Сколько длятся месячные в норме (продолжительность) у женщин

Цикл месячных

24.04.2018

19.4 тыс.

13 тыс.

5 мин.

В репродуктивной системе взрослой женщины ежемесячно происходят циклические процессы. Они представляют собой изменения гормонального фона, а также структуры яичников и матки, которые необходимы для зачатия ребенка.

Существуют определенные закономерности в течении месячного цикла. Он носит регулярный характер и, при отсутствии оплодотворения яйцеклетки, заканчивается менструацией. Важное значение имеет продолжительность и объем кровотечения. Отклонение этих параметров от нормы требует консультации специалиста.

Менструальное кровотечение является частью месячного цикла. Он, в свою очередь, состоит из нескольких фаз:

• фолликулярной;
• овуляторной;
• лютеиновой.

Для каждой из них характерны особые изменения гормонального фона, вследствие которых происходит созревание яйцеклетки в яичниках и трансформация внутреннего слоя матки — эндометрия. При отсутствии оплодотворения происходит отторжение части эндометрия, что проявляется маточным кровотечением. Его начало соответствует первому дню менструального цикла.

У женщин детородного возраста в норме месячные длятся от трех до 6–7 дней. При этом выделяется около 250 мл крови. Кровотечения повторяются регулярно, обычно через каждые 21–35 дней. Средняя продолжительность цикла составляет 28 дней.

Изменения в яичниках и матке во время менструального цикла

Первая менструация — менархе — возникает у девочек от 9 до 14 лет, в среднем в 12–13 лет. Ее началу предшествует ряд сложных изменений в репродуктивной системе, которая достигает своей зрелости у подростков в пубертатный период. Первое время месячные носят нерегулярный характер. Завершение формирования правильного цикла происходит у девушек в возрасте 16-17 лет.

Периодичность кровотечений нарушается после 40 лет. В яичниках истощаются запасы яйцеклеток, поэтому менструации носят нерегулярный характер, слишком обильные или скудные. К 50–55 годам в гормональном фоне женщины происходят необратимые изменения, и месячные полностью прекращаются.

После рождения ребенка в полости матки остается обширная раневая поверхность. Постепенно она начинает затягиваться и заживать. Этот процесс сопровождается отделением секрета, который выходит через половые пути в виде кровянистых выделений — лохий. В первые дни они очень обильные, их объем часто достигает 300 мл. Затем количество выделений постепенно уменьшается, а характер — меняется.

У женщин, рожавших естественным путем, лохии идут около 6 недель. После кесарева сечения восстановление матки происходит медленнее, поэтому выделения наблюдаются дольше, как правило, до 8 недель.

Время начала менструаций после родов зависит от того, кормит ли женщина своего ребенка материнским молоком. При грудном вскармливании критические дни возобновляются примерно через 30 недель.

Первые месяцы они могут носить нерегулярный характер и длиться меньше чем обычно.

Если новорожденный сразу получает искусственные смеси, месячные обычно приходят через 6 недель после появления малыша на свет.

Препараты женских гормонов используют с различными целями. Основными из них являются:

• лечение заболеваний репродуктивной сферы;
• контрацепция;
• прерывание беременности;
• заместительная терапия при климаксе.

При приеме комбинированных противозачаточных средств в циклическом режиме происходит имитация гормонального фона, свойственного организму здоровой женщины. Менструации носят регулярный характер и повторяются каждые 28 дней. По объему и продолжительности они такие же, как в норме.

Спираль Мирена в полости матки

На фоне использования спирали Мирена месячные отсутствуют. Этот контрацептив содержит только гестагенный компонент, под воздействием которого подавляется рост эндометрия и сгущается цервикальная слизь.

В первые 3–6 месяцев после установки гормональной системы наблюдаются нерегулярные кровянистые выделения. В дальнейшем они прекращаются, что связано с атрофическими процессами, происходящими в матке.

На функцию яичников препарат не влияет, а его действие на эндометрий является обратимым.

У женщин после менопаузы даже при употреблении гормонов месячные не идут. Заместительная терапия в этом случае проводится с целью коррекции гормонального дисбаланса и улучшения качества жизни.

При случайных половых связях используют препараты экстренной контрацепции — Постинор и мифепристон. Лекарства принимают в течение 72 часов после полового акта. Менструации начинаются через 2–4 дня после приема препаратов. Их длительность зависит от индивидуальных особенностей организма и в среднем составляет 3–5 дней. Характер выделений может отличаться от привычного.

Медикаментозное прерывание беременности осуществляется на ранних сроках с помощью гормональных препаратов — мифепристона, мизопростола. Оно должно производиться под обязательным наблюдением врача. Через 1–2 дня после применения лекарств начинается кровотечение из половых путей. Следующие месячные у большинства женщин приходят с задержкой. Полностью цикл восстанавливается в течение полугода.

При нарушении регулярности менструаций часто назначают препараты прогестерона — Дюфастон, Утрожестан. Их используют и с целью диагностики причины прекращения месячных. Средства употребляют в течение 10 дней. Через 2–4 дня после их отмены должно начаться менструальноподобное кровотечение.

Если при приеме Дюфастона этого не произошло, необходимо дальнейшее обследование женщины у гинеколога.

Выскабливание — это процедура, во время которой производят удаление поверхностного слоя эндометрия. Она носит или диагностический, или лечебный характер и назначается за 1–2 дня до месячных. Показаниями для ее проведения служат следующие состояния:

• постменопаузальные кровотечения;
• полипы и гиперплазия эндометрия;
• длительные и обильные менструации;
• прерывание нежелательной беременности;
• замершая беременность или самопроизвольный аборт;
• неполное удаление плаценты в послеродовом периоде.

Сразу после процедуры наблюдаются мажущие выделения. Они длятся от 3 до 10 дней. Время восстановления регулярного менструального цикла зависит от нескольких факторов:

• индивидуальных особенностей;
• наличия осложнений;
• цели проведения вмешательства;
• техники выполнения процедуры (вакуумная или кюретаж).

После диагностического выскабливания следующие месячные начинаются не позднее чем через 35 дней. Если после лечебной чистки не было осложнений, то регулярность цикла не нарушается. Очередное кровотечение необходимо ожидать через 28–30 дней. Менструации приходят в срок и после процедуры, проведенной в связи с выкидышем или с целью аборта.

Если чистка была выполнена на фоне замершей беременности, требуется время для восстановления гормонального баланса. Критические дни начинаются в среднем через 2–3 месяца. Они могут быть более продолжительными, чем обычно.

Сколько длятся месячные у женщин в возрасте 30 — 35 лет

Показатель того, сколько длятся месячные у молодых женщин является одним из главных критериев, который позволяет определить состояние женского организма, его репродуктивной функции. Гинеколог неспроста на приеме обязательно задает вопросы о том, сколько дней в месяц длится, интенсивность и другие подобного плана.

В норме у женщин месячные длятся от 3 до 7 дней. При этом у одних в 35 лет могут проходить за 3 дня, а у других длиться до недели. Если же месячные проходят за 1–2 дня, или затягиваются на 10 и больше дней, то это повод к беспокойству. Особенно опасны длительные месячные, которые сопровождаются обильными выделениями.

Сколько дней идут месячные

Если знать, сколько дней должны идти месячные, можно своевременно заметить отклонение. У здоровой женщины длительность менструации составляет от 4 до 7 дней. Об их «нормальности» можно судить по характеру выделений. Если цвет месячных темно-красный или бордовый, это означает, что проблем с отделением маточного эндометрия не возникает.

Светлая менструальная кровь со сгустками слизи является поводом бить тревогу. Вероятно, в организме происходит патологический процесс.

В среднем выделения заканчиваются на 6-й день после начала. То есть примерно 5–6 суток идут нормальные месячные. Но так как каждый организм уникален, возможны отклонения. Четко установленного времени, регулирующего продолжительность критических дней, нет.

Независимо от длительности, месячные сопровождаются дискомфортным ощущением, возникающим в нижней части живота, слабостью, тошнотой и другими неприятными симптомами. Сильная боль во время менструации называется дисменореей. Если дискомфорт в эти дни невыносимый, есть смысл принять обезболивающее лекарство.

  Почему болит низ живота в последний день месячных

✔Как посчитать цикл

Большинство женщин до 35 уже хорошо знают свой организм, умеют считать цикл, определять дни овуляции и благоприятные моменты для зачатия. Но некоторым девушкам в активном графике жизни некогда заниматься подсчетами, или же они просто раньше не задавались целью. Но рассчитывать частоту менструации после 30 и длительность цикла просто необходимо, чтобы контролировать свое здоровье.

Менструальный цикл рассчитать довольно легко – подсчет начинают с первого дня последних месячных и до первого дня следующих. В норме этот показатель должен составлять от 28 до 35 дней.

Если же после 35 лет цикл слишком короткий – до 21 дня, или, наоборот, затяжной – больше 35 дней, то это отклонение от нормы и требуется срочный визит к врачу.

Возможные отклонения

У девушек. У девочек-подростков могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения за несколько дней до и после менструации. Обычно они исчезают сами собой в возрасте 15–16 лет, после чего больше никогда не появляются.

Однако если такие «внеочередные» выделения замечаются в более позднем возрасте, это может быть знаком того, что цикл серьезно нарушен в результате физиологических изменений. Причинами могут быть воспалительные заболевания органов малого таза, различные новообразования и др.

Кроме того, выделения могут являться признаком так называемого имплантационного кровотечения – одного из признаков беременности.

У женщин. Нарушение продолжительности месячных и длительности цикла нередко возникает после родов. Отсутствие кровотечений в первые месяцы и нерегулярные месячные в течение года – вполне нормальное для этого периода явление.

Менструации могут быть нерегулярными не только у девушек после менархе, как уже было сказано выше, но и у женщин после 55 лет в период менопаузы.

В этом возрасте постепенно происходит затухание репродуктивной функции и со временем месячные полностью прекращаются.

✔Течение нормальной менструации

Узнать о том, как должен происходить этот процесс в норме до 35 успевают не все. Но после этого возраста очень важно немного больше узнать информации о себе.

Так, в норме должны наблюдаться средние выделения, отсутствие резких болей. Хотя для большинства женщин характерно наличие болезненных и тянущих ощущений, легкое недомогание, ухудшение настроения.

Но эти изменения скорее связаны с гормональным скачком, чем с каким-либо заболеванием.

Длительные месячные в этом возрасте не считаются патологией, если это:

• Генетическая предрасположенность,
• Изменение характера выделений перед климаксом,
• Результат использования гормональных противозачаточных препаратов или спирали.

Если нет месячных у женщин репродуктивного возраста, то в первую очередь следует сделать тест на беременность.

Длительные и короткие месячные

Изменение длительности периода менструации может свидетельствовать о женских проблемах со здоровьем. Если критические дни идут более нормы на 1−2 дня, то причин для переживаний нет. Месячные, продолжающиеся более 10 дней, могут возникать по различным причинам:

• Приём гормональных препаратов.
• Неправильная установка внутриматочной спирали.
• Присутствие заболеваний в острой форме: миома, аденомиоз, полипы, рак матки.
• Отклонения в работе щитовидной железы.

Короткая длительность критических дней также должна насторожить девушку.

Выделения при этом могут отличаться по цвету и консистенции. Такие нарушения могут происходить по следующим причинам:

• Нарушения работы яичников.
• Приём оральных контрацептивов.
• Воспалительные процессы хронического характера.
• Стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки.

У женщин в зрелом возрасте характер критических дней может кардинально меняться: после обильных продолжительных выделений наступают скудные и короткие по продолжительности. Это естественный процесс, связанный с истощением запаса яйцеклеток.

✔Объем выделений

Выделения представлены частицами эндометрия, который отрывается от стенок матки, и слизью. Эта «смесь» имеет красный окрас из-за выделений крови, которая образуется при отрывании эндометрия, и самих кусочков ткани.

Но такая кровь не сворачивается, поэтому более красная, чем кровь в сосудах. Обильные или плохие месячные в 30 лет и позже свидетельствуют о состоянии внутренних органов. Поэтому следует внимательно за ними «следить». В идеале, за сутки должно выделяться около 60 мг крови.

Это соотносимо с двумя столовыми ложками. Остальное количество добирается слизью и эндометрием.

Месячные после тридцати лет говорят о гормональном сбое после 30 в организме и ведут к ранней потере способности к воспроизведению рода.

Восстановление менструального цикла…

После родов

, если женщина кормит малыша грудью, цикл может быть нерегулярным на весь период лактации (даже если мама кормит только 1 раз в день). Менструация даже может и вовсе отсутствовать. На качестве и количестве молока наличие или отсутствие менструации никак не сказывается.

• После прекращения ГВ
• , или после родов, если малыш сразу же находится на искусственном вскармливании, цикл должен восстановиться в течение 2-3 месяцев.
• После аборта
• менструация обычно приходит через цикл, то есть в среднем через 28 дней, но может отсутствовать до 3х месяцев, так как организму может понадобиться некоторое время, чтобы восстановить нормальный гормональный фон после аборта.
• При применении противозачаточных таблеток

содержащих только гестагены (Чарозетта, Экслютон) или ВМС «Мирена» некоторое время может быть аменорея (отсутствие менструаций). На здоровье женщины это не сказывается, цикл полностью восстанавливается в первые 2-3 месяца после отмены контрацептива.

При применении комбинированных оральных контрацептивов цикл регулярный, предменструальный синдром обычно отсутствует. Межменструальные мажущие выделения допустимы в первые 3 месяца приема, если они продолжаются и дальше, нужно заменить препарат.

✔Отклонения от нормы

Если у дамы замечены отклонения от нормы, то следует найти их причину, а затем выбрать способ устранения проблемы (лечение). Обильные регулы могут сигнализировать о развитии поликистоза яичников, появлении воспалительных процессов во внутренних органах. Могут спровоцировать скудные месячные причины, среди которых:

• Избыточный вес, ожирение, или, напротив, истощение,
• Нарушение в работе яичников,
• Заболевания эндокринного характера,
• Врожденные аномалии половой системы и др.

Нельзя не обратить внимание на то, что часто отклонения от нормы могут возникнуть из-за неправильного питания, излишнего веса, нарушения сна, постоянных стрессов. Причина плохих месячных после тридцати может говорить о преждевременном климаксе. Раньше это явление было характерно лишь взрослым дамам, после 50 лет. Но последние годы все чаще встречаются случаи «омоложения» этого процесса.

  Лечение нарушений менструального цикла народными средствами

Преимущественно причины не стабильных месячных, которые не связаны с заболеваниями, легко устраняются нормализацией своего образа жизни.

Если же скудные месячные причины заключаются в климаксе, то нужно идти сразу к гинекологу.

В обратном случае, если вовремя не нормализовать гормональный фон организма, можно в столь раннем возрасте потерять свою способность к рождению детей.

Какие месячные считаются поздними?

Отслеживать менструальные циклы удобно при помощи специальных приложений для смартфона

Как правило, проходит несколько лет с момента первых месячных до того времени, когда менструальные кровотечения приобретают регулярный характер.

По информации экспертов из Американского колледжа акушерства и гинекологии, типичный менструальный цикл составляет 28 дней. Однако в зависимости от индивидуальных факторов, продолжительность цикла у женщин со здоровой репродуктивной системой может составлять от 21 до 45 дней.

Многие женщины стараются отслеживать свои месячные, чтобы иметь возможность замечать изменения и при необходимости реагировать на них. Существует ряд популярных приложений для смартфонов, которые позволяют мониторить менструальные циклы.

При обнаружении заметных изменений в характере менструального цикла женщинам следует обращаться к врачу.

Полное отсутствие месячных в медицинской практике принято обозначать термином «аменорея». Если до наступления шестнадцатилетия у девушки не происходит первая менструация, то врачи ставят диагноз «первичная аменорея».

Когда женщины, ранее наблюдавшие регулярные менструации, сталкиваются с их отсутствием, врачи называют данную проблему вторичной аменореей.

В целом считается, что женщинам необходимо в обязательном порядке обращаться к врачу, если они не наблюдают у себя менструальных кровотечений три месяца подряд.

Нарушение менструального цикла может развиваться на фоне целого ряда факторов. Иногда месячные восстанавливаются без какого-либо лечения, но если этого не происходит в течение продолжительного периода времени, то в такой ситуации лучше обратиться к врачу. Квалифицированный гинеколог может объяснить потенциальные причины данного симптома.

✔Как наладить цикл

Для начала нужно посетить врача, который поможет определить почему произошло нарушение и выбрать подходящее лечение. Обычно достаточно лишь нормализовать свой график жизни, перейти на полноценное и сбалансированное питание, чтобы дать организму все необходимые вещества, витамины и гормоны. Возможно, придется пропить курс мультивитаминов или медикаментов.

Но лечение может назначать только лечащий врач, который предварительно тщательно проводит обследование женщины и только после этого разрабатывает процесс восстановления.

Следить за своим здоровьем после 35 лет под силу каждой красавице, особенно когда есть понимание важности своего женского здоровья.

Слишком короткие и слишком длинные менструации

Если месячные продолжаются менее 3-х дней, это считается малой длительностью. Если более 7-10-ти ̶ это слишком длительные менструации. В медицине принято обозначать это специальными терминами:

• гипоменорея: употребляется в том случае, если выделения крайне скудные и непродолжительные, но приходят с регулярностью, без задержек;
• олигоменорея: выделения нормальные, регулярные, но длятся не более 3-х дней;
• полименорея: месячные идут более 7-10-ти дней, но при этом они не очень обильные, вписываются в допустимые критерии;
• меноррагия: крайне обильные месячные и продолжаются более 7-10-ти дней, но наступают регулярно.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

В некоторых случаях отклонения могут быть вызваны приемом таблеток (особенно гормональных), образом жизни, конституцией. Но всегда в первую очередь необходимо исключить заболевания.

Что влияет на продолжительность

На длительность менструаций влияют как внешние, так и внутренние факторы. Ведь организм ̶ это постоянно меняющаяся и приспосабливающаяся к изменениям «машина». В первую очередь следующие факторы влияют на продолжительность менструаций:

• конституция женщины. Она напрямую зависит от уровня эстрогенов, у худощавых он ниже, поэтому и месячные более скудные;
• наследственность. Обычно характер месячных у девушки схож с тем, какой был у ее мамы, бабушки и т.п.;
• наличие заболевания. Приобретённые и врождённые недуги могут в значительной степени менять продолжительность и объем менструальных выделений;
• внешние факторы, такие как стрессы, психоэмоциональное и физическое перенапряжение, переезды и т.п.;
• прием лекарств. Оральные контрацептивы, анаболики, цитостатики, «Преднизолон» и его аналоги оказывают влияние на функцию яичников и, соответственно, на менструальную функцию.

Оптимальная длительность месячных

В норме месячные должны приходить каждые 21-35 дней (в некоторых источниках за критерии берется промежуток от 24-х до 38-ми суток). Продолжительность дней самих месячных – от 3-х до 7-ми, при этом кровопотеря должна быть в пределах 80-150 мл. Первым днем менструации принято считать время начала даже незначительных мажущих выделений из половых путей. Последний – день окончания.

У девочек после начала менструальной функции цикличность и продолжительность в первые два года могут несколько варьироваться. Однако продолжительность не должна превышать 10-14-ти дней, в обратном случае речь идет о ювенильном кровотечении.

При приближении к климаксу количество дней менструации также сокращается, и это считается нормой. Подобное явление – первый признак угнетения функции яичников.

Если месячные продолжаются менее 3-х дней, это считается малой длительностью. Если более 7-10-ти – это слишком длительные менструации. В медицине их обозначают терминами:

• гипоменорея: употребляется в том случае, если выделения крайне скудные и непродолжительные, но приходят с регулярностью (без задержек);
• олигоменорея: выделения нормальные, регулярные, но длятся не более 3-х дней;
• полименорея: месячные идут более 7-10-ти дней, но при этом они не очень обильные, вписываются в допустимые критерии;
• меноррагия: крайне обильные, продолжаются более 7-10-ти дней, но наступают регулярно.

На длительность менструаций влияют как внешние, так и внутренние факторы:

• конституция женщины. Она напрямую зависит от уровня эстрогенов, у худощавых он ниже, поэтому и месячные более скудные;
• наследственность. Обычно характер месячных у девушки схож с тем, какой был у ее мамы, бабушки и т.п.;
• наличие заболевания. Приобретённые и врождённые недуги могут в значительной степени менять продолжительность и объем менструальных выделений;
• внешние факторы, такие как стрессы, психоэмоциональное и физическое перенапряжение, переезды и т.п.;
• прием лекарств. Оральные контрацептивы, анаболики, цитостатики, «Преднизолон» и его аналоги оказывают влияние на функцию яичников и менструальную функцию.

Среди основных причин скудных месячных, продолжительностью менее 3-х дней, можно выделить следующие факторы:

• Приём оральных контрацептивов. Гормональные препараты данного ряда создают в организме искусственные концентрации эстрогенов и гестагенов, выключая функцию яичников, влияя на работу гипофиза и гипоталамуса. Один из механизмов защиты от беременности при этом – изменение эндометрия в сторону его истощения, плодное яйцо не сможет прикрепиться к нему.

А тонкий эндометрий – это скудные месячные, так как именно этот функциональный слой и представляет собой основную массу выделений.

• Беременность. После родов организм женщины вновь претерпевает перестройку. Месячные после этого могут быть как прежними, так и приобрести скудный характер, особенно если проводились какие-то манипуляции в полости матки.
• Резкое похудение или истощение. Количество жировой ткани непосредственно влияет на уровень эстрогенов. При резкой потере массы тела организм не успевает адаптироваться, в результате некоторое время месячные могут быть скудными или вовсе отсутствовать.
• Вмешательство в полость матки. Частые выскабливания, аборты и другие манипуляции, в результате которых удаляется внутренний слой матки, могут впоследствии привести к его неполноценности и, как следствие, скудным месячным.
• Гормональные заболевания. Например, половой инфантилизм, гипогонадотропный гипогонадизм, поликистоз и некоторые другие могут становиться причиной аменореи (отсутствия месячных более 6-ти месяцев) или скудных, неполноценных менструаций.
• Воспалительные процессы. Чаще они приводят к различным сбоям, ациклической мазне, которую женщина может воспринимать как месячные.

Обильные менструации не могут быть нормой, если они не граничат с умеренностью. Чаще всего большая кровопотеря во время критических дней сопровождает какие-то заболевания. Среди наиболее частых патологий следующие:

• Эндометриоз. Обильные менструации возникают при поражении тела матки – аденомиозе. При этом накануне и после менструаций женщину могут беспокоить мажущие выделения темно-коричневого цвета.
• Миома матки. Любое расположение узлов может влиять на сократительную способность органа, но в большей степени обильные и длительные менструации возникают при множественных и субмукозных миомах матки.
• Патология эндометрия. Полипы, гиперплазия, а также злокачественное перерождение всегда сопровождаются обильными месячными, кровотечениями со сгустками.
• Функциональные кисты. Возникают на фоне воспаления или гормональных нарушений, приводят к задержкам и обильным менструациям.

Причиной обильных месячных могут стать и физические нагрузки, стрессы, перенесенные накануне инфекционные заболевания (например, грипп или даже ОРВИ). Окончательно разобраться в возникшем сбое можно только после дообследования у специалиста.

Причинами для обращения к врачу должны стать любые нарушения менструального цикла, особенно:

• если они повторяются;
• есть нарушение общего самочувствия: слабость, вялость, недомогание;
• есть проблемы с зачатием;
• если сопутствуют еще какие-то жалобы, например, патологические выделения, боли внизу живота и т.п.

Читайте подробнее в нашей статье о длительности месячных.

Нормальная длительность менструации

Менструальный цикл женщины ̶ показатель ее здоровья. Отклонения в любую сторону всегда должны настораживать и становиться причиной обращения к врачу.

В норме месячные должны приходить каждые 21-35 дней (в некоторых источниках за критерии берётся промежуток от 24-х до 38-ми суток).

Продолжительность дней самих месячных ̶ от 3-х до 7-ми, при этом кровопотеря должна быть в пределах 80-150 мл.

Первым днём месячных принято считать время начала даже незначительных мажущих выделений из половых путей. Последний ̶ день окончания.

У девочек после начала менструальной функции цикличность и продолжительность в первые два года могут несколько варьироваться. Этот промежуток дается на то, чтобы организм привык к своим новым функциям, произошла адаптация нервной системы. Однако продолжительность не должна превышать 10-14-ти дней, в обратном случае речь идет о ювенильном кровотечении.

При приближении к климаксу количество дней менструации также сокращается и это считается нормой. Сокращение дней кровянистых выделения ̶ первый признак угнетения функции яичников.

Рекомендуем прочитать о причинах длительных месячных. Из статьи вы узнаете о длительной менструации в норме и при патологии репродуктивной системы, показаниях для обращения к врачу.

А здесь подробнее о том, почему могут быть прерывистые месячные.

Слишком короткие и слишком длинные менструации

Если месячные продолжаются менее 3-х дней, это считается малой длительностью. Если более 7-10-ти ̶ это слишком длительные менструации. В медицине принято обозначать это специальными терминами:

• гипоменорея: употребляется в том случае, если выделения крайне скудные и непродолжительные, но приходят с регулярностью, без задержек;
• олигоменорея: выделения нормальные, регулярные, но длятся не более 3-х дней;
• полименорея: месячные идут более 7-10-ти дней, но при этом они не очень обильные, вписываются в допустимые критерии;
• меноррагия: крайне обильные месячные и продолжаются более 7-10-ти дней, но наступают регулярно.

В некоторых случаях отклонения могут быть вызваны приемом таблеток (особенно гормональных), образом жизни, конституцией. Но всегда в первую очередь необходимо исключить заболевания.

Что влияет на продолжительность

На длительность менструаций влияют как внешние, так и внутренние факторы. Ведь организм ̶ это постоянно меняющаяся и приспосабливающаяся к изменениям «машина». В первую очередь следующие факторы влияют на продолжительность менструаций:

• конституция женщины. Она напрямую зависит от уровня эстрогенов, у худощавых он ниже, поэтому и месячные более скудные;
• наследственность. Обычно характер месячных у девушки схож с тем, какой был у ее мамы, бабушки и т.п.;
• наличие заболевания. Приобретённые и врождённые недуги могут в значительной степени менять продолжительность и объем менструальных выделений;
• внешние факторы, такие как стрессы, психоэмоциональное и физическое перенапряжение, переезды и т.п.;
• прием лекарств. Оральные контрацептивы, анаболики, цитостатики, «Преднизолон» и его аналоги оказывают влияние на функцию яичников и, соответственно, на менструальную функцию.

Причины изменения длительности месячных

Среди основных причин скудных месячных, продолжительностью менее 3-х дней, можно выделить следующие факторы:

• Прием оральных контрацептивов. Гормональные препараты данного ряда создают в организме искусственные концентрации эстрогенов и гестагенов, выключая функцию яичников, влияя на работу гипофиза и гипоталамуса. Один из механизмов защиты от беременности при этом ̶ изменение эндометрия в сторону его истощения, он становится тонким, в результате даже при оплодотворении плодное яйцо не может прикрепиться к нему.

А тонкий эндометрий  ̶  это скудные месячные, так как именно этот функциональный слой и представляет собой основную массу выделений.

• Беременность. После родов организм женщины вновь претерпевает перестройку. Месячные после этого могут быть как прежними, так и приобрести скудный характер, особенно если проводились какие-то манипуляция в полости матки.
• Резкое похудение или истощение. Количество жировой ткани непосредственно влияет на уровень эстрогенов. При резкой потере массы тела организм не успевает адаптироваться, в результате некоторое время месячные могут быть скудными или вовсе отсутствовать.
• Вмешательство в полость матки. Частые выскабливания, аборты и другие вмешательства, в результате которых удаляется внутренний слой матки, могут впоследствии привести к его неполноценности и, как следствие, к скудным месячным.

• Гормональные заболевания. Например, половой инфантилизм, гипогонадотропный гипогонадизм, поликистоз и некоторые другие могут стать причиной аменореи (отсутствия месячных более 6-ти месяцев), либо скудных, неполноценных менструаций.
• Воспалительные процессы. Чаще они приводят к различным сбоям, ациклической мазне, которую женщина может воспринимать как месячные.

Обильные месячные не могут быть нормой, если они не граничат с умеренностью. Чаще всего объемные менструации и большая кровопотеря во время критических дней сопровождают какие-то заболевания. Среди наиболее частых следующие:

• Эндометриоз. Обильные менструации возникают при поражении тела матки — аденомиозе. При этом накануне и после менструаций женщину могут беспокоить мажущие выделения темно-коричневого цвета.
• Миома матки. В принципе, любое расположение узлов может влиять на сократительную способность матки, но в большей степени обильные и длительные менструации возникают при субмукозных миомах, множественных.
• Патология эндометрия. Полипы, гиперплазия, а также злокачественное перерождение всегда сопровождается обильными месячными, кровотечениями со сгустками.

• Функциональные кисты. Возникают на фоне воспаления или гормональных нарушений (патологии щитовидной железы, гиперпролактинемии и т.п.), приводят к задержкам и обильным менструациям.

Помимо этого, причиной обильных месячных могут стать физические нагрузки, стрессы, перенесенные накануне инфекционные заболевания (например, грипп или ОРВИ). Окончательно разобраться в возникшем сбое можно только после дообследования у специалиста.

Причины для обращения к врачу

Поводом для внеочередного визита к гинекологу должны стать любые нарушения менструального цикла, особенно:

• если они повторяются;
• есть нарушение общего самочувствия: слабость, вялость, недомогание;
• есть проблемы с зачатием;
• сопутствуют еще какие-то жалобы, например, патологические выделения, боли внизу живота и т.п.

Рекомендуем прочитать о том, на что укажут частые месячные. Из статьи вы узнаете о причинах частых месячных, внешних и внутренних факторах, влияющих на частоту менструаций, методах нормализации менструального цикла.

А здесь подробнее о причинах скудных месячных.

Продолжительность критических дней в среднем варьируется от 3-х до 7-ми дней. Отклонения в ту или другую сторону без явных на то причин, особенно если сбои повторяются, должны стать поводом для обращения к специалисту. За такими незначительными на первый взгляд симптомами могут скрываться серьезные заболевания.

Сколько длятся месячные у девушек и женщин в норме, какие отклонения считаются патологией?

У каждой женщины детородного возраста ежемесячно бывает менструация. По характеру ее течения и продолжительности можно многое сказать о состоянии женской репродуктивной системы.

По этой причине длительность ежемесячного кровотечения – очень важный показатель, который необходимо контролировать. Для этого каждой женщине необходимо знать, сколько длятся месячные.

Мамам девочек-подростков также следует отслеживать, как долго у дочерей продолжается менструация.

Что такое менструация?

Под этим термином подразумевается часть менструального цикла, для которого характерно отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки, сопряженное с образованием кровяных выделений. Кровь в первые дни имеет ярко-алый цвет, к окончанию месячных она приобретает темный оттенок и специфический запах.

За счет содержания набора ферментов менструальная кровь не свертывается как та, что циркулирует в сосудах. Менструация прекращается на время беременности и кормления ребенка грудным молоком.

Когда наступает первая менструация у девочки-подростка?

Первое менструальное кровотечение называется менархе. В большинстве случаев оно происходит через 2–2,5 года с момента первых признаков полового созревания, то есть после того, как у девочки начинают расти молочные железы, и она начинает становиться девушкой (этот процесс носит название «телархе»).

В среднем будущие девушки впервые обнаруживают у себя кровяные выделения в возрасте 11–13 лет. Однако нормой также считается, если у девочки первая менструация начнется в период с 8 до 10 лет или в более позднем возрасте – от 15 до 16 лет.

Время наступления менархе зависит от:

• физического развития девочек;
• питания;
• перенесенных заболеваний;
• наследственности;
• условий проживания.

Девочка может легко распознать приближение первой менструации. Перед появлением кровяных выделений у нее отмечаются беспричинные перепады настроения, быстрая утомляемость, упадок сил, перевозбуждение или, наоборот, чрезмерная пассивность, мигрень, приступы головокружения, болезненные ощущения в нижней части живота и поясничном отделе позвоночника, тошнота.

Продолжительность менструального кровотечения у девушек

Сколько времени длятся месячные у девушек? В юном возрасте менструальный цикл устанавливается далеко не сразу. В одних случаях на это уходит 3–4 месяца, в других ситуациях пройдет не менее года, прежде чем такие ежемесячные изменения в женском организме станут стабильными. Как правило, стабилизация цикла занимает не больше 12 месяцев.

Нормальная длительность месячных у женщин

Невозможно определенно ответить на вопрос, сколько дней должны идти месячные у женщин. У всех представительниц слабого пола они идут по-разному.

Продолжительность менструации зависит от индивидуальных особенностей женского организма, наследственного фактора, скудного питания, чрезмерной физической активности, стрессов, гинекологических заболеваний.

Наряду с этим на длительность менструальных кровотечений влияет характер половой жизни, рождение детей и климактерический синдром.

Если есть регулярная половая жизнь

Доказано, что регулярные занятия сексом благотворно влияют на женское здоровье в целом и менструальный цикл в частности. Наличие постоянного полового партнера при отсутствии серьезных проблем со стороны гинекологии гарантирует наступление менструации через равные промежутки времени и одинаковую продолжительность кровотечений.

У женщин, имеющих регулярную половую жизнь, в норме месячные заканчиваются на 4–7 день с момента начала кровяных выделений. При этом, как правило, месячные проходят легко и безболезненно.

Если половая жизнь нерегулярная или отсутствует

Мнения специалистов относительно влияния регулярного секса на менструальный цикл разделились. Одни медики считают, что от этого фактора напрямую зависит, сколько времени длятся критические дни и своевременно ли начинается кровотечение. Другие же, напротив, полагают, что эти моменты никак не взаимосвязаны. Первая точка зрения объясняется следующим образом.

На цикл влияет гормональный статус, психическое и физическое женское здоровье. Недостаток секса или его полное отсутствие негативно отражается на психоэмоциональном состоянии большинства женщин.

Нарушения психики, включая незначительные, могут отрицательно влиять на продолжительность месячных и усугублять течение предменструального синдрома. В таком случае критические дни могут быть как слишком затяжными, так и, наоборот, короткими.

При серьезном нарушении менструального цикла требуется вмешательство специалиста.

Вторая точка зрения основана на том, что при регулярных занятиях сексом улучшается кровоснабжение матки, что способствует ее более правильному реагированию на внутренний цикл.

Иными словами, при наличии постоянного полового партнера критические дни у женщины должны начинаться точно в срок и идти определенное время. Однако в случае нестабильной половой жизни этого не происходит.

Какое количество дней они идут в данной ситуации? При нерегулярных занятиях сексом менструация может составлять 2–4 дня или же длиться свыше 7 дней.

После рождения ребенка

Вынашивание ребенка и роды – это стресс для женского организма. Чтобы полностью восстановиться, ему нужно определенное время. Чаще всего на это уходит несколько месяцев.

В первые 1–2 раза после рождения малыша критические дни могут быть дольше или, наоборот, короче дородовой продолжительности менструации. При этом кровотечение практически всегда гораздо обильнее, чем перед беременностью.

Некоторые женщины отмечают повышенную болезненность, чего не происходило раньше. Это связано с возвращением матки в нормальное положение.

Скудные кровяные выделения появляются у мам, которые применяют смешанное кормление. После 1–2 месяцев с момента появления на свет ребенка цикл полностью восстанавливается, и менструация идет положенные 4–7 дней.

В период угасания репродуктивной функции

Климакс – это неизбежный этап в жизни каждой женщины. Постепенное угасание репродуктивной функции сопровождается прекращением менструальных кровотечений. В этот период цикл нарушается.

Это обусловлено уменьшением размеров яичников и их чувствительности к гормонам, в результате чего синтезирование эстрогенов и прогестерона резко сокращается.

На фоне таких изменений количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов увеличивается, особенно это выражено в первый год после климакса. Вследствие такого дисбаланса месячные могут быть нерегулярными.

Во время пременопаузы у одних женщин продолжительность критических дней сокращается, у других, наоборот, увеличивается. В данной ситуации не существует определенных норм длительности кровяных выделений. Этот параметр зависит от особенностей каждого организма. Врачи-гинекологи отмечают, что у большинства пациенток месячные продолжаются около 3–4 дней.

Что считать патологией и в чем причина отклонений от нормы?

Если менструальные кровотечения длятся более недели, вероятнее всего, в женском организме имеется какое-либо нарушение. В данном случае необходимо выяснить и устранить причину этого явления. Сокращение продолжительности менструации до 1–2 дней также не должно остаться без внимания.

Существует множество факторов, негативно влияющих на длительность менструальных кровотечений. Они делятся на физиологические и патологические. К первой группе относятся:

• смена часовых поясов и климатических зон;
• процессы увядания организма;
• беременность;
• кормление ребенка грудным молоком;
• использование гормональных контрацептивов;
• чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
• неправильная установка внутриматочной спирали.

Вторую группу причин нарушения нормальной продолжительности критических дней составляют:

• доброкачественные и злокачественные новообразования в репродуктивных органах;
• гормональный сбой;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• разрастание железистой ткани матки за ее пределами;
• недостаточное поступление полезных веществ в организм;
• поражения органов пищеварения;
• простудные заболевания;
• диабет;
• воспаление маточных труб и яичников;
• нарушение функционирования органов мочеполовой системы;
• травмирование влагалища;
• сбой работы щитовидной железы;
• самопроизвольное или искусственное прерывание беременности.