Выскабливание матки может быть диагностической или абортивной процедурой. В любом случае эта манипуляция неблагоприятно воздействует на женский организм. Даже если процедура прошла успешно, через некоторое время могут проявиться осложнения. Чтобы оценить степень восстановления организма, необходимо следить, когда начнутся первые месячные после чистки.
Виды диагностического выскабливания матки
В гинекологической практике существует два варианта:
- Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки (РДВ). Очищение матки и цервикального канала проводится по отдельности. У пациентки берут соскоб и отправляют его на гистологическое исследование для установления диагноза.
- РДВ + ГС. Диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии. Такой способ чистки является современным, удобным и безопасным. Выскабливание производится при использовании эндоскопической техники. В маточную полость вводится тонкая трубка оптоволоконной системы. Проводя чистку, доктор следит за происходящим процессом на мониторе и полностью контролирует свои действия. Гистероскопия предотвращает травмирование матки.
Показания к выскабливанию
- Изменения в эндометрии. Процедуру проводят в том случае, если у пациентки наблюдается утолщение эндометрия (гиперплазия) или наличие локальных образований в виде полипов. После того как осуществилась чистка, несколько дней сохраняются кровянистые выделения. Менструация приходит в свой срок — через месяц или чуть позже.
- Нарушение менструального цикла. Выскабливание проводят в той ситуации, если у больной наблюдаются месячные обильного и продолжительного характера, межменструальные выделения, маточные кровотечения. Также процедуру выполняют при наличии кровянистых выделений в период менопаузы. Через сколько пойдут месячные, зависит от того, насколько выскабливание оказалось результативным и решило ли главную проблему.
- Аномалии шейки матки. При осмотре врач может обнаружить патологические процессы в женском органе. Если имеется подозрение на наличие опухолевидных образований, то доктор назначает выскабливание цервикального канала.
- Самопроизвольный выкидыш. Процедуру кюретажа проводят для того, чтобы полностью прочистить матку от остатков плодного яйца и плаценты. Месячные должны начаться через 20-35 дней.
- Замершая (регрессирующая, неразвивающаяся) беременность. Этот процесс характеризуется остановкой в развитии эмбриона. Выкидыш при этом не происходит, матка не сокращается. Как только у пациентки установили замершую беременность, ее тут же направляют на чистку. Менструальный цикл полностью восстановится через месяц.
Замершая беременность: причины
Под замершей беременностью понимают остановку развития плода. К сожалению, такая патология встречается довольно часто. Сохранить беременность не удается. Показано выскабливание полости матки и вакуум-аспирация плодного яйца (удаление остатков эмбриона).
- Злоупотребление лекарственными средствами.
- Инфекционные заболевания.
- Наличие вредных привычек в виде курения и потребления алкоголя.
- Постоянные стрессы.
- Плохую экологию.
- Генетические аномалии плода.
- Нарушения в системе гемостаза.
Самостоятельно определить данную патологию затруднительно. Но в большинстве случаев замершая беременность характеризуется возникновением коричневых выделений и болевых ощущений внизу живота. Также проявляются признаки неблагополучия в виде исчезновения токсикоза, отсутствия набухания молочных желез, понижения базальной температуры.
При наличии отличного здоровья первые месячные после выскабливания замершей беременности начинаются через 21-35 дней. Возобновление менструального цикла после оперативного процесса зависит и от того, на каком сроке проявилась проблема. Чем меньше был срок беременности, тем быстрее женщина сможет восстановиться.
Бывает и такое, что менструация не приходит. Тогда возникает вопрос, почему нет месячных, и через сколько дней их ждать. Все дело в том, что первые месячные после замершей беременности могут задерживаться до двух месяцев. Связано это с несколькими причинами:
- Нарушения гормонального баланса.
- Развитие воспалительного процесса. Характеризуется повышением температуры тела и болью внизу живота.
- Стрессовая ситуация.
Виды выделений после чистки
Любой пациентке после процесса кюретажа необходимо следить за своими выделениями. Они могут иметь различный характер:
- Алые выделения со сгустками. Вариант нормы в первые дни после манипуляции. Далее выделения станут скудными, коричневыми, мажущими, после чего полностью прекратятся. Для профилактики кровотечения в первые часы после выскабливания кладут лед на низ живота.
- Обильные выделения после выскабливания. Количество выделений можно определить по частоте замены гигиенических прокладок. Если смена прокладок осуществляется больше одного раза за три часа, то это является тревожным сигналом. При таких выделениях может сильно болеть живот и подниматься температура тела. Это говорит о том, что у пациентки имеется осложнение после выскабливания — эндометрит. При возникновении такой ситуации женщине необходимо срочно обратиться к гинекологу.
- Коричневые выделения скудного характера. Такой процесс является нормой и лечения не требует.
- Выделения желтого цвета. Сигнализируют о проникновении инфекции и начале воспалительного процесса. При наличии таких выделений нужна консультация специалиста, который назначит соответствующее лечение. Дозировка лекарственных препаратов и длительность курса терапии будут зависеть от степени тяжести состояния женщины.
Характеристика выделений после выскабливания представлена в таблице:
| День после манипуляции | Характер выделений |
| 1-3 день | Обильные, алые, темные, со сгустками |
| 4-7 день | Умеренные, коричневые |
| 7-14 день | Слизистые, могут быть сукровичные |
| 14-21 день | Нет выделений |
| 21-35 день | Восстановление нормальной менструации |
Месячные после выскабливания
Если при наличии выделений наблюдается повышение температуры или боль внизу живота, то нужно обращаться к доктору.
Стоит обратить внимание и на то, что после выкидыша или замершей беременности менструация может затянуться и длиться около недели. Такое возможно по причине гормонального сбоя. Если ситуация повторяется, необходимо обратиться к врачу.
Что делать, если нет месячных после выскабливания? Это объясняется несколькими причинами в виде гормонального сбоя или возникновения стрессовых ситуаций. Бывает и так, что в первый цикл яичники не работают в полную силу. Овуляции не происходит, первая фаза цикла удлиняется, тогда как вторая не меняется. Отмечается задержка менструации до 1-2 недель.
Однократный сбой цикла не должен пугать женщину. Если менструация отсутствует более двух месяцев, ждать больше не нужно. Стоит обратиться за помощью к доктору.
Он назначит обследование и, при необходимости, лечение. Чтобы вызвать менструацию, врач может назначить терапию прогестероном или другими препаратами.
Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные средства в этой ситуации строго запрещено!
Месячные после абортивного выскабливания — когда пойдут?
Многие женщины репродуктивного возраста подвергаются процедуре выскабливания матки. Причины бывают разные — диагностические или абортивные. Чистка матки или гистероскопия — серьезное вмешательство в организм женщины, оно не может пройти бесследно.
Влияние проведенной операции сложно предугадать и главным показателем состояния здоровья пациентки являются первые месячные после выскабливания. По времени и характеру выделений гинеколог будет судить о последствиях выскабливания, необходимости и тактике дальнейшего лечения.
Любая женщина, переживая за сохранение репродуктивных функций своего организма, стремится узнать у доктора, когда должны начаться месячные после выскабливания и каких признаков опасаться.
Что такое чистка матки
Выскабливание — процедура, подразумевающая снятие верхнего слоя слизистой оболочки матки.
Современная медицина практикует два способа чистки:
Кюретаж — метод требует значительного расширения шейки матки, что достаточно болезненно для пациентки. В целях обезболивания применяется наркоз — обычно местный, реже общий. После расширения шейки по необходимости делается гистероскопия, осмотр полости специальным оборудованием. Затем при помощи специального инструмента, кюретки, производится само выскабливание;
Вакуумная чистка — по сравнению с кюретажем процедура считается щадящей. Производится ручным, реже машинным способом. Во влагалище сначала вводят гинекологическое зеркало, затем специальную аспирационную трубку при помощи которой будет создан вакуум. Врач чистит матку, вращая небольшой катетер.
Исходя из целей производимой операции, медики различают следующие виды выскабливаний:
- Диагностические — для определения состояния эндометрия;
- Лечебное — удаляются полипы, патологии слизистой. Часто назначается при гиперплазии эндометрия, его разрастании, влекущем утолщение стенок матки. В терапии гиперплазии эндометрия недостаточно только проведения чистки, необходимо гормональное лечение;
- Абортивные — прерывающие беременность на ранних сроках.
В зависимости от вида выскабливания месячные начинаются спустя разное количество дней.
Как делают выскабливание, видео
Первые месячные после выскабливания
Месячные после гистероскопии с выскабливанием обычно приходят через месяц. День проведения медицинских манипуляций и считается точкой отсчета времени.
Свою роль сыграет продолжительность менструального цикла пациентки, его особенности. Если раньше наблюдались задержки, и месячные в этот раз тоже придут позднее — ничего страшного.
Многое будет зависеть от типа произошедшего вмешательства:
- Диагностическая чистка редко сдвигает цикл: месячные должны прийти в положенный срок. Единственным заметным отклонением после диагностического выскабливания может стать скудность выделений;
- Непредвиденное оперативное вмешательство (например, при маточном кровотечении), тоже вызывает задержек;
- Абортивная чистка — другое дело. Гормональные изменения, начавшиеся при беременности, требуют дополнительного времени на восстановление организма. Месячные могут пойти гораздо позднее, чем должны — задержка до 7 недель считается нормальной;
- при ликвидации гиперплазии эндометрия или полипа, а также при удалении плаценты после выкидыша менструальное кровотечение происходит сразу же;
- После удаления замершей беременности потребуется 2 месяца на возобновление цикла.
Дополнительным фактором, провоцирующим опоздание менструальных выделений, становятся недостаточность функций яичников и гормональный дисбаланс: при наличии подобных патологий месячные могут начинаться после курса лечения.
Кровотечение после чистки
Непосредственно после операции по выскабливанию матки может возникать кровотечение. Если крови немного, она не идет большими сгустками, нет резких болей, сильно волноваться не стоит. Есть народные средства, помогающие остановить кровопотерю — отвар крапивы самый доступный из них.
Точно измерить в домашних условиях, сколько выделено крови, затруднительно. Поэтому замеры ведутся с помощью прокладок: если она требует замены менее чем через три часа, нужно обратиться к врачу.
Тот же прием поможет отличить кровотечение от месячных, если выделения наступают через несколько дней после вмешательства.
Слишком обильная менструация, следующая за абортом, — тревожный сигнал, говорящий о том, что плод был удален не полностью.
Часть оставшихся фрагментов эмбриона выйдет через влагалище, а часть останется и начнет разлагаться, что чревато воспалением, заражением крови.
Кровь иногда идет безостановочно после гиперплазии эндометрия, что свидетельствует о повреждениях внутренних слоев матки. Пациентке следует обратить внимание на общее состояние: слабость, головокружение, болезненность живота — признаки осложнений.
Любой из перечисленных случаев подразумевает безотлагательный визит в женскую консультацию. Врач назначит подходящие кровоостанавливающие препараты, напишет направление на обследование.
Возможные осложнения
Давая согласие на чистку матки, женщина понимает: репродуктивный орган будет выскабливаться изнутри медицинскими инструментами, что несет риск последующих проблем со здоровьем. Ее волнует вопрос, как отличить обычное недомогание после операции от патологического состояния. Однозначно следует насторожиться при следующих ситуациях:
- Крови во время месячных очень много (более 80 мл в сутки), присутствуют крупные сгустки. Для лечебной чистки это значит наличие внутренних повреждений, для абортивной — неполное удаление эмбриона. Во втором случае чистка назначается повторно;
- Месячные начавшиеся после выскабливания, скудные, имеют коричневый цвет и неприятный запах. Такая симптоматика позволяет подозревать воспалительный процесс;
- Появление густых выделений желтоватых оттенков с гнилостным запахом свидетельствует о наличии инфекции;
Менструация после процедуры выскабливания может долгое время отсутствовать вовсе. Иногда такое явление объясняется беременностью, наступление которой возможно уже спустя две недели.
Обычно врач назначает в период реабилитации прием противозачаточных таблеток, но случаи беременности сразу после чистки все же зафиксированы.
Если же интересное положение исключено, а месячные не начинаются, нужно показаться лечащему гинекологу.
Часто отсутствие менструации обусловлено спазмом маточных мышц, при котором кровь просто собирается внутри, не имея возможности вытечь. Разложение крови грозит серьезными последствиями.
Независимо от того, начнутся месячные после выскабливания в срок, когда должны, или опоздают, женщина должна тщательно следить за своим состоянием, обращаясь за консультацией к доктору при любых возникающих вопросах
Месячные после абортивного выскабливания: когда начинаются, как проходят
Процедуре выскабливания матки подвергаются многие представительницы прекрасного пола. Суть этой манипуляции заключается в удалении верхнего слоя слизистой матки.
Вне зависимости от ее типа, абортивное или диагностическое, происходит нарушение в работе организма.
В результате вмешательства в отдельных случаях могут возникать осложнения, о которых будут свидетельствовать измененный характер менструального цикла, а также появление выделений, необычных для нормального состояния.
При необходимости в проведении выскабливания каждая женщина должна знать о сроках наступления первых месячных, их характере, о том, что может спровоцировать задержку, а также в каких случаях обращаться за помощью к специалисту.
Как процедура влияет на месячные
В последнее время чаще всего используется вакуумное выскабливание, поскольку этот метод является наиболее безопасным по сравнению с ручным.
Когда чистка производится с помощью кюретки, не исключено травмирование маточной стенки и пробитие мышечного слоя, что может спровоцировать развитие пельвиоперитонита.
В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда процедура заканчивалась воспалительным процессом.
Матка имеет три слоя:
- серозный;
- миометрий;
- эндометрий.
При этом последний подразделяется на базальный и функциональный. Базальный исполняет роль помощника второму слою. Он способствует его росту, то есть обновлению каждого цикла. При созревании и уплотнении функционального слоя происходит беспрепятственное прикрепление плодного яйца к маточной стенке, что благоприятным образом влияет на развитие эмбриона в дальнейшем.
Чем может быть вызвана боль в яичниках перед месячными
При отсутствии полового процесса наблюдается слущивание и выход наружу функционального слоя эндометрия, другими словами, начинаются месячные.
А наличие крови, в свою очередь, объясняется повреждением мелких сосудов в результате отторжения верхнего слоя.
Поскольку они в матке практически не подвергаются спазмированию, в течение нескольких дней наблюдается кровоточивость.
В гинекологической чистке необходимо придерживаться одного простого правила: диагностическое выскабливание проводить только перед наступлением менструации, что позволяет функциональному слою восстановиться, как и прежде.
В случае необходимости лечебной чистки, процедуру рекомендуется проводить исключительно по окончании месячных, то есть после входа функционального слоя. Тогда его извлекается еще больше вместе с опухолью.
При таких манипуляциях восстановление эндометрия за один цикл является невозможным. В этом случае потребуется больше времени.
После проведения процедуры в течение семи дней у женщины будут скудные выделения. Кровянистые наблюдаются до трех суток. Их мало, могут иметь бурый оттенок, что указывает на скорое их прекращение.
Важно запомнить, что присутствие такого момента является необходимым. При отклонениях может произойти маточный спазм, что препятствует выходу содержимого наружу, и оно остается в полости матки. Такое состояние может вызвать нагноение кровяного сгустка, что сопровождается следующими признаками:
- болевые ощущения в нижней части живота;
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- утомляемость, усталость;
- головные боли и головокружение;
- тошнота, часто сопровождающаяся рвотой;
- состояние сонливости.
При смене цвета на зеленый или желтоватый оттенок, а также количества выделяемого содержимого, необходимо срочно посетить лечащего врача.
Если первая неделя после выскабливания проходит без отклонений, при этом соблюдаются все предписания гинеколога, то критические дни наступают, как правило, на 4-5 неделю.
Гистероскопия
Гистероскопия – это процедура осмотра полости матки в режиме реального времени с помощью оптических приборов, которые транслируют увеличенное изображение на экран. Эта манипуляция носит диагностический характер, назначается при патологии эндометрия, а также в случаях, когда осмотр полости матки может дать ответ при постановке диагноза.
Как правило, проведению гистероскопии сопутствует раздельное диагностическое выскабливание. Поэтому месячные после гистероскопии будут иметь такой же характер, как и после обычной чистки. Если процедура сопровождается абляцией слизистого слоя, то выделения из влагалища не обильные или их вовсе не будет.
Менструация после выскабливания
Время наступления первых месячных будет зависеть от нескольких факторов:
- качества и вида проведенного оперативного вмешательства;
- особенностей организма женщины;
- наличия осложнений.
Согласно нормальным показателям, началом цикла считается день выскабливания. Таким образом, получается, что менструация приходит через 28-35 суток. По длительности и структуре она не меняется.
Характер месячных
После операции, целью которой было устранение гиперплазии, наблюдаются скудные выделения. На протяжении некоторого времени после выкидыша или аборта менструация отсутствует. Этот период необходим, чтобы организм смог восстановить репродуктивную функцию.
Вероятность задержки
Если месячные не наступают после крайнего срока, женщине необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет установить причину нарушения. В большинстве случаев аборт способствует гормональному сбою, поскольку уже произошло перестроение организма, и он готов к вынашиванию ребенка. Именно поэтому менструация может не наступить.
Даже после проведения чистки продолжается воздействие прогестерона на слизистую матки, что препятствует ее нормальному отслаиванию.
Именно по причине гормонального сбоя специалист рекомендует пациентке принимать контрацептивы, предназначенные для орального использования, после выскабливания.
В противном случае если не отследить начало овуляции, то может наступить очередная незапланированная беременность.
Болезненная менструация после выскабливания
По завершении чистки матки в течение четырех месяцев наступление месячных сопровождается болями. Такое состояние может быть вызвано гормональными сбоями или нарушением менструального цикла в результате травмирования эндометрия. Чтобы восстановить все функции и системы, должно пройти некоторое время.
За несколько дней или непосредственно в начале менструального цикла возникает болезненность в нижней области живота. Это могут быть ноющие, колющие или спастические боли.
В некоторых случаях дискомфорт затрагивает мочевой пузырь, прямую кишку или поясничный отдел. Чтобы устранить неприятные ощущения, врачи советуют принимать препараты спазмолитического действия, например, Дротаверин.
Характер и количество выделений
Первые месячные после выскабливания приходят по обычному графику и имею таки характеристики:
- естественный оттенок;
- нормальное количество;
- привычная длительность;
- незначительная боль.
Допускается видоизменение ежемесячных кровотечений только в лучшую сторону. Ведь назначение чистки или выскабливания направлено на устранение нарушений репродуктивной системы. Поэтому женщины, которые привыкли к обильным или долгим менструациям, принимают положительные изменения цикла за патологию.
Менструальные выделения в результате выскабливания могут:
- сохранить свой привычный объем;
- стать скудными;
- увеличить свое количество;
- перерасти в кровотечение.
В нормальной ситуации изменение количества выделений имеет положительный характер из-за устранения негативного фактора (заболевания). Встревожить должна мазня на прокладке или обильное кровотечение.
Какие бывают осложнения
После проведения процедуры женщина должна принимать антибиотики, которые ей назначит специалист. Курс лечения составляет от пяти до семи дней, что позволит предотвратить воспаление.
Но даже при соблюдении всех рекомендаций гинеколога не исключается развитие следующих осложнений:
- Гематометра – скопление большой концентрации кровяных сгустков в маточной полости. Может возникнуть в результате спазма шейки матки, что препятствует выходу крови наружу.
- Надрыв женского внутреннего органа. Подобное патологическое состояние может быть спровоцировано неосторожным вводом или извлечением кюретажа. Если повреждение незначительное, накладываются швы, а при сильном требуется ушивание матки.
- Кровотечение. В большинстве случаев возникает при плохой свертываемости крови. Может длиться до нескольких недель. Такое состояние является довольно опасным для жизни женщины. Чтобы остановить потерю крови, вводят Окситоцин.
- Эндометрит. Спровоцировать развитие патологии могут болезнетворные бактерии, которые попадают в маточную область при выскабливании. Воспалительный процесс сопровождается болями в животе, повышением температуры и ознобом.
Одним из наиболее серьезных осложнений является бесплодие, чему способствует невозможность восстановления репродуктивной функции организмом после операции.
Выводы
Выскабливание – это травматичная и сложная, но в некоторых случаях необходимая процедура. Любое вмешательство в организм требует хорошей подготовки и наличия восстановительного периода.
При условии правильно проведенной операции и соблюдения всех рекомендаций врача, осложнения маловероятны. Если есть какие-либо патологические симптомы – обратитесь к гинекологу.
Возобновление цикла менструаций после гинекологической чистки – главный признак восстановления здоровья. Месячные после выскабливания спустя положенный срок должны начаться в прежнем режиме. Любое отклонение – это повод обратиться к врачу, чтобы не допустить дальнейших осложнений.
Как восстановить цикл
При отсутствии негативных последствий после проведения процедуры менструация восстанавливается самостоятельно. Единственное, что нужно делать, это придерживаться всех предписаний лечащего врача:
- в течение трех недель не допускать половых контактов;
- не пользоваться гигиеническими тампонами;
- не принимать ванну (только душ);
- не употреблять спиртные напитки одновременно с приемом медикаментозных препаратов;
- отказаться от спринцевания;
- оградить организм от повышенных физических нагрузок;
- принимать витамины.
Восстановлению цикла необходимо уделять особое внимание в постреабилитационный период.
Специалисты настаивают на приеме оральных контрацептивов не только для того, чтобы предотвратить нежелательную беременность, но и для восстановления гормонального фона и репродуктивной функции. Выбор лекарства, продолжительность курса и дозировка подбираются врачом индивидуально для каждого случая.
Но также специалист может назначить следующие процедуры:
- ультразвуковая или сорбционная терапия;
- КВЧ-терапия;
- фототерапия.
По истечении двух месяцев после чистки проводят забор материала эндометрия. Биопсию применяют для оценки состояния образцов на клеточном уровне.
Когда нужно насторожиться
- Каждой женщине после чистки матки стоит внимательно следить за своим состоянием, чтобы вовремя заметить любые патологические изменения в организме.
- Насторожить должны выделения, боли, которые не соответствуют нормам послеоперационного периода.
- Последствия осложнений слишком серьезные, чтобы игнорировать их.
Выскабливание – процедура сложная, но часто необходимая.
Поэтому не стоит ее бояться. Большинство осложнений, обнаруженных вовремя, можно быстро устранить.
И именно месячные являются тем показателем, по которому легко определить свое состояние. Главное – соблюдать все предписания врачей и следить за любыми изменениями в организме.
- Когда восстановится менструальный цикл после процедуры выскабливания матки- смотрите это видео:
- Посмотрите видео о том, какие выделения у женщин могут информировать о каких-либо неполадках в организме:
- Что представляет собой выскабливание матки и в каких случаях оно проводится, вы узнаете из этого видео:
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Выделения после выскабливания: скудные и обильные, сколько идут
Выскабливание представляет собой процедуру, применяющуюся в гинекологии для диагностики и лечения различных заболеваний. И, несмотря на популярность этой процедуры, не все женщины обладают знаниями о том, какие должны быть у них выделения после выскабливания и как долго они могут наблюдаться.
Поскольку при проведении абразии (второе название процедуры) в полости матки образуется ранка, появление кровянистых выделений и тянущих болей считается нормальным. Но у всего есть свои пределы.
Иногда выделения становятся очень сильными, а боли в животе выраженными, что указывает на развитие осложнений.
А по каким еще симптомам можно определить их появление и сколько дней должны идти выделения после абразии, вы сейчас и узнаете.
Выскабливание представляет собой разновидность хирургического вмешательства, которое проводится под общим наркозом с целью очистки полости матки:
- При замершей беременности.
- От нежелательной беременности (проводится на 9–12 неделе гестации).
- При наступлении послеродовых осложнений, когда в матке остаются элементы плаценты.
- От патологических образований.
- После выкидыша в случае неполного выхода плодного яйца.
Также эту процедуру часто используют диагностики заболеваний, когда необходимо получить ткани матки для лабораторного исследования, например, при появлении подозрений на развитие онкологических заболеваний.
Но в независимости от того, с какой целью применяется абразия, небольшое кровотечение после выскабливания норма. Так как при ее проведении происходит удаление живых клеток эндометрия и, соответственно, это приводит к образованию ран, которые начинают кровоточить. Единственное отличие в данном случае заключается в количестве удаленных тканей.
По этой причине, появляющиеся скудные месячные после выскабливания замершей беременности ничем не отличаются от выделений, возникающих после проведения абразии, например, в послеродовой период.
Однако по характеру выделений и появлению других симптомов у женщины, врачи определяют, насколько успешно прошла процедура, и возникли ли после нее осложнения.
Об этих «параметрах» нужно знать и женщинам, которым была назначена абразия, чтобы вовремя определить возникновение проблемы и сообщить об этом врачу.
Нормальное состояние после абразии
Как уже было сказано, кровянистые выделения считаются обычным явлением. Причем если процедура прошла без осложнений, они ничем не отличаются от маточных кровотечений, которые возникают при менструации. Единственное, после чистки матки женщина может отмечать у себя в выделяющейся из влагалища крови в небольшом количестве темные сгустки, что тоже не является отклонением.
При этом месячные после чистки могут сопровождаться незначительными болями в животе, которые также часто наблюдаются при менструации. Возникают они по причине сокращения матки и легко устраняются спазмолитическими препаратами.
Важно! Открывшееся кровотечение после выскабливания при отсутствии осложнений не должно сопровождаться «скручивающей» болью или высокой температурой. Их появление не является нормой и требует незамедлительного обращения к врачу!
Если восстановление организма происходит нормально, у женщины на 3–5 сутки появляются коричневые выделения, которые продолжаются несколько дней.
Такой оттенок сигнализирует о нормальном уровне свертываемости крови и об успешном восстановлении матки.
Но! Если скудные месячные после выскабливания наблюдаются более 10 дней, то это уже к норме не имеет никакого отношения и требует немедленного обращения к врачу.
Сколько дней наблюдается кровотечение после абразии?
Вопрос о том, сколько идут выделения, наверное, волнует женщин больше всего. Ответить на него однозначно нельзя, так как каждый организм индивидуален и сказать, как долго идут выделения после абразии, сложно. Длительность кровотечения зависит от:
- Изначального уровня гормонов в организме.
- Скорости свертываемости крови.
- Насколько быстро организм способен восстанавливаться и т. д.
В норме обильные месячные после выскабливания продолжаются около 2 дней. Затем количество постепенно уменьшается и уже через неделю их становится мало, далее они полностью прекращаются. Однако у некоторых женщин мазня после абразии может продолжаться около 9–10 дней, что тоже не является отклонением.
Не стоит забывать о том, что у каждой женщины имеется свой цикл, который напрямую зависит от работы яичников и гипофиза. Если же абразия проводилась за 2-4 дня до предположительной даты наступления месячных, кровотечение после чистки может полностью прекращаться на 6–7 сутки.
Но если же данная процедура осуществляется в начале или середине цикла, то первые месячные после выскабливания пойдут в положенный срок и получается, что у женщины в один месяц будет сразу две менструации.
Какие изменения говорят об осложнениях?
После механического повреждения эндометрия в полости матки способны возникнуть воспалительные или инфекционные процессы, что, естественно, сказывается на характере выделений. Они могут быть:
- Чрезмерно жидкими, слизистыми и обильными.
- Желтого или розового цвета.
- С неприятным запахом.
После чистки на слизистых матки появляются раны, которые выделяют жидкий экссудат с вкраплениями крови (сукровица). Если сукровичные выделения наблюдаются в очень больших количествах, то это указывает на плохое заживление раны.
При этом особое внимание следует уделить цвету, выделяющегося из влагалища секрета. Если у женщины наблюдаются желтые выделения после чистки, то ей нужно незамедлительно сообщить об этом врачу, так как их появление говорит о развитии бактериальной инфекции, которая может поставить под угрозу жизнь пациентки.
Следует отметить, что желтые выделения, возникающие на фоне присоединения бактериальной инфекции, всегда истощают неприятный аромат. Появление такого запаха происходит в результате активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, вырабатывающих летучие соединения, которые смешиваются с маточными выделениями и придают им такой неприятный аромат.
Важно! Если у женщины на второй или третий день после абразии наблюдаются желтоватые влагалищные выделения, ей необходимо в обязательном порядке пройти курс антибактериальной терапии, чтобы предотвратить заражения.
Однако самостоятельно начинать прием антибиотиков ни в коем случае нельзя. Это может только ухудшить состояние.
Какие антибактериальные препараты назначить, решает исключительно врач с учетом индивидуальных особенностей пациентки.
Учитывая то, что после проведения абразии вероятность возникновения осложнений всегда остается высокой, женщине нужно не только знать, сколько в норме длятся выделения после чистки, но и какие симптомы могут появляться при развитии осложнений.
Итак, женщине необходимо немедленно посетить врача, если у нее после абортивного очищения матки:
- Наблюдается высокая температура (свыше 38 градусов).
- Отмечается сильный болевой синдром в нижней части живота.
- Изменяется характер выделений (консистенции, аромата, оттенка).
- Отмечается сильная слабость, возникают частые головокружения, ощущается тошнота и т. д.
Следует отметить, что после того, как женщину почистили, у нее может слегка повышаться температура.
Ведь выскабливание является разновидностью хирургического вмешательства, а после него повышение температуры до 37–37,2 градусов считается вполне нормальным. Причем наблюдаться она может на протяжении 2–3 дней.
В это время и само состояние женщины назвать нормальным трудно. Ее могут донимать спазмы в животе и небольшая слабость.
Такое состояние способно сохраняться на протяжении всего периода, пока идет мазня. И как только она будет заканчиваться, женщина почувствует значительное улучшение. Но если этого не происходит, необходимо срочно сообщить врачу, даже в случае, когда в самих выделениях никаких патологических изменений не наблюдается.
Нужно сказать, что не менее опасным является и состояние, когда после выскабливания нет выделений или наблюдается прозрачный слизистый влагалищный секрет. Это тоже не является нормой, а потому женщине необходимо срочно пройти повторное обследование.
Если возникают осложнения после проведенной абразии, признаки развития патологических состояний появляются практически сразу же.
Как уже говорилось выше, при возникновении осложнений могут идти выделения с неприятным запахом и сопровождаться повышенной температурой или сильными болями.
Все эти симптомы являются прямыми показаниями для проведения ультразвукового исследования, которое позволит подтвердить/опровергнуть наличие осложнений после процедуры.
Помимо УЗИ, обязательным является сдача вагинального мазка на бакпосев, который позволит обнаружить бактериальную флору и распознать возбудителя инфекции.
Также в зависимости от имеющихся у женщины симптомов и вышеописанных результатов, врач может назначить и другие диагностические мероприятия, которые позволят получить наиболее полноценную картину о состоянии матки и органах репродуктивной системы.
Основные различия между месячными и кровотечением
Говоря о том, какие осложнения могут возникать после чистки, следует отметить, что чаще всего у женщин открывается маточное кровотечение. Очень важно своевременно выявить его, так как если не предпринять никаких мер, это может обернуться печальными последствиями.
При открытии маточного кровотечения из влагалища выделяется очень много крови. При этом возникает необходимость менять гигиенические прокладки каждые 1,5–2 часа, а то и чаще.
Длиться кровотечение может долго, и сопровождаться слабостью, головокружением, обмороками и т. д.
Опасность этого состояния заключается в том, что при дефиците кислорода клетки организме начинают погибать, причем в первую очередь страдают именно клетки головного мозга, а это может повлечь за собой серьезные последствия.
Важно! Если у женщины пошла обильная менструация после абразии, ее нужно срочно госпитализировать. Кровоточащую матку необходимо немедленно обследовать, а пациентки внутривенно ввести Окситоцин, чтобы остановить кровотечение.
После чистки у некоторых женщин отмечается гематометра. Основным ее признаком является спазм цервикального канала, который препятствует нормальному выведению крови из матки. В итоге у женщин появляются либо светло-розовые выделения, либо коричневые, которые выделяются в очень маленьких количествах (иногда выделения и вовсе отсутствуют).
Опасность гематометры в том, что она провоцирует развитие застойных явлений в матке, на фоне чего риски присоединения бактериальной инфекции возрастают в несколько раз.
И чтобы исправить ситуацию, требуется освободить путь для крови. Делают это двумя способами – медикаментозным или хирургическим.
А так как риски присоединения бактериальной инфекции остаются высокими, в любом случае лечение включает в себя прохождение курса антибактериальными препаратами.
Не менее опасным осложнением считается и эндометрит. При его развитии в полости матки возникают воспалительные процессы. Появляются они из-за активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, которые проникают в матку из влагалища или при проведении абразии, когда используются плохо простерилизованные инструменты.
Признаком развития эндометрита считается наличие желтых выделений. Причем возникнуть они могут не сразу после проведенной процедуры, а через месяц. При этом клиническая картина дополняется резкими болями в животе и повышением температуры. Лечится эндометрит легко – путем принятия антибактериальных препаратов. Но если не начать их прием вовремя, это приведет к серьезным последствиям.
Помните, что необильные кровяные выделения после абразии считаются естественными. В норме длятся они не дольше 10 дней.
Если же мазня после чистки продолжается и дополняется иными симптомами (неприятным запахом, болями, температурой и т. д.), нужно срочно посетить врача.
После проведенного обследования, он назначит лечение, которое позволит предотвратить возникновения серьезных осложнений и сохранить здоровье на долгие годы.