мЕд/л). Выполнение исследования на макропролактин не увеличивает стоимость определения основного показателя. Макропролактин — это неактивная форма гормона, поэтому повышение пролактина за счет макропролактина не дает клинических проявлений и не требует назначения дополнительных обследований и лекарственной терапии.
При изменении уровня пролактина может быть дополнительно назначено исследование других гормонов гипофиза (АКТГ, ЛГ, ФСГ, ТТГ)
Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)
Синонимы: Гликопротеидный гонадотропный гормон, лютеотропин, лютропин. Luteinizing hormone, LH, Lutropin, Interstitial cell stimulating hormone, ICSH. Краткая характеристика определяемого вещества Лютеинизирующий гормон Гликопротеидный гонадотропный гормон. Синтезируется базофильн…
595 руб
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH)
Синонимы: ФСГ, фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH. Краткая характеристика определяемого вещества Фолликулостимулирующий гормон Гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза. Стимулятор развития семенных канальцев и сперматогенеза у мужчин и фолликулов у женщин. …
595 руб
Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
Синонимы: Тиреостимулирующий гормон, тиреотропин, ТТГ. Thyroid-stimulating Hormone, TSH, Thyrotropin. Краткая характеристика определяемого вещества (тиреотропный гормон, ТТГ) ТТГ – гликопротеин с молекулярной массой около 28 кДа. Синтезируется в передней доле гипофиза. Активир…
530 руб
, а также половых гормонов (тестостерона и прогестерона).
Тестостерон (Testosterone)
Синонимы: Общий тестостерон, стероидный андрогенный гормон. Testosterone, total testosterone. Краткая характеристика определяемого вещества Тестостерон У мужчин основная часть синтезируется в яичке; меньшее количество — клетками сетчатого слоя коры надпочечников и при трансформации…
595 руб
Прогестерон (Progesterone)
Синонимы: Прогестин, гестаген. P4, pregn-4-ene-3,20-dione. Краткая характеристика определяемого вещества Прогестерон Прогестерон – стероидный гормон жёлтого тела яичников, необходимый для осуществления всех этапов беременности. Прогестерон образуется в яичн…
595 руб
Источники:
- Клинические рекомендации по гиперпролактинемии:клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и методы лечения. Российская ассоциация эндокринологов. М. 2014.
- Романцова Т.И. Репродукция и энергетический баланс: интегративная роль пролактина. Ожирение и метаболизм, журнал. №1/2014. С. 5-18.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
На какой день цикла сдавать пролактин
Пролактин отвечает за формирование молочных желез. Максимальная его концентрация наступает во время беременности.
Это способствует подготовке организма женщины к рождению ребенка, к грудному вскармливанию. Рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, эндокринологом, который подскажет, как сдать анализ на пролактин.
Его осуществляют в определенный день цикла, поэтому выясняют, когда его лучше сдавать.
Что такое пролактин
Пролактин — это половой гормон, который вырабатывается гипофизом.
Основные функции гормона пролактина:
- нормализация менструального цикла, формирование молочных желез;
- начало выработки грудного молока из молочных желез, выделение молозива (лактогенез, выработка грудного молока в ткани, но не сам процесс выделения из груди);
- нормализация уровня эстрогенов;
- торможение овуляции, образование фолликулостимулирующего гормона;
- изготовление продукции эстрогенов, прогестерона;
- предотвращение беременности, менструации во время грудного вскармливания;
- обезболивающий эффект;
- стимуляция образования сурфактанта у плода перед родами;
- нормализация иммунной системы, что нужно для устранения отторжения плода из организма женщины;
- нормализация уровня дофамина.
Максимальная концентрация пролактина появляется в утреннее время. Поэтому рекомендуется сдавать анализ крови на пролактин через 1-2 часа после пробуждения. Скачки его уровня могут происходить из-за физиологических и патологических причин.
Для чего сдается анализ на пролактин
Если у женщины наблюдаются отклонения в
состоянии здоровья, врач посоветует сдавать кровь на пролактин. Его повышение
бывает при следующих состояниях и заболеваниях:
- галакторея
– образование молока в железах при отсутствии беременности или грудного
вскармливания; - дисменорея
– нарушение менструального цикла, неправильное время начала и окончания; - аменорея
– полное отсутствие менструации; - состояние
перенашивания беременности, появление опухолей; - нарушение
функции гипофиза, доброкачественная или злокачественная опухоль железы; - заболевания
гипоталамуса, так как он тесно связан с гипофизом; - сниженная
функция щитовидной железы, уменьшенное выделения ее гормонов; - нарушение
функции почек, воспаление, почечная недостаточность; - цирроз
печени – крайняя степень воспаления с замещением паренхимы соединительной
тканью, отказом органа; - аутоиммунные
патологии, из-за которых иммунная система направлена против собственных тканей
организма, в том числе желез; - недостаточность
витамина B6; - продолжительный
стресс, депрессия.
Для подтверждения или отклонения одного из перечисленных диагнозов сдают анализ крови на пролактин. Колебания уровня пролактина бывают при таких физиологических состояниях, как стресс и нервное напряжение, половой акт, прием пищи, состояние после аборта. Повышение концентрации вещества бывает при употреблении лекарств.
Пролактин относится к гормонам, за чьим уровнем следят во время беременности. Его скачки говорят об отторжении плода. С его помощью следят за функциями репродуктивной системы.
Если нарушаются правила подготовки к сдачи анализа на пролактин, высок риск неправильной постановки диагноза. Поэтому сначала узнают, когда сдавать кровь на пролактин женщине, затем готовятся к анализу.
На какой день сдавать анализ крови на
пролактин, нормы по дням цикла
Считается, что наиболее стабильная концентрация гормональных веществ наблюдается на 3-5 день после начала менструального цикла.
Если терапевту нужно срочно получить данные, назначают тестирование в другое время. Тогда учитывается, что результат анализа крови на пролактин меняется по дням цикла.
Параметры данных нормы пролактина в
зависимости от дня цикла
3-5 | 200-400 |
6-8 | 250-500 |
19-21 | 350-600 |
25-27 | 300-550 |
Норма пролактина в зависимости от фазы цикла
Менструальные циклы у женщин делятся на фазы.
В них происходит подготовка к выработке овоцита, формирование желтого тела при
беременности. Если она не наступает, клетка устраняется, цикл формируется
повторно. За нормальность процесса отвечают гормоны.
Если у пациентки не наступает беременность, появился
сбой или полное отсутствие менструального цикла, рекомендует сдать уровень
гормона в крови в зависимости от фазы цикла.
Начало | 255-515 |
Овуляция | 352-613 |
Конец | 285-610 |
Из таблицы видно, что в начале цикла
концентрация вещества минимальна. Она постепенно нарастает, чтобы выделилась
яйцеклетка, наступала беременность. Более точное исследование формируется при
определении нормы пролактина по дням цикла. Чтобы врачу удалось сделать это, анализ
на пролактин сдают правильно.
Пролактин: на какой день цикла сдавать и для
чего это нужно делать
Перед назначением исследования эндокринолог рассказывает про пролактин, на какой день цикла сдавать анализ. Рекомендуется использовать 3-5 день менструального цикла. Чем дольше пациент будет ждать, тем выше будет его концентрация. Такие показатели бывают при заболеваниях, поэтому высок риск неправильного диагноза.
Если пациент пропустил этот период, то желательно подождать наступление нового менструального цикла. Если же нет времени ждать, то анализ крови на пролактин проводят моментально, но учитывают нарастание гормона.
Сдавать анализ на пролактин женщинам
рекомендуется не всегда. Если нет отклонений в состоянии здоровья, тест не
проводят. Для него нужны показания.
Если после исследования выявлены отклонения, обращаются к врачу за расшифровкой данных, он назначит повторный тест, чтобы исключить неправильную подготовку, ошибки. Рекомендуется выбрать исследование гормона в разные периоды цикла.
В какой день сдают анализ крови на пролактин? 3-5, 16-18, 26-27 сутки. При выявлении колебания гормона в разные фазы цикла ставят достоверный диагноз.
В
какой период цикла сдавать кровь
В менструальном цикле как правило 28 дней. Его начало определяется первыми менструальными выделениями. От этой даты отсчитывается 3-5 суток, затем сдают кровь. Если у пациента задержка сдачи тестирования на несколько дней, об этом предупреждают лечащего врача. Он может посоветовать подождать с тестом, указав, на какой день цикла сдавать пролактин, чтобы не ошибиться.
Как
подготовиться к забору крови на гормоны
Чтобы анализ крови на пролактин показал достоверные результаты, пациентка должна придерживаться правил. Как правильно сдавать анализ на пролактин:
- ограничить
себя от физической нагрузки, стресса, волнения за 3-4 дня до исследования; - накануне
теста не употреблять жирную пищу, которая влияет на гормональный фон; - воздержаться
от полового акта за 1 сутки; - отсутствие
стимуляции сосков; - вход в
кабинет лаборатории сразу после пробуждения; - не
употреблять алкоголь за 1 сутки; - перед тестом
можно есть, пить воду, но не рекомендуется курить.
Процедура практически безболезненная. Результаты анализа крови на пролактин выдают пациенту в течении 2-5 дней. Их показывают лечащему врачу, который ставит диагноз. Самостоятельно лечение не проводят.
Когда
рекомендуется сдача анализа
Тест сдают не всегда. Для этого есть показания. Поэтому сначала проходят обследование у врача, затем сдают кровь. Помимо пролактина, в ней определяют уровень и других гормонов. Это поможет поставить диагноз более точно.
Для лечения бесплодия, аменореи, других гинекологических патологий проводят исследование крови на уровень гормонов. Благодаря показателям ставят достоверный диагноз. Помимо гормона пролактина, также может быть интересно определение прогестерона, эстрадиола, других веществ.