Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствие

Процедура, помогающая определить день овуляции, называется фолликулометрией. Ее назначают в том случае, если у женщины появляются проблемы с зачатием ребенка. Фолликулометрия позволяет понаблюдать за процессом увеличения ооцитов, тем самым определив степень фертильности.

В каких случаях необходимо делать Узи на овуляцию?

Любые диагностические манипуляции назначают при наличии жалоб или подозрений на определенное заболевание. Узи на овуляцию показано тем женщинам, которые столкнулись с проблемами зачатия.

Чаще всего процедуру назначают через год после начала планирования беременности. Именно столько времени дается здоровой паре на зачатие естественным путем. Способ определение овуляции по УЗИ считается самым результативным.

Показания к проведению процедуры следующие:

  • Нерегулярная менструация;
  • Подготовительные мероприятия к ЭКО;
  • Длительное отсутствие беременности;
  • Аменорея;
  • Недуги, сопровождающиеся гормональными нарушениями.

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствие

Показывает ли узи овуляцию? Узи на овуляцию делают на протяжении нескольких циклов, поскольку 1-2 ановуляторных цикла за год считаются нормой. О бесплодии можно говорить только после длительного наблюдения за ростом фолликулов. Исследование помогает не только выявить проблему, но и определить природу ее происхождения. Овуляции на УЗИ определяется по определенным признакам.

Желтое тело на узи после овуляции

Желтое тело находиться в матке, а не как думают некоторые девушки и женщины, в маточных трубах или где-либо еще вне яичников. Оно всегда строго развивается исключительно на яичнике, где произошла овуляция.

Яичников у женщины два. Фолликулы растут на обоих в самом начале нового цикла, но доминирующий обычно один, остальные проходят обратное развитие. Расположен доминантный фолликул либо на правом, либо на левом яичнике.

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствие

Иногда у женщины развивается сразу два желтых тела. По причине двойной овуляции, лопнули сразу два доминирующих фолликула, поэтому есть вероятность многоплодной беременности. Явление двойной овуляции не распространенное явление, потому как организм экономит фолликулярный запас, поскольку он у женщины не пополняется и не обновляется.

Желтое тело просматривается в области яичников и выглядит как небольшой мешочек, анэхогенное образование.

 Эхогенность отсутствует, поскольку внутри временной железы имеется определенное количество жидкой среды.

Железа образуется сразу после овуляции, но разглядеть ее на УЗИ можно только через 3-4 дня после нее, поскольку размеры желтого тела на начальной стадии формирования очень незначительны.

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствиеАнэхогенное образование — описание

Доктор замеряет диаметр при наличии временной железы в правом или левом яичнике. Показатель диаметра показывает насколько соответствует желтое тело стадии своего развития. Для оценки работоспособности железы измеряют толщину эндометрия.

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствиеЭндометрий — описание

Можно ли по узи определить овуляцию?

Конечно, УЗИ при определении овуляции является одни из самых точных методов. Обычно на процедуре используют трансвагинальный или ультразвуковой датчик. Оба способа способа являются безболезненными. Трансвагинальный способ существенно расширяет границы диагностики и даёт более точные результаты.

При использовании трансвагинального датчика, узи происходит. Перед процедурой следует позаботиться о чистоте внешних половых органов, чтобы предотвратить попадание патогенных микроорганизмов во влагалище. Процедура проводится при опустошенном мочевом пузыре. При вздутии живота необходимо принять препарат, снижающий газообразование.

Нежелательно перед проведением процедурой заниматься сексом

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствие

Когда лучше делать Узи на овуляцию?

Гинеколог назначает несколько сеансов, каждый из которых проводится через 2-3 дня после предыдущего. С помощью исследования выявляются всё от созревания фолликула до образования и развития плодного яйца. Обычно делают 4 процедуры. Рассмотрим на примере 30 дней цикла:

  1. 10 ый день цикла. Первая процедура проводится за 3-4 дня до предполагаемого разрыва фолликула. В этот период уже видно доминантный фолликул.
  2. 12-13 день. УЗИ отображает наличие доминантного образования в яичнике.
  3. 15-16 день. Наступление овуляторной фазы. Фаза длится всего день, после нее яйцеклетку уже не оплодотворить.
  4. 18-19 день. Подтверждение произошедшего выхода яйцеклетки в полость матки. На мониторе отчётливо будет видно образование с размытыми контурами — желтое тело.

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствие

Как проходит УЗИ для мониторинга овуляции?

Узи на овуляцию проводят по определенному алгоритму. Диагноз ставят только на основе нескольких визитов за 1 менструальный цикл. На мониторе женщина воочию может увидеть, как выглядит процесс созревания ооцитов.

Когда делать УЗИ для определения овуляции, нужно определить, ориентируясь на длину цикла. При стандартной продолжительности менструального цикла первое посещение приходится на 12 день. В том случае, если цикл длиннее 28 дней, то кабинет УЗИ необходимо посетить на 14-15 день.

При цикле длительностью более 35 дней, овуляция поздняя. Поэтому УЗИ необходимо сделать на 18-19 дни.

Больше подробностей о фолликулометрии.

Женщине следует делать Узи на овуляцию каждые 2-3 дня. За этот промежуток времени фолликулы увеличиваются на 5-6 мм. Параллельно ведется наблюдение за увеличением толщины эндометрия.

Узи на овуляцию позволяет обнаружить доминантный фолликул. Он отличается на фоне остальных своими объемами. Яйцеклетка становится зрелой тогда, когда размер фолликула достигает 18 мм.

Это значит, что через 1-2 дня у женщины наступит овуляция.

В целях успешного зачатия в эти дни желательно практиковать половую близость. Эндометрий к моменту созревания ооцита должен достигать 10-13 мм. Момент овуляции на УЗИ выглядит неоднозначно.

Доминантный фолликул пропадает, что может указывать на его разрыв. Но такой признак может свидетельствовать и о лютеинизации. Фолликул сдувается, но ооцит из него не выходит. В этом случае беременность становится невозможной.

Определить, разорвался ли фолликул, поможет УЗИ после овуляции.

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствие

Признаки овуляции на УЗИ

На УЗИ после овуляции можно обнаружить признаки того, что фолликул лопнул. Их оценивают не отдельно друг от друга, а в совокупности. Овуляция на узи будет обнаружено в том придатке, где формировался доминантный фолликул.

Оно необходимо для поддержания оптимального уровня прогестерона в организме в том случае, если произойдет зачатие. Узи на овуляцию позволяет не только определить его наличие, но и оценить качество кровотока.

Уже на этом этапе врач может сказать, насколько высока вероятность зачать ребенка.

УЗИ после овуляции также покажет незначительное количество жидкости за маткой. Она рассасывается примерно через 2-3 дня после разрыва фолликулярных оболочек. Остальные фолликулы начнут регрессировать сразу после визуализации доминантного. После овуляции они полностью исчезнут.

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствие

Фолликулометрия — отзыв

Всем привет!!!!

С фолликулометрией в общей сложности я знакома около 2-х лет. Беременность планирую уже 4-ый год. Все это время фолликулометрия помогает мне отслеживать реакцию организма на медикаменты.

В самом начале планирования процедура помогла диагностировать ановуляцию (отсутствие овуляции). Для девушек, не имеющих проблем с репродукцией, фолликулометрия помогает повысить шансы на успешное зачатие.

Ведь даже в этом случае вероятность беременности всего 30%.

Фолликулометрия – ультразвуковое исследование работы яичников в одном или нескольких циклах. Исследование проводится с использованием датчика, ультразвукового сканера.

В чем отличие от УЗИ малого таза?

По сути, фолликулометрия — это стандартное ультразвуковое исследование. Но просматривается не вся область малого таза, а только яичники и эндометрий. Фолликулометрия делается несколько раз за цикл — примерно 4-5. Мне обычно хватает 4-х посещений.

Первое посещение назначают на 10-11 день цикла. Оценивается соотношение размеров фолликулов и эндометрия. Узист высчитывает предположительную дату овуляции. Обычно в день фолликул вырастает на 1-2 мм, но все индивидуально. У меня бывал и более усиленный рост, поэтому на УЗИ приходилось ходить чаще.

По технике выполнения фолликулометрия ничем не отличается от УЗИ. В кабинете стоит кушетка, рядом размещен стул для одежды. С другой стороны сидит врач и стоит аппарат для УЗИ. Датчик вводится во влагалище.

Читайте также:  Крем для интимной гигиены при климаксе: увлажняющие средства

На экране можно увидеть фолликулы. Пару раз мне даже показывали на нем доминантные фолликулы и желтое тело. Рассказывали, чем отличается одно от другого.

Фолликул — круглое пятнышко, а желтое тело имеет расплывчатые контуры.

На руки выдается небольшая бумажка с печатью:

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствие

Почему фолликулометрия лучше тестов на овуляцию?

Многие девушки предпочитают определять овуляцию в домашних условиях, используя специальные тесты. Я тоже так делала раньше. В итоге потеряла и деньги, и время. Дело в том, что тесты реагируют на гормон ЛГ.

Он может повышаться и при отсутствии овуляции. Гормон повышается, тесты показывают две жирные полоски, а фолликул в итоге может сдуться или перерасти в кисту.

Потом на форумах появляются темы из серии «Овуляция была, а беременности нет».

Цена на тесты гораздо ниже. Но в данном случае лучше немного переплатить, поскольку экономия получается весьма сомнительная. Фолликулометрия помогает как можно раньше диагностировать патологии. Тесты в этом не помогут.

Цена

Так как фолликулометрия включает в себя несколько посещений, цена одного визита ниже стоимости полноценного УЗИ. Цены очень разные. Например, в одной клинике нашего города цена исследования на протяжении цикла составляет 1000 рублей. Т.е., неважно, сколько раз придется приходить на УЗИ, конечная сумма от этого не изменится. В другом месте оплачивается каждое посещение — 200 рублей.

Исходя из того, что пишут на форумах, мне с ценами очень повезло. В более крупных городах диагностика обходится дороже.

Где делать?

На протяжении очень долгого времени я хожу на УЗИ в одно и то же место. Врачи там меня уже хорошо знают. Однажды мне прям на месте делали укол ХГЧ, хотя у них такой услуги в прайсе нет. Специалисты хорошие, с многолетним стажем работы. Одна из них гинеколог в прошлом.

Насколько я знаю, в государственных учреждениях фолликулометрию не делают. По крайней мере, у нас так. Поэтому я хожу в частные клиники, где даже необязательно записываться заранее. В Женской консультации мне делали только полноценное УЗИ. Для сравнения покажу, какую бумажку я получила на руки:

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствие

Все заполняется от руки, да и листы не лучшего качества. Да это в общем-то не так важно. Важно то, что данных указывается не так много, как в результатах УЗИ частного учреждения. Но это уже отдельная история.

Однажды мне нужно было попасть на УЗИ в выходной день. Место, куда я обычно хожу, было закрыто. Пришлось идти в первое попавшееся место. Так вот там на меня девушка смотрела с круглыми глазами и не понимала, что за фолликулометрию я от неё хочу. Пришлось делать обычное УЗИ.

При выборе учреждения учитывайте опыт специалистов, почитайте отзывы. Фолликулометрия содержит много нюансов. Хотя, на первый взгляд может показаться, что она не сложнее обычного УЗИ.

Если вы ходите к одному врачу, то и продолжайте ходить к нему дальше. Иначе толку от такой диагностики не будет. У меня был печальный опыт.

Замеры очень сильно отличались, и я никак не могла понять, на какую из выданных бумажек мне ориентироваться.

Точность результата во многом зависит от аппарата для УЗИ. Например, там, куда я хожу, не измеряют кровоток. Был случай, когда желтое тело приняли за фолликул. Когда я пошла в другое место по кровотоку определили, что это не фолликул, а все-таки желтое тело. Иногда такие нюансы очень существенны.

Что брать с собой?

Там, куда хожу я, все необходимое выдают на месте. Если же вы идете впервые, на всякий случай возьмите с собой бахилы, влажные салфетки и одноразовую пеленку. Естественно, нужен и паспорт. Полис в частных учреждениях не требуется.

По окончанию процедуры на руки выдается бумажка. Она несколько отличается от результатов обычного УЗИ. Снимки, как правило, не делаются. Для сравнения приложу результат обычного УЗИ со снимком.

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствие

Нюансы:

Женский организм — штука непредсказуемая. К сожалению, не всегда узист может точно спрогнозировать овуляцию. Обычно учитываются стандартные данные — рост фолликула, эндометрия, длина цикла и т.д. Если у вас имеются какие-то особенности, следует сказать об этом врачу. Например, у меня овуляция никогда не происходила на 14-15 день.

Обычно это случалось позже. На фоне приема гормонов фолликулы могли расти не на 2 мм в день, а на 3, что уже совсем не норма. Если фолликулометрия делается во время цикла стимуляции, об этом тоже важно сказать. Врач может подсказать что-то дельное, заострить внимание на чем-то.

Мой гинеколог всегда интересовалась, что говорил по поводу той или иной ситуации узист.

Нельзя бросать диагностику на половине пути. Т.е., мало просто определить день овуляции. Нужно прийти после неё, чтобы подтвердить факт её свершения. Помимо этого, анализируется эндометрий, состояние желтого тела и т.д.

Не всегда беременность не случается по причине отсутствия овуляции. Может, зачатие происходит, но эмбрион не прикрепляется. А бывает и так, что фолликул перерастает в кисту. Да и желтое тело может быть не полноценным.

Даже, если беременности не произойдет, собранные данные очень помогут в будущем.

У меня за время моего лечения скопилось очень много бумаг. Если у вас, как у меня, есть проблемы с фертильностью, не советую их выкидывать. Они пригодятся в том случае, если дело дойдет до ЭКО.

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствие

Итог:

Лично мне фолликулометрия помогла узнать об отсутствии овуляции и проанализировать, какое влияние оказывают гормоны на мой организм. Даже не представляю, сколько бы мне пришлось отдать денег, если бы я ходила не на фолликулометрию, а на обычное УЗИ. Считаю, что при СПКЯ без этой процедуры не обойтись.

Девушкам, не имеющим проблем со здоровьем, процедура помогает удостовериться, что все хорошо. Конечно, я не призываю делать фолликулометрию в первый цикл планирования. Считается нормальным, если беременность не наступает в течение года. Но, если у вас изначально есть какие-то отклонения, то лучше перестраховаться.

Фолликулометрию рекомендую, но надеюсь, что она никому не понадобится!

Планирующим беременность также будет интересно почитать:

  • Тест на овуляцию
  • Увеличение эндометрия Прогиновой
  • Стимуляция овуляции Клостилбегитом
  • Рост эндометрия на Дивигеле
  • Нюансы приема Утрожестана
  • Проверка проходимости труб методом УЗГСС

Спасибо всем, кто заглянул!!!!!

Здоровья и хорошего настроения!!!

Узи фолликулов — или фолликулометрия

Гинекология и УЗИ уже достаточно давно “вместе”. Данный вид диагностики стал неотъемлемой частью обследования при подозрении на заболевания женской половой системы и не только. УЗИ применяется в период беременности и при профилактических осмотрах (не всегда). Его можно сделать и по собственному желанию записавшись на прием в частной клинике.

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствие

О патологиях женской половой системы

Заболевания (они же патологии) в репродуктивной системе женщин, к сожалению, не редкость. При этом спектр их очень широк. От банальных воспалительных процессов, затрагивающих влагалище и яичники, до опухолей, при которых приходится пользоваться услугами хирургов.

Из достаточно большого ряда заболеваний встречается и бесплодие. Перед тем как его лечить, конечно же, нужно провести тщательное обследование, как женщины, так и мужчины. Одно из самых часто используемых диагностических мероприятий при этом — фолликулометрия или, другими словами, УЗИ яичников.

Читайте также:  Выделения при эрозии шейки матки: симптомы, кровянистые, коричневые, гнойные

Этот вид диагностики применяется не только при бесплодии, но и у тех женщин, которые тщательно подходят к зачатию, ведь фолликулометрия помогает выбрать оптимальный срок для зачатия. Это вовсе не значит, что такое обследование обязательно, но желательно пройти не только фолликулометрию перед зачатием, но и обычное УЗИ репродуктивной системы женщины.

Детальнее о фолликулометрии

Это исследование представляет собой не просто однократное УЗИ яичников, а тщательный мониторинг, в ходе которого придется несколько раз посетить кабинет ультразвуковой диагностики, возможно на протяжении нескольких циклов. Очень важно не пропускать заранее назначенные даты и соблюдать все предписания врачей.

Фолликулогенез — это процесс, в ходе которого, в яичнике созревает фолликул, ведь только созревший может быть оплодотворен. Именно это обследование подразумевают чаще всего, когда задают вопрос: “Как называется УЗИ по—женски?”.

Сам процесс является достаточно сложным, чтобы объяснить его вкратце, но ультразвуковое исследование позволяет не просто посмотреть на параметры фолликулов, но и изучить причины, по которым фолликулогенез не происходит или проходит неверно.

Когда делать фолликулометрию

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствиеПричин для проведения данной процедуры не особо много. Самая распространенная — тщетные попытки забеременеть на протяжении года. Некоторые женщины приходят и раньше, что порой является только плюсом.

Следующая причина — проблемы с менструальным циклом.

Если он нерегулярен, постоянно сбивается, а длительность колеблется в пределах нескольких недель, то нужно решать вопрос о проведении УЗИ и других анализов, необходимых для полноценной диагностики.

Однако тут вопрос о необходимости фолликулометрии решает врач. Тут же стоит упомянуть, что причиной таких нарушений, достаточно часто является сбой в гормональной сфере.

Если по каким-то причинам планируется стимуляция овуляции, то перед этим обязательно необходимо провести фолликулометрию. Тоже касается и случаев с искусственным оплодотворением.

Как видно, причин для проведения диагностики не так уж и много, но их весомость достаточно высока. Например, бесплодие встречается нередко и чтобы помочь женщине забеременеть, проводилась фолликулометрия и после ряда рекомендаций (или лечения, если оно потребуется) она могла стать мамой. Таких примеров много и в ряде случаев пары годами никак не могли зачать ребенка.

Что показывает фолликулометрия

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствиеПрежде всего, фолликулометрия ответит на главный вопрос — есть ли овуляция вообще. Даже если она есть, врачам необходимо узнать о том, когда и как она проходит. В процессе изучения, врачи получают данные о том, как происходит фолликулогенез. Оценивают соотношение между признаками и днем менструального цикла. Изучают процесс образования желтого тела, рост эндометрия. Наблюдение ведется и за самими яичниками.

Нужно упомянуть, что даже, если УЗИ увидело фолликул, то это вовсе не значит, что фолликулогенез протекает нормально и проблема в отсутствии наступления беременности кроется в чем-то другом.

Минусы фолликулометрии

Ценой этому обследованию являются финансовые и временные затраты. Посещать кабинет ультразвуковой диагностики придется достаточно часто — каждые 3-4 дня, а в особых случаях и того чаще. Однако именно это исследование даст возможность помочь женщине забеременеть и родить малыша.

Как подготовиться к УЗИ фолликулов

Чаще всего фолликулометрия проводится трансвагинально, а значит, придется пособлюдать ряд несложных правил, целью которых является удаление из кишечника лишних газов, так как они будут мешать провести достаточно достоверное обследование. Сначала необходимо исключить прием всех продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике:

  • кисломолочные продукты,
  • свежая выпечка,
  • капуста,
  • горох,
  • фасоль,
  • газированные напитки
  • и т.д.

Их достаточно много и полный список можно получить у своего врача.

Следующим этапом будет прием ветрогонных средств. Однако принимать их следует не всем, а только женщинам которым по каким-либо причинам так и не удалось достаточно хорошо избавить кишечник от газов.

Прием данных препаратов никоим образом не заменяет диету, но является хорошим дополнением. Далее, перед самим обследованием нужно опорожнить мочевой пузырь.

После всего этого можно смело идти на диагностику.

Как происходит диагностика фолликулометрия

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствиеЖенщина приходит в кабинет ультразвуковой диагностики и ложится на кушетку, предварительно сняв одежду ниже пояса. Ноги нужно согнуть в коленном и тазобедренном суставе, чтобы врач мог ввести датчик во влагалище (такое обследование называется трансвагинальное УЗИ). После он приступает к обследованию репродуктивной системы. Есть еще пара нюансов: для проведения трансвагинального УЗИ потребуется специальный презерватив, который надевается на датчик. Он необходим для улучшения скольжения датчика, уменьшения травматизма, а также с целью личной гигиены, так как такую диагностику проходит достаточно много женщин.

В конце врач предоставляет свое заключение и результаты диагностики. Их нужно отнести к врачу гинекологу, так как именно он выполняет окончательную оценку, но не сонолог (врач, занимающийся ультразвуковой диагностикой). Последний только дает свое заключение, основанное на сравнении полученных данных с нормами.

Фолликулометрия по дням

Количество посещений кабинета ультразвуковой диагностики колеблется в пределах 4-6 раз. При этом данные получаемые каждый раз достаточно сильно разнятся, ведь для каждого из сроков имеются свои нормы. А чтобы не возникало вопросов о УЗИ на фолликулы, делать в какие сроки, ниже приведены более точные данные.

  • Первый раз УЗИ укажет на то, что количество фолликулов 2-3 и имеются они только в одном из яичников. Их диаметр около 5-9 миллиметров, а толщина эндометрия около 2,5 миллиметров. Это обследование выполняют в тот момент, когда закончилась менструация, то есть видны фолликулы на УЗИ на 4-7 день цикла в зависимости от физиологических особенностей женщины.
  • Второй раз посетить кабинет УЗИ уже необходимо на 10-11 день. Особенностью этого периода является выявление доминантного фолликула, так как изначально их развивается несколько и только по истечению времени определяется тот, который будет оплодотворен. Увидеть его можно благодаря большим размерам, которые достигают около сантиметра в диаметре, а к концу данной фазы полтора сантиметра. Растет он также достаточно быстро, прибавляя по 2-4 миллиметра в сутки. Эндометрий в данный момент уже 0,5 сантиметра, а его структура все еще однородна. Если в этот период отсутствуют какие-либо признаки приближающейся овуляции или доминантного фолликула, то ставится под сомнение целесообразность дальнейшего проведения данной диагностики.
  • Третье обследование проводится на 12-13 день. Доминантный фолликул проявляет себя все ярче, в то время как уже приближается овуляция. Диаметр фолликула 2,0-2,3 сантиметра, а эндометрий около сантиметра, при этом в нем должны визуализироваться несколько слоев. Если все эти признаки отсутствуют, то беременность вряд ли наступит, а значит проводить диагностику дальше нет смысла, и стоит задуматься о причинах.
  • Четвертая диагностика в ряде случаев является последней и проводится она на 13-15 день цикла. В этот период происходит овуляция. Некоторые это описывают как на УЗИ лопнул фолликул. И правда — фолликул разрушается и происходит овуляция, а значит, в этот период он не должен визуализироваться. Именно на данном сроке лучше всего происходит оплодотворение. Если весь цикл прошел без каких-либо отклонений, то в данном плане можно считать женщину здоровой или, если это необходимо, назначить повторную фолликулометрию.
  • Если показатели овуляции опоздали, то диагностику проводят на 15-17 день. Это уже будет пятым УЗИ. В этот период можно обнаружить желтое тело, что тоже является признаком того, что женщина готова к оплодотворению. Эндометрий в этот период слоев не имеет, но его толщина должна быть не меньше 1,3 сантиметра.
  • И наконец, шестое обследование проводится на 21-23 день. В этот период, если яйцеклетка была оплодотворена, она внедряется в полость матки и начинает развиваться. В эндометрии также не дифференцируются слои, а желтое тело может увеличиться в размере. Дальше менструация и новый цикл, а значит, если необходимо, новая серия обследований.
Читайте также:  Женский календарь месячных скачать бесплатно на компьютер (телефон): приложение

Трактовка результатов

  • Различных результатов, в том числе и негативных, достаточно много. Не лишним будет еще раз упомянуть тот факт, что окончательный результат говорит только гинеколог. В норме все протекает без сбоев согласно периодам: растет эндометрий, фолликул, который в дальнейшем исчезает, а на его месте появляется желтое тело.
  • Следующая ситуация выглядит так: фолликул развивается, а затем внезапно, по каким-то причинам, начинает уменьшаться, из-за чего в дальнейшем не происходит овуляции и не появляется желтое тело. Это называется атрезия доминантного фолликула.
  • Бывает и такое, когда фолликул развивается до нужных размеров, но не лопается, как должен, а превращается в желтое тело. В данной ситуации яйцеклетка не выходит, а значит, и оплодотворения нет. Такое заболевание называется синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула.
  • Еще один вариант — персистенция. При этом фолликул развивается нормально и не лопается, оставаясь до следующего цикла. При этом никакого лечения не нужно и данный фолликул исчезает со временем. Может быть назначена поддерживающая терапия.
  • Бывает такое, что обнаруживается и вовсе другое заболевание, например, нередко видны спайки на УЗИ.

В заключение

Как видно из всего вышесказанного, фолликулометрия это достаточно эффективное и полезное обследование, позволяющее забеременеть тем женщинам, которые так давно этого хотели, но по ряду причин у них этого не получалось.

Лечение, которое назначают после поведения диагностики, может быть разным — все зависит от причин.

Иногда достаточно просто пропить курс гормонов, а в других более тяжелых ситуациях придется обратиться к экстракорпоральному оплодотворению.

УЗИ фолликула безвредно и является одним из тех инструментов, которые помогут женщине стать мамой.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (4

Фолликулометрия (мониторинг созревания фолликула)

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствиеУспешное зачатие произойдет только при наличии зрелого сперматозоида и яйцеклетки в фаллопиевых трубах женщины. У некоторых людей сложилось убеждение, что забеременеть можно в любой день, но по сути без овуляции процедура оплодотворения попросту невозможна. Овуляция – это период, который наступает всего лишь один раз за весь менструальный цикл. Яйцеклетка появляется по причине созревания фолликула в правом или левом (или в обоих одновременно) яичниках женщины. Обычно процесс происходит в первой фазе менструального цикла, и для увеличения шансов успешного зачатия в этот период женщине проводят фолликулометрию – мониторинг созревания фолликула.

Алгоритм проведения процедуры

Процедура проводится посредством использования УЗИ-диагностики и предполагает неоднократное посещение гинеколога. Женщине придется показаться доктору как минимум три раза в первой фазе менструального цикла и один раз во второй (приблизительно через трое суток после овуляции) для контроля ее наступления.

Врач УЗИ сможет определить наличие жидкости в позадиматочном пространстве, желтого тела, отклонений в росте и структуре фолликулов, доминантного фолликула с определением его размеров, фолликулов в яйцеклетке и их количество. А также позволяет определить размеры и состояние самих яичников.

Фолликулометрия обычно назначается, начиная с 9 или 10 дня менструального цикла, но при наличии у женщины склонности к ранним овуляциям сроки могут быть сдвинуты.

Важно наблюдаться у доктора несколько месяцев. Сама процедура не нуждается в особой подготовке, единственным условием для женщины является опорожненный мочевой пузырь. Фолликулометрия проводится посредством использования особого датчика, который позволяет провести исследование внутри влагалища.

Процедура полностью безболезненная. Для большего комфорта под ягодицы пациентки подкладывают небольшого размера подушечку для приобретения оптимального угла для обзора УЗИ-датчика.

Фолликулярное состояние на начало менструального цикла

В первые дни менструального цикла в яичниках уже визуализируются антральные фолликулы, которые будут постепенно увеличиваться и созревать. Для их развития необходимы гормоны, в особенности фолликулостимулирующий гормон и эстрадиол.

В случае, если в крови у женщин количество гормонов в норме, то в организме проходят овуляции стабильно, и существует не более 2 ановуляторных периодов за год.

Фолликулометрия – определяем овуляцию или ее отсутствиеАнтральные фолликулы:

  • обладают небольшими размерами – до девяти миллиметров;
  • в каждом яичнике визуализируется в норме до девяти штук;
  • в период развития доминантный фолликул увеличивается в 2,5 раза.

Если процедура фолликулометрии будет проводиться впервые, рекомендуется в первые дни менструального цикла посетить УЗИ, для того чтобы определить состояние яичников и количество в них антральных фолликулов.

Бывают случаи, когда фолликулярный резерв истощается намного быстрее, чем хотелось – в таком случае женщине ставится диагноз «бесплодие».

Наблюдение за фолликулярным ростом

В случае если менструальный цикл в норме составляет тридцать дней, уже на десятый день можно будет определить доминирующий фолликул.

При первой процедуре УЗИ размеры доминантного фолликула достигают 12-13 сантиметров, и как раз в это время диагностом определяется количество доминантных фолликулов.

Чаще всего зреет один, но встречаются случаи с одновременным созреванием нескольких фолликулов, что может привести к многоплодной беременности.

Второе посещение УЗИ-диагностики назначается через три дня. Диагност повторно проводит осмотр и подтверждает рост доминантного фолликула, размеры которого уже должны быть в пределах 18 миллиметров.

Встречаются случаи и регресса фолликула, и на осмотре доктор может сказать, что визуализации доминирующих фолликулов нет.

Третье посещение УЗИ должно в норме показать пиковое состояние фолликула – до 25 миллиметров в диаметре. В комплексе с нормальным гормональным фоном женщины является показателем, что в скором времени капсула прорвется и зрелая яйцеклетка готова к оплодотворению. Важно понимать, что яйцеклетка жизнеспособна всего лишь одни сутки.

У каждой женщины организм особенный, и скорость развития фолликула у каждой разный, следовательно, может понадобиться более трех прохождений УЗИ-исследований. Фолликулометрия может назначаться к прохождению не один месяц, для того чтобы определиться с рамками созревания яйцеклетки.

Контрольное УЗИ

Для того чтобы максимально точно знать, наступила ли овуляция или нет, необходимо выполнить контрольное УЗИ-исследование, ведь наличие уже созревшего большого фолликула не гарантирует прорыв его капсулы и выхода яйцеклетки.

Контрольное диагностирование проводится на третьи сутки после намеченной овуляции.

Специалист максимально внимательно осматривает состояние яичников и определяет, состоялась ли овуляция или нет по следующим признакам: отсутствие созревшего фолликула,  наличие желтого тела, в позадиматочном пространстве образовывается небольшое количество жидкости.

Важно понимать, что контрольное УЗИ нужно сделать строго через 3 дня, в противном случае визуализировать жидкость и желтое тело уже не получится.

Врачебные назначения после УЗИ-диагностики

Обычно, если работа яичников не происходит в норме – это является показателем присутствия гормонального сбоя в женском организме.

В таком случае доктор назначает дополнительные исследования крови на подтверждение состояния гормонального фона.

По результатам анализов назначается медикаментозная терапия, которая через определенный промежуток времени поможет женщине забеременеть, выносить и родить малыша.

В случаях, когда отмечается нарушение в желтом теле, гинеколог может назначить употребление лекарственных препаратов на основе прогестерона. В ановуляторные периоды назначаются препараты для стимуляции овуляции. При определении эндокринного бесплодия, когда медикаментозная стимуляция не показала положительной динамики, пациентке предлагают ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector