Можно ли сдавать мазок во время, перед, после месячных: на флору

Мазок на флору — обязательная диагностическая процедура, которая проводится в рамках гинекологического осмотра.

Она показывает состояние микрофлоры женских половых органов. Результаты исследований позволяют получить информацию о наличии или отсутствии заболеваний.

Цель анализа

Регулярная сдача мазка способствует ранней диагностике болезней, которые передаются половым путем. Взятие мазка происходит на каждом приеме гинеколога.

Процедура безболезненная, но её пользу сложно переоценить.

Особенно важно сдавать мазок в следующих случаях:

• при неприятных симптомах (зуд, жжение, изменение выделений);
• прием препаратов на основе гормонов;
• беременность или период лактации;
• контроль в рамках лечения;
• подготовка к диагностическим процедурам или операции.

Плохой результат мазка свидетельствует о заболеваниях.

Во время проведения некоторых процедур их присутствие нежелательно. Например, при проверке маточных труб контрастный раствор может разнести инфекцию по всей области малого таза. Это усложнит течение имеющегося заболевания.

Когда нужно сдавать

Время, в которое сдается мазок, зависит от его предназначения. Если забор материала осуществляется для профилактики, то мазок лучше брать в промежутке с 10 по 20 день цикла.

Женщине с длинным циклом позволительно сдавать анализ в более позднее время.

Во время беременности сдачу мазка делают не менее трех раз — при подтверждении факта зачатия, на 8-ом месяце и непосредственно перед родами.

Последняя сдача нужна, чтобы исключить заражение ребенка инфекцией при его продвижении по родовым путям. Накануне перед забором материала нельзя заниматься сексом. Это может влиять на результат.

Не следует использовать для очищения средства бытовой промышленности. Некоторые из них могут влиять на состав микрофлоры влагалища.

Подготовка к сдаче

Правильная подготовка обеспечивает получение наиболее точных результатов анализа. Анализ проводится в определенные дни цикла.

Как готовиться к мазку на флору? С последнего дня менструации должно пройти не менее трех дней. Иначе, кровяные клетки попадут в материал, что заметно исказит итоговый результат.

Подготовка к анализу требует выполнения следующих принципов:

• накануне нужно воздержаться от половой близости — мазок на флору после секса может исказить результаты;
• запрещено использовать очищающие средства, которые могут влиять на состояние микрофлоры;
• за два дня до забора крови стоит отказаться от препаратов, использующихся методом влагалищного введения;
• за две недели до анализа нужно прекратить прием антибиотиков и любых противовоспалительных препаратов.

Непосредственно перед посещением кабинета гинеколога нельзя посещать туалет, не стоит проводить и любые гигиенические процедуры.

На прием нужно взять с собой одноразовую пеленку и сменную обувь. В частных клиниках все необходимое предоставляют на месте.

В некоторых случаях требуется повторное исследование. Возможно и то, что результат будет ошибочным. Особенно это касается тех случаев, в которых нарушены правила сдачи.

Алгоритм забора материала

Процедура взятия мазка не причиняет женщине существенного дискомфорта. Она проходит быстро и безболезненно.

Алгоритм взятия:

• размещение пациентки в гинекологическом кресле;
• введение инструментов, расширяющих стенки влагалища и открывающих обзор гинекологу;
• забор выделений с задней стенки влагалища медицинским шпателем;
• фиксация мазка на стекле.

Остальные манипуляции производятся непосредственно в лаборатории. Образец выделений может браться не только из влагалища, но и из мочеиспускательного канала или шейки матки.

Этапы исследования

Анализ влагалищного секрета женщины осуществляется в оборудованной лаборатории.

Сначала проводится окраска мазка способом Грамма.

Для окрашивания используется метиленовая синь. Этот процесс способствует наиболее быстрому разделению бактерий по разновидностям.

Следующим шагом лаборант должен осуществить подсчет каждого типа клеток.

Оценивается количество лейкоцитов и степень чистоты влагалищного секрета.

В государственной клинике длительность изучения материала может достигать семи дней, в платных учреждениях результат анализа можно получить уже на следующий день.

Сколько годен

У результатов каждого медицинского исследования имеется определенный срок годности.

Мазок на флору годен в течение десяти дней после забора материала.

Это достаточно ограниченные рамки по сравнению с другими видами исследований. Анализ на онкоцитологию может осуществляться всего раз в год. Исследование, выявляющее наличие возбудителей грибов Кандида, не имеет смысла проводить более одного раза в месяц.

При получении ошибочного результата, анализ можно сделать повторно без учета приведенных сроков годности. На частоту исследований может повлиять курс лечения.

Его эффективность измеряется динамикой изменений мазка. Пренебрегать посещением гинеколога ни в коем случае не стоит.

Взятие мазка — абсолютно безвредная процедура. Она позволяет выявить заболевания в самом начале развития. Это существенно сэкономит время и силы, которые придется потратить на лечение.

Мазок на флору

Лабораторным микроскопическим исследованием, характеризующим микрофлору влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала является мазок на флору. Этот анализ также называют бактериоскопией, мазком из влагалища или просто общим мазком. Полученный биоматериал гинеколог наносит на стекло и окрашивает специальными растворами. В лаборатории исследуются лейкоциты, эритроциты, состав микрофлоры.

С помощью анализа доктор может обнаружить лактобациллы, трихомонады, грибок и гонококки. Мазок на болезни урогенитальной сферы – это информативный метод диагностики, благодаря которому можно выявить не только воспалительные процессы, но и предупредить онкологию.

Разновидности мазков из влагалища

Медики выделяют три типа мазков, которые берутся из влагалища: мазок на флору онкоцитологию и скрытые инфекции.

Самый распространенный анализ – это бактериоскопия, поскольку при ее помощи гинеколог может определить «чистоту» влагалища, обнаружить серьезные гинекологические болезни (молочницу, цервицит, вагиноз, вагинит) и патологические изменения.

С помощью мазка на флору можно диагностировать болезни, которые передаются во время интимной близости, например, трихомониаз и гонорею.

Суть анализа заключается в том, что различные микроорганизмы могут подвергаться окрашиванию из-за воздействия на них антибиотиков и других лекарственных средств.

В результате изменения цвета биоматериала специалист выявляет грамотрицательные (практически не чувствительны к медикаментам) и грамположительные (отличаются сильной чувствительностью к лекарствам) микроорганизмы.

Самыми опасными считаются грамотрицательные организмы, поскольку именно они чаще всего вызывают гинекологические болезни у женщин.

Лаборант рассматривает под микроскопом взятые образцы и высчитывает количество одинаково окрашенных микроорганизмов, эритроцитов, лейкоцитов, бактерий. Специалист указывает параметры, форму, месторасположение бактерий и прочие показатели. Вместе с общим мазком женщинам проводят посев на микрофлору (с его помощью можно определить разновидность и род бактерии).

Пап-тест или мазок на онкоцитологию проводится с целью обнаружения доброкачественных и злокачественных опухолей в матке. Благодаря данному анализу есть возможность определить воспалительные процессы, патологические новообразования и дисплазию внутреннего слоя матки. Гинекологи рекомендуют женщинам сдавать пап-тест минимум 1 раз в год.

При подозрении на воспаление цервикального канала, нарушение менструального цикла, сахарный диабет, бесплодие, ожирение, доктор обязательно назначает онкоцитологическое исследование. Если женщина планирует забеременеть или принимает препараты, в состав которых входят гормоны, желательно также сдать мазок на онкоцитологию. При наличии в человеческом организме вирусов папилломы (кондиломы) и генитального герпеса, гинеколог сразу же отправляет пациента на пап-тест.

Анализ на скрытые инфекционные заболевания в современной гинекологии считается очень информативным, поскольку сразу выявляет возбудителя инфекции.

На основе результатов этого мазка доктор может безошибочно поставить диагноз и начать незамедлительное комплексное лечение.

Бессимптомные скрытые болезни – самые опасные, поскольку они могут протекать в женском организме в течение нескольких месяцев, а затем резко вызывать серьезные осложнения. Если не лечить скрытые инфекции, то женщина может стать бесплодной.

Показания к проведению процедуры (мазка на флору)

Показаниями для сдачи общего мазка есть:

• планирование зачатия ребенка;
• беременность женщины;
• плановое обследование у врача;
• терапия гормонами, антибиотиками, цитостатиками, кортикостероидами, противоопухолевыми лекарственными средствами длительный период времени;
• боль в нижней части живота;
• обильные выделения из влагалища;
• зуд и боль во время полового акта.

Гинекологи рекомендуют сдавать мазок на флору при смене полового партнера и болевых ощущениях во время интимной близости с мужчиной. Анализ нужен для того, чтобы диагностировать гинекологические заболевания половой сферы и обнаружить воспалительные процессы на ранних стадиях. Желательно посещать врача раз в полгода, чтобы произвести профилактический осмотр и сдать наиболее важные анализы.

Подготовка к процедуре

Мазок на флору сдается с учетом менструального цикла: рекомендуется сдавать биоматериал за несколько дней до начала месячных или через 3-4 дня после их окончания. Перед манипуляцией запрещено использование вагинальных свечей, мазей, гелей и тампонов. Женщина должна на несколько дней прекратить спринцевание.

Если у пациентки обнаружено воспаление, которое сопровождается сильными выделениями из матки, нужно сначала вылечиться и только потом приходить на бактериоскопию.

За 2-3 дня до дня взятия мазка на флору, нужно воздержаться от интимной близости с мужчиной. Не рекомендуется пользоваться средствами для интимной гигиены за 1 день до манипуляции. Нежелательно опорожнять мочевой пузырь перед процедурой.

Переходить на диетическое питание и воздерживаться от занятий спортом от пациентки не требуется.

Особенности сдачи мазка на флору

Перед сдачей общего мазка женщина должна пройти осмотр у гинеколога, во время которого доктор визуально оценивает стенки влагалища и стерильным шпателем соскабливает биоматериал из наружного отверстия мочевыводящего канала, влагалища и шейки матки. Полученный образец врач равномерно распределяет по стеклу. Специалист должен размазать по поверхности стекла полученный материал, чтобы лаборант смог правильно изучить образец.

Биоматериал из разных участков должен быть расположен на стекле отдельно друг от друга. На другой стороне стекла доктор делает специальные пометки о том, откуда брался забор материала. После того, как стеклышко высохнет, медработники относят его в лабораторию для дальнейшего исследования.

Во время манипуляции пациентке не должно быть очень больно, но могут чувствоваться неприятные ощущения.

Длительность взятия мазка занимает от 30 секунд до 1-2 минут. Результаты анализа будут готовы на следующий день.

Расшифровка результатов

Нормальными показателями общего мазка есть: не более 15 клеток плоского эпителия (отклонение в большую сторону свидетельствует о воспалении, а в меньшую – о гормональном сбое), не более 10 лейкоцитов во влагалище и не более 30 лейкоцитов в шейке матки, палочек Дедерлейна должно быть много, так как если будет отклонение от нормы, то врач диагностирует нарушение микрофлоры влагалища.

В мазке должно быть умеренное количество слизи. Обильные выделения являются признаком воспалительного процесса и инфекции.

Грибки и вредные микроорганизмы в биоматериале наблюдаться не должны, в противном случае их наличие говорит о гинекологических заболеваниях.

Также существует 4 степени «чистоты» влагалища: первая и вторая являются нормальным показателем, а третья и четвертая – признак болезни половых путей.

После получения результатов бактериоскопии, пациентка направляется к лечащему врачу. Специалист изучает историю болезни, полученные результаты и при необходимости направляет на дополнительные исследования. Гинеколог ставит точный диагноз и назначает курс терапии. После лечения рекомендуется снова прийти на осмотр к доктору и сдать повторный мазок на флору.

Источники

1. Савичева А. М. – Порядок проведения микроскопического исследования мазков из урогенитального тракта. Методические рекомендации для специалистов лабораторной диагностики / Савичева А. М., Соколовский Е. В., Домейка М. – М.: Н-Л, 2007. – 521 c.

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

• Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
• Общий стаж: 35 лет.
• Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
• Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
• Повышение квалификации:

1. Инфекционные болезни.
2. Паразитарные заболевания.
3. Неотложные состояния.
4. ВИЧ.

Будет ли результат правдоподобным если сдавать мазок во время месячных?

Гинекологический осмотр женщины всегда заканчивается взятием мазка. Обычная безболезненная процедура, которая не требует специальной подготовки. Женщина обращается к врачу по разным причинам.

Одним нужна запись в санкнижке, другим – чтобы попасть на прием к нужному врачу, третьим – для выяснения патологий половой системы. Среди женщин часто возникает вопрос – можно ли сдавать мазок на флору, анализ на санкнижку во время месячных.

И да, и нет. В зависимости от повода обращения к врачу.

Мазок на флору во время месячных

Микрофлора влагалища у здоровой женщины насыщена молочными бактериями, что формируют умеренную кислую среду. Под влиянием неблагоприятных факторов снижается иммунитет, увеличивается количество болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают различные заболевания.

Болезнь или патологический процесс в половой системе можно определить по анализу выделений влагалища. К примеру, чрезвычайно кислая среда влагалища говорит о наличии молочницы, щелочная – воспалении шейки матки, слизистой. Во время месячных микрофлора несколько меняется.

А наличие крови у женщины мешает получению достоверного анализа. Врач берет гинекологический мазок со стенок слизистой. Во время месячных невозможно это сделать без крови. Результат не будет достоверным. В любом случае придется пересдавать анализ после окончания менструации.

Женщине осмотр проводят при наличии жалоб, с целью профилактики гинекологических заболеваний.

Анализ на санкнижку во время месячных

Для получения достоверных результатов касательно микрофлоры влагалища женщины необходимо сдавать анализ, когда нет месячных. Вне зависимости от того, зачем он нужен.

В некоторых случаях врач делает исключение, если женщине срочно нужна помощь другого специалиста, но гинекологический осмотр проводился более 6 месяцев тому назад.

Для прохождения медкомиссии выделяется несколько дней, и они могут совпасть с менструацией. Проблема решается, в основном, двумя способами:

• Врач будет брать мазок при месячных, но учитывать факт наличия крови во время расшифровки анализа.
• Врач не станет проводить осмотр и брать мазок при месячных, поверит женщине на слово.

Ни для кого не секрет, что запись в санкнижке могут сделать и без гинекологического мазка вовсе, за определенную плату. Так уж у нас бывает. Поэтому наличие менструации не является большой проблемой. Во время месячных и перед берется мазок у женщины.

Анализ в последний день месячных

Гинекологический осмотр в последний день менструации проводиться может, но результаты анализа будут расшифровываться с учетом наличия крови у женщины.

Почему мазок при месячных брать в это время не рекомендуется? Микрофлора влагалища после окончания менструации остается далекой от нормального состояния. Мазок показывает повышенное значение микроорганизмов, что считаются патогенными. Во внимания берутся жалобы женщины при визите к врачу.

Во время месячных берется мазок у женщины, если менструация вызывает беспокойство. Проходит не так, как обычно. Обильные либо скудные выделения, что длятся более 7 дней.

Через сколько дней после менструации можно сдавать анализ

Сдавать анализ необходимо согласно общим требованиям:

• женщине провести процедуру подмывания;
• за несколько дней до осмотра следует прекратить прием лекарственных средств;
• за 1 – 2 дня до сдачи анализа не рекомендуется заниматься сексом.

Не дожидаются благоприятного для гинекологического осмотра времени в случае возникновения серьезных проблем со здоровьем. При кровотечении врач тоже может взять мазок, отправить на УЗИ. Во время месячных берется мазок, если этого требует ситуация.

Обращаться за консультацией к врачу в гинекологический кабинет необходимо каждый раз, когда менструальный цикл вызывает беспокойство. Когда проводить женщине осмотр, сдавать анализ, решит врач.

Гинекологический мазок: можно ли сдавать мазок во время месячных?

Сдавать гинекологический мазок приходилось каждой женщине. Эта процедура позволяет выявить различные гинекологические и венерические заболевания, определить микрофлору влагалища. Это довольно простой, быстрый и недорогой способ следить за состоянием мочеполовой системы. Каждой женщине рекомендуется сдавать мазок ежегодно даже при отсутствии неприятных симптомов.

В каких случаях назначается гинекологический мазок?

Гинекологический мазок – это эффективный метод исследования состояния женской половой системы

Гинекологический мазок сдается практически при каждом обследовании у гинеколога. Часто мазок сдается для профилактики, так как многие заболевания на начальных этапах протекают бессимптомно.

Многие женщины интересуются, когда лучше сдавать мазок, чтобы он был достоверным, можно ли сдавать мазок во время месячных.

Сроки мазка назначаются врачом, они индивидуальны и зависят от конкретного заболевания: в некоторых случаях мазки сдаются в любое время, другие требуют определенного дня цикла.

 Женщина может сдать мазок в платной клинике в любое время по своему желанию для проверки состояния здоровья.

Врачом мазок назначается в следующих случаях:

• Беременность. Во время беременности мазок на флору берется несколько раз. Это необходимо для проверки состояния половой системы женщины, для контроля беременности. Любое бактериальное, воспалительное заболевание может привести к нарушению развития плода и прерыванию беременности.
• Необычные выделения. Рекомендуется сдать гинекологический мазок, если выделения стали необычного цвета (желтые, зеленые, коричневые), консистенции (густые, творожистые) или приобрели резкий запах.
• Зуд, жжение и боль в промежности. Наличие зуда и жжения в промежности может указывать на наличие инфекционного, воспалительного заболевания. Эти признаки требуют немедленного обследования.
• Нарушения менструального цикла. При различных нарушениях менструального цикла женщине рекомендуется пройти полное обследование: сдать кровь, мазок, сделать УЗИ органов малого таза, чтобы выявить причину нарушений.
• Планирование беременности. На этапе планирования мазок необходим, так как позволяет вовремя обнаружить нарушения и воспаления, пролечить еще до момента зачатия, что повышает шансы на благополучное течение беременности.
• Длительный прием препаратов. Некоторые препараты могут нарушать микрофлору влагалища. К таким препаратам относят оральные контрацептивы, антибиотики. После завершения курса лечения рекомендуется сдать мазок, чтобы вовремя обнаружить и пролечить нарушения в микрофлоре.
• Смена партнера. Если женщина сменила партнера или же в течение последнего года у нее было больше 1 партнера и гинеколога она не посещала, желательно сдать мазок на флору.

Когда лучше сдавать мазок?

Только врач может назначить правильную дату взятия мазка

Как уже говорилось выше, сроки сдачи мазка индивидуальны. Если в данный момент взятие мазка невозможно, врач назначит другое время. Обычно мазок для профилактики берется сразу при посещении гинеколога без учета цикла. Если выявились нарушения, следующий мазок может назначаться с учетом цикла и курса лечения.

Существуют несколько видов мазков: влагалищный, цервикальный, уретральный. Обычно они берутся одновременно:

• Считается, что оптимальный сроком для сдачи гинекологического мазка является 7-10 день после начала месячных, то есть через 2-3 дня после окончания кровотечений.
• Во время месячных мазок не сдается, так как кровянистые выделения могут смазать картину. В некоторых случаях это возможно, например, если женщине необходимо сдавать мазки постоянно для проверки роста бактерий и развития заболевания. Во время месячных сдается мазок в том случае, если у женщины есть срочные жалобы, боли и неприятные ощущения, которые требуют немедленного обследования.
• Иногда у женщины кровотечение не останавливается длительное время. В этом случае также мазок берется в любое время, так как необходимо определить причину маточного кровотечения.
• Если первый мазок выявил нарушения, назначается курс лечения. После окончания лечения женщине рекомендуется дождаться месячных и сдавать мазок на 7-10 день цикла.
• Во время беременности мазок сдается в любое время, когда это необходимо.
• На срок сдачи мазка влияет прием различных препаратов. Не рекомендуется сдавать мазок из влагалища и уретры во время приема антибактериальных препаратов.

Возьмет ли врач мазок во время месячных

В некоторых случаях посещение гинеколога приходится на время критических дней. Забор мазков в это время является неинформативной процедурой. Обусловлено это следующими факторами:

• во влагалище будет в любом случае повышенное количество лейкоцитов, поэтому в результатах может быть ложное воспаление;
• вместо клеток эпителия при заборе мазков из шейки можно просто взять выделения, так можно пропустить даже рак шейки матки на начальных стадиях и, тем более, более легкие заболевания;
• при осмотре врача из-за обильности выделений (если это второй-третий день месячных) нарушается обзорность, что также снижает информативность исследования.

Даже если у женщины есть какой-то воспалительный процесс во влагалище, смешиваясь с менструальными выделениями, патогенов сложнее выявить. Тем более многие в этом случае проводят интенсивные гигиенические мероприятия утром, в том числе спринцевания, что делать не рекомендуется.

Теоретически мазок из влагалища и даже из шейки матки можно взять в случае, если месячные только-только начались, они уже практически закончились и остались незначительные мажущие выделения. Однако и в этих случаях достоверность таких исследований снижается.

Проходить исследование у гинеколога лучше тогда, когда никакие выделения не беспокоят. В принципе, день цикла не имеет принципиального значения.

Однако в идеале сдается, если женщина приходит через два-три дня, как полностью закончились менструации.

В это время можно наиболее четко можно провести не только само исследование органов малого таза, но и гинекологическое УЗИ, а также забор мазков.

Как подготовиться к посещению гинеколога:

• Оптимальное время – начало и середина цикла. К врачу лучше записываться, когда никакие дополнительные выделения не будут мешать обследованию. Необходимо дождаться полного окончания менструаций.
• За сутки-двое следует отказаться от интимных отношений. Это необходимо, чтобы исследования были достоверными. Помимо этого, передача половых инфекций прямо накануне осмотра может быть не зафиксирована из-за неполной активации микробов и еще малого их количества в половых путях женщины.
• Необходимо отказаться от вагинального использования лекарств, а также спринцеваний.
• Гигиенические мероприятия лучше провести вечером накануне, а не утром. Так врач сможет оценить характер выделений.
• За два-три часа рекомендуется не мочиться. Струя урины может смыть часть выделений, особенно из мочеиспускательного канала.
• При подозрении на половые инфекции женщина может самостоятельно увеличить вероятность их обнаружения – накануне включить в рацион соленые, копченые блюда, острые.

Забор материала проводится следующим образом:

• женщина укладывается на гинекологическое кресло;
• гинеколог вводит специальное зеркало для осмотра половых путей;
• инструментами берется материал – из уретры, шейки матки и цервикального канала, заднего свода влагалища.

Обычно под понятием «мазок» подразумевается исследование вагинальной микрофлоры.

Для этого цитощеткой или шпателем врач проводит забор выделений, стараясь сделать это именно из области заднего свода – наиболее «глубокого» места, где сосредотачиваются все патогены. После этого материал наносится на предметное стекло и посылается в лаборатории.

Результат готов в течение пары часов, максимум – суток. По мазку можно судить о наличии воспалительного процесса, молочницы, баквагиноза и других простых патологических явлениях во влагалище.

В дополнение обычно проводится забор выделений из уретры. Многие половые инфекции «обитают» и во влагалище, и в мочеиспускательном канале.

При расширенном обследовании проводится мазок с поверхности шейки матки и цервикального канала. Это исследование на онкоцитологию – так можно обнаружить воспалительный процесс, дисплазию и рак. Забор материала проводится цитощеткой или специальным шпателем, после чего он наносится на предметное стекло.

Результат будет готов только через пару дней, а в некоторых случаях даже недель.

Мазки на флору из влагалища и уретры показывают:

• количество лейкоцитов – в норме должно быть не более 15, повышение свидетельствует о наличии воспаления;
• наличие кандид, трихомонад, гонококков – этих патогенов можно выявить при обычном осмотре под увеличением микроскопа;
• микрофлора – в норме должна быть палочковая (молочнокислые бактерии), пограничный вариант – смешанная, нежелательный – кокковая;
• эпителиальные клетки – в норме в небольшом количестве.

При заборе мазков на онкоцитологию из цервикального канала интерпретация другая:

• есть воспалительные изменения;
• обнаружены клетки с дисплазией разной степени;
• могут быть выявлены трихомонады и некоторые другие микроорганизмы.

Расшифровывать результат может только врач, учитывая жалобы женщины и результаты осмотра. Все вместе дает основание на постановку правильного диагноза.

Читайте подробнее в нашей статье о мазке во время месячных.

Можно ли брать мазок во время месячных

В некоторых случаях посещение гинеколога приходится на время критических дней. Забор мазков в это время является неинформативной процедурой. Обусловлено это следующими факторами:

• во влагалище будет в любом случае повышенное количество лейкоцитов, поэтому в результатах может быть ложное воспаление;
• вместо клеток эпителия при заборе мазков из шейки можно просто взять выделения, так можно пропустить даже рак шейки матки на начальных стадиях и, тем более, более легкие заболевания;
• при осмотре врач из-за обильности выделений (если это второй-третий день месячных) нарушается обзорность, что также снижает информативность исследования.

Даже если у женщины есть какой-то воспалительный процесс во влагалище, смешиваясь с менструальными выделениями, патогенов сложнее выявить. Тем более многие в этом случае проводят интенсивные гигиенические мероприятия утром, в том числе спринцевания, что делать не рекомендуется.

Теоретически мазок из влагалища и даже из шейки матки можно взять в случае, если месячные только-только начались, а также если они уже практически закончились и остались незначительные мажущие выделения. Однако и в этих случаях достоверность таких исследований снижается.

Рекомендуем прочитать о том, можно ли идти к гинекологу во время месячных. Из статьи вы узнаете о причинах, при которых следует идти к гинекологу во время менструации, чем мешают врачу критические дни, правилах посещения гинеколога.

А здесь подробнее о том, какие анализы во время месячных можно и нельзя сдавать.

Оптимальное время сдачи анализа

Проходить исследование у гинеколога лучше тогда, когда никакие выделения не беспокоят — в принципе, день цикла не имеет принципиального значения.

Однако врачи в идеале предпочитают, если женщина приходит через два-три дня, как полностью закончились менструации.

В это время можно наиболее четко можно провести не только само исследование органов малого таза, но и гинекологическое УЗИ, а также забор мазков.

Как подготовиться к посещению гинеколога

Для того, чтобы посещение гинеколога было максимально информативным для врача и девушки, необходимо правильно подготовиться к приему и выбрать наиболее подходящий день. Рекомендации будут следующими:

• Оптимальное время — начало и середина цикла. К врачу лучше записываться, когда никакие дополнительные выделения не будут мешать обследованию. Необходимо дождаться полного окончания менструаций и только после этого идти.

• За сутки-двое суток следует отказаться от интимных отношений. Это необходимо для того, чтобы исследования были достоверными. Помимо этого, передача половых инфекций прямо накануне осмотра может быть не зафиксирована из-за не полной активации микробов и еще малого их количества в половых путях женщины.
• Необходимо отказаться от вагинального использования лекарств, а также спринцеваний. Иначе мазок, которые гинеколог возьмет, будет не таким информативным и может не показать достоверное состояние микрофлоры влагалища.
• Гигиенические мероприятия лучше провести вечером накануне, а не утром. Так врач сможет оценить характер выделений. Принимая душ утром, женщина делает клиническую картину заболевания стертой, усложняя диагностику.
• За два-три часа рекомендуется не мочиться. Струя урины может смыть часть выделений, особенно из мочеиспускательного канала.
• При подозрении на половые инфекции женщина может самостоятельно увеличить вероятность их обнаружения — накануне включить в рацион соленые, копченые блюда, острые.

Смотрите в этом видео о том, как подготовиться к посещению гинеколога:

Как берется мазок

При посещении гинеколога врач может проводить забор на несколько исследований. Ощущения женщины при этом приблизительно одинаковые, а вот информативность анализов разная. В любом случае, забор материала проводится следующим образом:

• женщина укладывается на гинекологическое кресло;
• гинеколог вводит специальное зеркало для осмотра половых путей;
• инструментами берется материал — из уретры, шейки матки и цервикального канала, заднего свода влагалища.

Обычно под понятием «мазок» подразумевается исследование вагинальной микрофлоры.

Для этого цитощеткой или шпателем врач проводит забор выделений, стараясь сделать это именно из области заднего свода — наиболее «глубокого» места, где сосредотачиваются все патогены.

После этого материал наносится на предметное стекло и посылается в лаборатории. Результат готов в течение пары часов, максимум суток.

По мазку можно судить о наличии воспалительного процесса, молочницы, баквагиноза и других простых патологических явлениях во влагалище.

В дополнение обычно проводится забор выделений из уретры. Многие половые инфекции «обитают» и во влагалище, и в мочеиспускательном канале.

При расширенном обследовании проводится мазок с поверхности шейки матки и цервикального канала. Это исследование на онкоцитологию — так можно обнаружить воспалительный процесс, дисплазию и рак.

Забор материала проводится цитощеткой или специальным шпателем, после чего он наносится на предметное стекло.

Результат будет готов только через пару дней, а в некоторых случаях даже недель — для оценки необходимо отвести препарат в специальную лабораторию к врачам-цитологам.

О чем расскажет мазок

В зависимости от разновидности исследования мазок может показать различные результаты. То, какое именно обследование провести, решает врач.

Мазки на флору из влагалища и уретры — стандартное исследование у гинеколога. Оно показывает:

• количество лейкоцитов — в норме должно быть не более 15, повышение свидетельствует о наличии воспаления;
• наличие кандид, трихомонад, гонококков — этих патогенов можно выявить при обычном осмотре под увеличением микроскопа;
• микрофлора — в норме должна быть палочковая (молочнокислые бактерии), пограничный вариант — смешанная, нежелательный — кокковая;
• эпителиальные клетки — в норме в небольшом количестве.

При заборе мазков на онкоцитологию из цервикального канала интерпретация другая. Результаты отражают следующее:

• есть воспалительные изменения;
• обнаружены клетки с дисплазией разной степени;
• могут быть выявлены трихомонады и некоторые другие микроорганизмы.

Расшифровывать результат может только врач, учитывая жалобы женщины и результаты осмотра. Все вместе дает основание на постановку правильного диагноза.

Рекомендуем прочитать о том, почему появились после осмотра гинеколога кровянистые выделения. Из статьи вы узнаете о том, когда и почему могут появиться кровянистые выделения после гинеколога, что делать.

А здесь подробнее о том, зачем назначают мазок на флору для женщин.

Сдавать мазок у гинеколога следует вне месячных — любые дополнительные выделения могут исказить результат, как правило, в худшую сторону. Посещать врача рекомендуется на 7-15 дни цикла.

Можно ли сдавать мазок во время месячных, особенности процедуры

Необходимость гинекологического обследования нередко появляется даже во время менструации. Важнейшим этапом при этом является исследование влагалищной микрофлоры. Поэтому многих женщин интересует ответ на вопрос, .

Самым распространенным анализом в гинекологическом кабинете является вагинальный мазок. При помощи соскоба доктор исследует слизистую шейки матки или влагалищной поверхности. Эта процедура довольно безболезненна. По результатам определяется наличие грибков или иной инфекции, а также то, в каком состоянии находится влагалищная среда.

Можно или нет

На вопрос, можно сдавать этот анализ, или нет, медики отвечают однозначно. Сдавать мазок во время месячных не рекомендуется. Возможность подготовиться должным образом к исследованию у женщины отсутствует.

У некоторых женщин менструальный период сопровождается достаточно сильными болезненными ощущениями. На этом фоне барышни принимают болеутоляющие препараты, что перед сдачей анализа категорически запрещается.

Также существуют трудности во время забора материала. Врач часто не может увидеть, откуда берется материал. Затрудняет процедуру и активизация секреторной функции влагалища. Если в мазке будут присутствовать кровянистые выделения, это существенно затруднит установление диагноза.

Когда это возможно

Барышня обязана внимательно относиться к своему здоровью и планировать посещение гинекологического кабинета заранее. Оптимальным временем для посещения доктора считается вторая неделя после месячных.

Но иногда женщине необходимо срочно получить консультацию специалиста. Проведение такого исследования возможно только в двух случаях. У барышни могут возникнуть проблемы тогда, когда менструация уже началась. Обычно у женщин, жалующихся на дискомфорт во время месячных, диагностируется воспалительный процесс. Своевременное обращение к гинекологу поможет избежать большой потери крови.

Также женщине уже может быть поставлен определенный диагноз. При этом мазок берется доктором каждый день, вне зависимости от количества и характера выделений.

Во время «критических» дней создается великолепная среда для различных бактерий. Специалист имеет возможность следить за динамикой прогрессирования патологического состояния.

При возникновении необходимости, специалист обязан отправить свою пациентку на ультразвуковое исследование.

Как происходит подготовка

Барышне нужно незамедлительно посетить гинекологический кабинет, если у нее наблюдаются продолжительные месячные. Также посещение гинеколога обусловлено появлением кровотечений вне менструального цикла.

Перед посещением гинекологического кабинета барышня обязана:

• воздержаться от полового контакта;
• принять душ;
• отказаться от приема антибиотиков и гормональных медикаментов.

От спринцевания также нужно отказаться. Это объясняется тем, что доктору необходима реальная картина того, в каком состоянии находится исследуемая среда. От приема таблеток женщине следует отказаться минимум за 48 часов до анализа. Если без медикаментов обойтись нельзя, то пациентка должна предупредить об этом гинеколога.

Иногда для получения корректного результата женщине рекомендуется воздержаться от сбривания волос в лобковой зоне. В противном случае может начаться раздражение и специалисту будет очень сложно уточнить диагноз.

Только у одного процента женщин исследование может показывать «природное» увеличение количества лейкоцитов. При этом пациентка может чувствовать себя великолепно.

Лейкоциты в мазке могут быть больше нормы на фоне выраженного предменструального синдрома. Показанный результат обычно сигналит о наличии скрытых инфекционных процессов. Такое наблюдается примерно у 42 процентов барышень.

В идеале исследование должно показать результат 5-19 единиц. Исключением являются пациентки, перешагнувшие пятидесятилетний порог. В их случае показатель увеличивается до 16-21 ед.

После «критических» дней лейкоциты в мазке могут быть больше нормы на одну-три единицы. Обычно такое наблюдается первые дни после окончания менструации. Это объясняется тем, что, несмотря на отсутствие симптомов кровотечения, матка еще не полностью очистилась.

Также количество лейкоцитов может резко увеличиться в том случае, если барышня не придерживалась правил интимной гигиены. Еще одной причиной возрастания числа лейкоцитов является злоупотребление тампонами. Часто использование тампонов опасно не только этим.

У некоторых женщин, злоупотребляющих этими гигиеническими средствами, были диагностированы воспалительные процессы, поразившие шейку, тело матки, а также влагалищную слизистую.

Кроме того, лейкоциты в мазке могут быть повышены по причине:

• сбоя гормонального фона;
• пониженного иммунитета;
• развития кандидоза;
• развития генитального герпеса;
• развития сифилиса;
• развития хламидиоза;
• воспаления в цервикальном канале;
• воспалительных процессов в маточной слизистой;
• прогрессирования аднексита.

Еще одной причиной повышения уровня лейкоцитов в мазке является кишечный или влагалищный дисбактериоз. Самым опасным провоцирующим фактором является прогрессирование онкологического процесса в половых органах. В некоторых случаях речь идет о появлении или разрыве кисты.