Импотенция: возрастная статистика, причины развития, методы коррекции состояния

Содержание статьи:

В современном мире эректильная дисфункция (нарушение, ослабление потенции) встречается у мужчин всех возрастных групп.

Факторов и причин, которые приводят к развитию данного патологического состояния, огромное множество, но если есть желание разобраться в ситуации, то прогноз для качества жизни благоприятный.

Причины импотенции в молодом возрасте

Безусловно, регулярные «осечки» во время полового контакта не могут считаться нормой для молодых мужчин, и такое состояние требует выяснения причины. Что считается молодым возрастом у мужчины, если оценивать его с точки зрения нормальной эректильной функции? Согласно статистическим данным, это возраст до 35 лет, когда представители сильной половины ведут наиболее интенсивную половую жизнь. Наибольший пик сексуальных возможностей достигается приблизительно к 20-23-летнему возрасту, далее наступает стабилизация и плавное снижение. В этом нет никакой патологии. Конечно, все очень индивидуально. Природа решила, что 2-4 половых контакта за сутки, что возможно в период гиперсексуальности в возрасте пубертата, это слишком много. У каждого мужчины потенция начинает снижаться в своем возрасте, это обуславливается следующими аспектами: • половой конституцией, • образом жизни, • наличием вредных привычек, в том числе, зависимостью от онанизма,
• сопутствующими болезнями,
• взаимоотношениями в паре. Причины импотенции в возрасте до 30 лет носят, как правило, психогенный характер.

Первые признаки ослабления сексуальной функции в молодом возрасте

Возникновение эрекции – цепь сложных химических и психических реакций. И если в каком–либо звене происходит сбой, то появляются такие признаки: • недостаточное кровенаполнение кавернозных тел полового члена приводит к вялой эрекции,
• потеря возбуждения непосредственно перед половым контактом или во время него, • раннее семяизвержение или отсутствие такового,
• стертый оргазм. Отсутствие утренних спонтанных эрекций – признак неблагополучия в сексуальной сфере мужчины, как и отсутствие полового влечения. Необходимо отметить, что снижение потенции в условиях повышенной половой активности – норма. При нормализации темпа сексуальных отношений – эректильная функция восстанавливается самостоятельно.

• К эректильной дисфункции в молодом возрасте приводят психологические причины:
• К физиологическим причинам относят:
• • хроническую интоксикацию организма, вызванную курением, алкоголизмом, употреблением наркотических веществ,
• Частый прием таких препаратов, как Виагра, Левитра, Сиалис и их дженериков в молодом возрасте не рекомендуется, хотя в качестве «пускового» механизма для снятия психологического блока вполне возможен.

• особенности психоэмоционального фона мужчины (неуверенность, закомплексованность, мнительность, тревожные расстройства),
• психологическая травма при первом сексуальном контакте (синдром ожидания неудачи),
• позднее начало половой жизни, • особенности воспитания, неадекватная реакция на детский онанизм, приведшая к психологической травме, • занятия сексом в условиях стресса, например, страх, что в комнату зайдут родственники партнерши в «неподходящий момент».
• гомосексуальные наклонности (половое влечение к мужчинам), непринятие своей половой ориентации, попытка построить гетеросексуальные отношения.
• сопутствующую тяжелую эндокринную патологию, которая, к сожалению, встречается в молодом возрасте, • прием антидепрессантов и других некоторых препаратов, • длительный стресс, • тяжелый физический труд,
• усталость,
• травмы позвоночника, • опухоли головного мозга, • заболевания печени,
• травмы половых органов,
• врожденные андрогенодефицитные состояния. Молодому мужчине необходимо обратиться к андрологу, и если органические причины отсутствуют, то решить проблему поможет сексопатолог или психолог.

Нарушение эректильной функции у мужчины от 40 лет

Причины нарушения потенции в возрасте 40 лет, как правило, смешанного генеза, и могут провоцироваться все теми же факторами, что и молодых представителей сильного пола. Отметим, что на первое место выходит тестостероновая недостаточность в сочетании с различными факторами во всевозможных комбинациях. Для молодого мужчины андрогенный дефицит – явление редкое, с каждым годом уровень андрогенов в крови снижается. Тестостерон – главный мужской половой гормон, именно его содержание в крови определяет половую конституцию, внешний вид, поведенческие реакции мужчины.

В возрасте после 40 лет естественные процессы снижения тестостерона уже запущены, и поэтому появляются мужские проблемы, которые имеют различную степень выраженности. Чем больше сопутствующих причин, о которых мы говорили выше, тем больше вероятность прогрессирования эректильной дисфункции, вплоть до наступления импотенции.

С возрастом хронических заболеваний становиться больше, повышение артериального давления (гипертоническая болезнь) у мужчин после 40 совсем не редкость, то же самое можно сказать про повышение холестерина в крови и атеросклеротические процессы в сосудах.
Ожирение, которое чаще встречается у мужчин среднего возраста, здоровья не прибавляет, тем более что именно в жировых отложениях в области живота и талии происходит выработка эстрогенов (женских половых гормонов) и лептина. Эти гормоны приводят к тому, что нормальный синтез тестостерона снижается. Выход, конечно есть. Необходимо проконсультироваться с андрологом, пройти полное обследование. В этом возрасте, после соответствующей коррекции поведения, диеты, назначения растительных стимуляторов потенции, физиотерапевтических процедур и гормонотерапии при подтвержденном дефиците тестостерона, прогноз благоприятный.

Эректильная дисфункция в возрасте от 50 и старше

Все вышеописанное можно отнести и к мужчинам в возрасте от 50 и старше. Причины импотенции у лиц в данной возрастной категории схожи. Сопутствующая патология прогрессирует, и это усугубляет ситуацию. К заместительной терапии гормонами нужно подходить крайне взвешенно и осторожно. Возраст от 50 и старше лет очень опасен вероятностью развития рака предстательной железы, которая является гормонозависимой опухолью. Прежде чем начать гормонотерапию, необходимо, как минимум, сдать кровь на простатспецифический антиген и выполнить ультразвуковое обследование предстательной железы с трансректальным датчиком (ТРУЗИ). Возможно, более обоснованным будет прием препаратов, которые не лечат, но вызывают развитие стойкой эрекции на психосексуальную стимуляцию, особенно это актуально в тех случаях, когда необходимости в ежедневных сексуальных контактах нет. Основные лекарства от импотенции: Левитра, Сиалис, Виагра и их дженерики. Применение этих препаратов возможно в любом возрасте, в том числе, после 60 лет и даже старческом, конечно, с учетом противопоказаний.

К БАДам для улучшения потенции у врачей отношение неоднозначное.

Прогноз при грамотно подобранной терапии и отсутствии серьезных нарушений со стороны внутренних органов – благоприятный.
Импотенция после 60 лет, в пожилом возрасте и в старости обуславливается наступлением мужского климакса, что является нормальным физиологическим состоянием. Проявления и время наступления климакса у мужчин – понятие очень растяжимое, есть возрастные представители сильного пола, которые сохранили свое мужское здоровье и продолжают вести половую жизнь. Есть референсные значения уровня тестостерона крови для каждого возраста, и без крайней необходимости, при нормальных цифрах, введение тестостерона не показано.

Таким образом, развитие эректильной дисфункции лучше предотвратить, но если такая проблема существует, вылечить импотенцию врачу без активного содействия мужчины невозможно.

Цикл сексуального ответа

Сексуальность каждого индивидуума уникальна и напрямую коррелирует с половой конституцией, уровнем гормонального фона, темпераментом, психологическими особенностями личности, воспитанием

Подробно Формы полового поведения и гендерная дисфория

Традиционные гетеросексуальные отношения представлены непосредственно пенильно-вагинальным контактом, петтингом (глубоким и поверхностным), орально-генитальной стимуляцией и контактом

Подробно Повышение потенции в пожилом возрасте

Повышение потенции в пожилом возрасте — сложная, но решаемая задача. Большинство популярных рекомендаций помогают улучшить эрекцию только в тех случаях, если отсутствует серьезная функциональная

Подробно Что НЕ помогает при импотенции: обзор мифов и заблуждений

Нарушение эректильной функции – проблема, с который может столкнуться каждый мужчина. Эта тема пользуется популярностью, и вполне объяснимо, что не все утверждения можно брать на вооружение

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

Эректильная дисфункция: причины, диагностика и лечение

Эректильная дисфункция (импотенция) – это недостаточность напряженности и объема полового члена, при которой невозможно совершить проникновение или закончить проникающий половой акт.

Снижение потенции – симптом, за которым кроются нарушения в других органах и системах организма: сердечно-сосудистой, гормональной, нервной. Причины могут носить и психогенный характер, когда мужчина физически здоров, а импотенция возникает из-за последствий психологических травм и неправильных убеждений.

Благодаря развитию современной медицины нарушения эректильной функции устранимы в 90% случаев. Главное, не избегать проблемы, а как можно скорее найти ее корень и начать лечение.

Симптомы эректильной дисфункции

Эрекция – механизм тонкий, и может дать сбой при переутомлении, из-за стресса, сильного волнения, после длительного воздержания.

Поэтому, если снижение потенции возникает эпизодически, особенно после неприятных событий, не стоит бить тревогу. Это случается с каждым, даже если этот «каждый» не признается.

Существует ряд симптомов, постоянное наличие которых говорит о нарушении эрекции:

• Уменьшаются или пропадают спонтанные эрекции.
• Снижается степень набухания пениса, проникновение становится затруднительным.
• Периодически пропадает возможность довести половой акт до конца. Количество незаконченных половых актов растет со временем.
• Возникает необходимость в дополнительной стимуляции для достижения стойкого возбуждения.
• Сокращается продолжительность половых актов.
• Пропадает возможность к повторному коитусу в течение суток.

Если симптомы стойко наблюдаются 2-3 месяца – необходимо обратиться к врачу.

Первично нужно обращаться к урологу или андрологу. Возможно, понадобится помощь других узких специалистов: кардиолога, флеболога, невролога, эндокринолога, психотерапевта или сексопатолога.

Эректильная дисфункция – причины

Механизм эрекции

Эректильная ткань мужского пениса состоит из пещеристых тел. Само название “пещеристые” говорит о том, что они имеют полую структуру. Когда пещеристые тела заполняются кровью, половой член увеличивается в размерах и становится твердым.

Поступление крови в пещеристые тела происходит благодаря расширению сосудов полового органа. Команду сосудам расшириться дают импульсы нервных клеток, происходящие из головного и спинного мозга. Дирижируют процессом гормоны – тестостерон и серотонин.

Цепочка, по которой проходит половое возбуждение выглядит так:

Мозг–>Нервные клетки–>Гормоны–>Сосуды–>Эрекция

Выйти из строя может любое ее звено, а иногда сразу несколько. В этом случае наступает эректильная дисфункция.

Нарушение потенции, как правило, носит физический или психологический характер. Также причина иметь смешанный тип, когда присутствует и физическое заболевание и психогенный фактор.

Физические причины

К импотенции ведут нарушения таких систем:

• Сердечно-сосудистой. Это гипертония, атеросклероз, венозная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, спазм гладкой мускулатуры сосудов. Заболевания препятствуют полноценному наполнению сосудов пениса кровью и удержанию эрекции.
• Гормональной. Падение уровня тестостерона и серотонина, повышение уровня женских гормонов, сахарный диабет.
• Нервной. Нарушение проходимости нервных импульсов к рецепторам полового члена. Возникает из-за нейропатий, рассеянного склероза, травм позвоночника, инсульта и межпозвонковых грыж.
• Мочеполовой. Воспалительные процессы, травмы, опухоли мочеполовой сферы.

Кроме того, возможно нарушение либидо из-за приема лекарств. Это могут быть противоязвенные, сердечные, гормональные препараты. В этом случае им нужно подобрать аналоги.

Психологические причины

Эректильная дисфункция у мужчин тесно связана с расстройствами психоэмоциональной сферы. Особенно эта связь проявляется у людей образованных и склонных к сомнениям.

Психологические факторы, которые ведут к нарушению эректильной функции:

• Невроз ожидания неудачи. Мужчина, переживший фиаско, блокирует собственную потенцию страхом новой неудачи. Что в очередной раз приводит к проблеме с эрекцией. Возникает замкнутый круг.
• Отношения с партнершей. Охлаждения в отношениях, скандалы, недоверие, обиды.
• Неуверенность в себе. Страх несоответствия “высоким сексуальным стандартам”, навязанным порноиндустрией.
• Неудачный опыт прошлых отношений. Критика со стороны женщины, унижение, обида, могут привести к страху повторения болезненных ситуаций и формированию недоверия к женщинам.
• Психологическая травма. Травмы могут быть вызваны неадекватным воспитанием или пережитым в детстве сексуальным насилием.
• Иррациональные убеждения, связанные с сексом и отношениями.
• Депрессивные состояния. В этом случае физиологически эрекция может быть сохранной, однако снижается либидо – то есть половое влечение.

Как правило, у молодых людей преобладают психологические причины импотенции, а к физическим заболеваниям склонны люди более старшего возраста.

Диагностика эректильной дисфункции

На первичном этапе происходит сбор информации о частоте сексуальных контактов, качестве эрекции, частоте неудачных проникновений, наличие сексуальных дисфункций у партнерши, наличии или отсутствии спонтанных эрекций и т. д.

Поэтому пациенту предлагается заполнить тест, на вопросы которых важно давать честные ответы. Опросник помогает установить предварительный диагноз “эректильная дисфункция” или взять его под сомнение.

Затем выполняются инструментальные и лабораторные исследования. В зависимости от ситуации, пациенту могут быть назначены такие виды обследования:

• анализы на гормоны репродуктивной и эндокринной систем;
• биохимический анализ крови и липидограмма с определением показателя «плохого» холестерина;
• электрокардиограмма;
• допплерография сосудов;
• спермограмма;
• УЗИ органов малого таза;
• кавернозография (рентгенографическое исследование пещеристых тел полового члена с введением в них контрастного вещества);
• вазоактивный тест;
• МРТ головного мозга и позвоночника.

Эректильная дисфункция психогенной природы	Эректильная дисфункция физической природы
Чаще возникает внезапно	Имеет накопительную динамику
Количество ночных и спонтанных эрекций сохраняется	Спонтанные и ночные эрекции уменьшаются или совсем пропадают
Устойчивая потенция при мастурбации	Эрекция неудовлетворительная и при мастурбации
«Разная» эрекция с разными партнершами. Наблюдается зависимость потенции от обстоятельств.	Стабильно нестойкая эрекция, независимо от партнерши и обстоятельств.

• Если обследование не выявит отклонений органического характера, необходимо обратиться к психотерапевту.
• Существует ряд признаков, позволяющих сделать предположение о вероятном характере импотенции.
• Если причина импотенции носит смешанный характер, понадобится командная работа врача и психотерапевта.

Факторы риска

К снижению потенции приводят такие неблагоприятные факторы:

• Малоподвижный образ жизни вызывает хронический застой в малом, тазу, и как следствие – снижение потенции.
• Жирная пища, переедание ведут к атеросклерозу. Закупоренные сосуды становятся не способны полноценно наполнить пенис кровью и удержать эрекцию.
• Курение. Приводит к спазму сосудов и ухудшению наполняемости полового члена кровью.
• Алкоголь. Злоупотребление ведет к сосудистым спазмам, ухудшению нервной проводимости (сигнал от мозга «не доходит» до пениса), преждевременной эякуляции, снижению оргазменной чувственности, падению либидо.
• Хронические переутомление, недостаток сна, стресс. Ведут к истощению нервной системы, эмоциональному выгоранию, снижению уровня тестостерона. Как следствие, страдают как либидо, так и потенция.
• Ожирение. Это чревато сахарным диабетом, повышением уровня женских половых гормонов и снижением тестостерона.

Как видите, нездоровый образ жизни может привести к серьезным нарушениям состояния здоровья и, в конечном итоге, нанести вред потенции в большей степени, чем пресловутый простатит.

Также к фактору риска относится немолодой возраст – снижается уровень половых гормонов, падает интенсивность кровообращения, а также накапливаются хронические заболевания.

Лечение импотенции

Терапия всегда назначается индивидуально, в зависимости от причин заболевания, и направлена на их устранение.

При эректильной дисфункции часто применяются такие методы лечения:

• сосудорасширяющие таблетированные препараты;
• статины (нормализуют уровень холестерина при атеросклерозе);
• средства, улучшающие нервную проводимость;
• интракавернозное введение вазоактивных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры.

1. В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое лечение.
2. Эректильные нарушения, вызванные психологическими причинами, подлежат коррекции в кабинете психотерапевта или сексопатолога.
3. Методики работы и длительность процесса определяются на месте – все зависит от индивидуальной ситуации.

В более легких случаях может быть достаточно нескольких приемов. Если причина относится к глубинным, например, последствия травматического опыта, может потребоваться длительная психотерапия.

Очень важно избавиться от вредных привычек, больше двигаться и правильно питаться – иначе результаты лечения будут носить кратковременный характер.

Статистика заболевания эректильной дисфункцией

Сексуальная несостоятельность является самым большим страхом современного мужчины. Отношение общества к эректильной дисфункции мужчин насмешливое и пренебрежительное. Сексуальная неграмотность порождает неадекватную оценку окружающих. Мужчина чувствует снисходительную жалость от своей партнерши, что рождает в нем тревожное ожидание неудачи в последующие сеансы близости.

О такой проблеме обычно не говорят, стараясь найти быстродействующие способы вернуть потенцию втайне от окружающих. Интернет переполнен предложениями сомнительного характера, которые «гарантируют» быстрое излечение половой слабости, в расчете на застенчивость сильного пола и отсутствие привычки обращаться с таким недугом к специалистам.

Статистические данные распространения эректильной дисфункции

Статистические данные говорят о том, что проблемы с эрекцией испытывает каждый пятый мужчина в возрасте до 40 и каждый второй от 40 до 60 лет. И с каждым годом количество мужчин возрастом до 40 с проблемой ЭД увеличивается.

Ввиду того, что симптомы эректильной дисфункции выражены у некоторых неявно и проявляются нерегулярно, многие не считают свои отдельные неудачи сексуальной проблемой. Они игнорируют случаи половой несостоятельности, списывая их на ситуативные обстоятельства и не уделяя им должного внимания.

Это может привести к усугублению сексуального здоровья и возникновению сопутствующих заболеваний.

По данным MMAS (Массачусетского исследования) среди пожилых мужчин распространенность эректильной дисфункции среди мужчин Бостона в возрасте от 40 до 70 лет составляет 52%, что показывает несомненный рост заболевания этой направленности.

Подобные исследования, проведенные в Германии, показали распространенность ЭД от 17 до 53.4% у мужчин от 30 до 80 лет. Те же возрастные показатели в Голландии дали результат 19,2%, в Тайване –  27%, в Гане и Бразилии – более 50%.

Результаты эпидемиологических исследований также представляют убедительные доказательства связи между симптомами нарушенного мочеиспускания (СНМ)/доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) с сексуальной дисфункцией у мужчин вне зависимости от возраста, других сопутствующих заболеваний и различных факторов образа жизни.

В исследовании Massachusetts Male Aging (MSAM-7) систематически изучали взаимосвязь СНМ с сексуальной дисфункцией более чем у 12 000 мужчин в возрасте 50-80 лет.

Исследование было выполнено в США и шести странах Европы (Франция, Германия, Италия, Нидерланды, Испания и Великобритания).

Результаты показали, что 83% мужчин считали себя сексуально активными, а 71% сообщили о не менее, чем об одном эпизоде сексуальной активности за последние 4 недели.

Общая распространенность СНМ составила 90%. Только 19% мужчин обращались за медицинской помощью по поводу СНМ, и всего 11% получали лечение. Общая распространенность ЭД составила 49%, а 10% мужчин отмечали полное отсутствие эрекции. Общая распространенность нарушений эякуляции составила 46%, а 5% мужчин сообщили об отсутствии эякуляции.

Между тем, по мнению многих специалистов-сексологов, вовремя оказанная помощь способна восстановить способность к полноценному половому акту за несколько визитов к врачу. Главное, не считать подобное заболевание чем-то постыдным и не опасаться насмешек при обращении за консультацией. Однако, в реальности к помощи сексологов прибегают лишь 10% мужчин с подобным расстройством.

Виды сексуальных расстройств у мужчин

Выявить характер сексуального бессилия, определить категорию причин, по которым возникла дисфункция, может только специалист, проведя обследование и опрос пациента.

Это могут быть органические причины, определяемые состоянием сосудистой системы, гормонального баланса или наличием заболевания, такого как диабет или ишемическая болезнь сердца.

Эти факторы чаще всего касаются пациентов старшего поколения, однако мужчинам до 40 лет при явных симптомах отсутствия эрекции следует обратить внимание на состояние своих кровеносных сосудов.

Еще одна многочисленная группа пациентов с эректильной дисфункцией имеет сексуальные проблемы по причине психогенного характера. Сюда можно отнести людей, долгое время проводящих на сидячей работе, менеджеров офиса, водителей.

Мужчины, злоупотребляющие спиртными напитками, также оказываются в группе риска.

А конфликтные ситуации в семье или на работе, стрессы и состояния хронической усталости вызывают психологические нарушения, провоцирующие нежелание сексуальной близости, отсутствие оргазма и слабую эрекцию.

Такие, провоцирующие сексуальные расстройства, факторы могут вызвать такие виды репродуктивных расстройств:

• Расстройства полового влечения (снижение влечения, утрата полового влечения, отсутствие сексуального удовольствия);
• Расстройства полового возбуждения (недостаточная эрекция, отсутствие эрекции);
• Расстройства оргазма (ранняя эякуляция, брадиоргазмия (редкое наступление оргазма), гипооргазмия (снижение яркости оргазма), аноргазмия (отсутствие оргазма);
• Страхи и опасения во время секса;
• Секреторное бесплодие;
• Экскреторное бесплодие;
• Аутоиммунное бесплодие;
• Сочетанное бесплодие;
• Олигозооспермия (снижение числа сперматозоидов в эякуляте по отношению к нормативному значению);
• Астенозооспермия (замедление скорости движения сперметозоидов в семенной жидкости);
• Некроспермия (состояние, при котором в эйякуляте содержится достаточное количество сперматозоидов, но они являются неподвижными);
• Тератозооспермия (наличие в эякуляте патологических форм сперматозоидов);
• Азооспермия (патологическое состояние, при котором в эякуляте отсутствуют сперматозоиды).

Многие мужчины отмечают постепенное нарастание тревожащих симптомов, их не яркую выраженность и нерегулярность проявления.

Угасание сексуального влечения часто списывается на напряженную ситуацию на работе, отсутствие свободного времени и длительную усталость.

Прибавив к этому нежелание признаваться себе в своей несостоятельности и мужской привлекательности, мужчины не спешат обращаться за профессиональной помощью.

Последствиями такого игнорирования симптомов сексуальной слабости могут стать ухудшение семейных взаимоотношений, возникновение тяжелых психологических и депрессивных состояний, ведущих к проявлению более серьезных заболеваний. Эректильная дисфункция – это распространенное нарушение, которое поддается излечению и не является постыдным заболеванием, требующим тщательно сокрытия от окружающих.

Методики лечения мужской импотенции

На данный момент андрологи располагают значительным арсеналом методик и средств помощи с мужским бессилием. Не следует бояться неутешительного диагноза. Врачи отмечают, что уровень современной медицины позволяет добиться успехов даже в сложных или запущенных случаях.

Определив причину сексуальной дисфункции, специалисты восстанавливают половое здоровье пациента, снимая психологические блоки предыдущих неудач и назначая препараты, стимулирующие возрождение сексуальной способности.

Следует отметить, что эректильная дисфункция – это не то заболевание, которое не подлежит излечению и стоит психологического дискомфорта или эмоционального срыва.

Импотенция

Подробнее о заболевании

Импотенция – это нарушение функций мужского полового члена, проявляющееся недостаточной эрекцией. В медицинской литературе патологию также называют эректильной дисфункцией. Пациенты, страдающие от такого недуга, неспособны осуществить половой акт из-за недостаточной твердости органа. Само по себе расстройство не влияет на жизненно важные функции и не блокирует мочеиспускание, однако сексуальное бессилие оказывает негативное воздействие на психологическое состояние мужчины и часто становится причиной бесплодия.

В зависимости от этиологии импотенция может быть обратимой или необратимой.

К распространенным органическим причинам эректильной дисфункции врачи относят сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, гормональные нарушения и различные невропатии.

Частой причиной обратимой импотенции является психологическое расстройство, проявляющееся тревогой и эмоциональной нестабильностью. Инструментальные методы диагностики позволяют быстро исключить психогенную этиологию болезни.

Эректильная дисфункция обнаруживается у 50% мужчин старше 40 лет. Не последнюю роль в формировании патологии играют возрастные заболевания сердца и сосудов.

Кроме того, вредные привычки также могут неблагоприятно влиять на физиологию половой жизни мужчины.

В последние годы ученые активно изучают возможные генетические основы возникновения импотенции, поскольку неправильное образование белков, необходимых для поддержания эректильной функции, может быть основной причиной сексуального бессилия.

Анатомия и физиология

Половой член является главным мужским половым органом, необходимым для соития, выделения мочи и семяизвержения. Функции пениса также связаны с предстательной железой, мочевыделительным трактом, яичками и нервной системой.

Анатомически орган образован пещеристыми телами, способными наполняться кровью во время эрекции, и губчатым телом, в толще которого расположена уретра.

Многочисленные лакуны, образующие основу пещеристых тел полового члена, обеспечивают эффективное кровенаполнение органа и значительное увеличение пениса во время полового акта.

Эректильная функция связана с деятельностью нервных волокон, гладкомышечных клеток и кровеносных сосудов. Во время сексуального возбуждения происходит расслабление мышечных структур сосудов за счет влияния парасимпатических нервов и выделения оксида азота.

Пещеристые тела пассивно заполняются артериальной кровью, а венозный отток ослабевает. После завершения полового акта симпатические волокна провоцируют выброс норадреналина, способствующего оттоку крови из паренхимы органа.

Все перечисленные функции обусловлены деятельностью коры головного мозга и нейромедиаторов, поэтому психогенные факторы имеют особое значение в этиологии импотенции.

Статистика эректильной дисфункции в 2020 году

Эректильная дисфункция влияет на сексуальное здоровье многих мужчин и вредит их полноценной половой жизни. Понимание того, что это такое, может стать первым шагом к поиску лечения от этой напасти. Существует статистика эректильной дисфункции. Давайте взглянем на нее, а также рассмотрим наиболее часто задаваемые вопросы об этом состоянии.

Что такое эректильная дисфункция?

Это неспособность получить и поддерживать эрекцию, достаточную для полового акта. У мужчин с ЭД снижается приток крови к пенису, что может быть вызвано многими причинами, от побочных эффектов лекарств до стресса или высокого кровяного давления.

Наиболее частые симптомы ЭД:

• Трудности с эрекцией
• Сложность поддержания эрекции
• Снижение интереса к сексуальной активности
• Низкая самооценка

Если эти симптомы присутствуют, врач вправе диагностировать эректильную дисфункцию. Он также может провести медицинский осмотр и запросить полную историю болезни. ЭД является предупреждающим признаком более серьезных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые, поэтому специалист может назначить анализы крови, чтобы проверить наличие других медицинских проблем.

Насколько распространена ЭД?

Ожидается, что к 2025 году распространенность эректильной дисфункции во всем мире увеличится до 322 миллионов мужчин.

Эректильная проблема диагностирована у примерно 30 миллионов мужчин в Соединенных Штатах. По различным оценкам, 1 из 10 мужчин в какой-то момент своей жизни имеет ЭД. Согласно одному исследованию, проведенному в восьми странах, в США самый высокий уровень эректильной дисфункции (22%), а в Испании самый низкий — 10%.

Статистика эректильной дисфункции по возрасту

Болезнь поражает около 10% мужчин каждые десять лет жизни. Например, 50% мужчин в возрасте 50 лет страдают ЭД. У мужчин старше 40 лет вероятность возникновения полной импотенции в три раза выше, чем у молодых мужчин.

У молодых мужчин половая слабость встречается реже, но в последнее время увеличивается. Ранее считалось, что только от 5% до 10% мужчин моложе 40 лет страдают ЭД. Однако, недавнее исследование показало, что она распространена у 26% мужчин моложе 40 лет.

В то же время преждевременная эякуляция чаще встречается у молодых людей, нежели у мужчин старшего возраста.

Статистика по степени тяжести

Исследование Massachusetts Male Aging Study (MMAS) в 1987–1989 годах, включавшее 1290 мужчин, было самым обширным с 1948 года. Одним из показателей ЭД в исследовании была степень тяжести импотенции. Вот результаты:

• Любая степень импотенции: 52% испытуемых
• Минимальный импотент: 17% испытуемых
• Умеренно импотент: 25% испытуемых
• Полностью импотент: 10% испытуемых

При этом, в более позднем исследовании тяжелая ЭД чаще встречалась у молодых мужчин (49%), чем у мужчин старшего возраста (40%).

Статистика по причинам

• Нарушения эрекции связаны с приемом лекарств у 25% пациентов. Препараты от высокого кровяного давления являются наиболее частой причиной эректильной дисфункции, вызванной приемом медикаментов.
• Сосудистые заболевания являются основной причиной естественной ЭД: 64% проблем с эрекцией связаны с сердечными приступами, а 57% — с операцией шунтирования.
• От 35% до 75% мужчин, страдающих диабетом, также будут испытывать ЭД. До 40% мужчин с почечной недостаточностью в той или иной степени имеют ЭД. 30% мужчин с хронической обструктивной болезнью легких страдают импотенцией.
• Курение сигарет и употребление наркотиков чаще встречались у молодых пациентов с ЭД.
• Ожирение и диабет являются причиной 8 миллионов случаев ЭД.
• Большинство (79%) мужчин с ЭД имеют избыточный вес (индекс массы тела 25 или выше).

Общие осложнения

Сексуальная функция может повлиять на общее состояние здоровья и качество жизни мужчины. Многие из них, имея проблемы с эрекцией, в какой-то момент могут испытывать депрессию или заниженную самооценку.

Импотенция со временем способна разрушить отношения. Многие мужчины жалуются на то, что их сексуальная жизнь стала менее чем удовлетворительна, и это является основной причиной обращения за медицинской помощью.

• У пациентов с импотенцией в два раза больше сердечных приступов и инсультов (6,3%) по сравнению с мужчинами без ЭД (2,6%).
• У мужчин с депрессией риск развития ЭД повышен на 39%. Эректильная дисфункция также увеличивает риск депрессии на 192%.
• Мужчины с ЭД почти в три раза чаще испытывают депрессию, чем сексуально здоровые.
• Сексуальная дисфункция наблюдается у 20-25% бесплодных пар.
• 1 из 6 бесплодных мужчин страдает ЭД или преждевременной эякуляцией.

Стоимость лечения

По данным журнала The Journal of Urology, ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (PDE5), такие как виагра, являются рекомендуемым средством лечения ЭД, но эти лекарства не эффективны для 40% пациентов. Альтернативные методы лечения включают инъекции, вакуумные помпы и имплантаты полового члена.

• Только четверть мужчин с ЭД действительно получают лечение.
• Каждый четвертый мужчина, обращающийся за лечением ЭД, моложе 40 лет.
• Ежегодные расходы на три самых популярных препарата от ЭД (виагра, левитра и сиалис) во всем мире составляют более 1 миллиарда долларов.
• В то же время расходы на ингибиторы PDE5 составляют только 37% от общих годовых затрат на все услуги, связанные с ЭД. Дополнительные расходы включают посещение врача, диагностические процедуры, гормональную терапию и т.д.
• Если лекарства от ЭД неэффективны, операция по протезированию полового члена является наиболее экономически эффективным методом лечения заболевания в долгосрочной перспективе. Хотя они могут стоить более 20 000 долларов, страховка обычно покрывает расходы на имплантат полового члена.

: Аналоги виагры — Чем можно заменить препарат

Лечение эректильной дисфункции

Лекарства, отпускаемые по рецепту, обычно являются первым вариантом лечения ЭД. Вот некоторые из наиболее распространенных препаратов, повышающих эректильную функцию:

• Виагра (цитрат силденафила)
• Сиалис (тадалафил)
• Левитра (варденафил)

Однако эффективность этих препаратов зависит от первопричины ЭД.

«Силденафил и тадалафил действуют одинаково, расширяя кровеносные сосуды и увеличивая приток крови к половому члену», — говорит Линн Постон, доктор медицины, сотрудник Ikon Health. «Если причина импотенции не в недостаточном притоке крови к половому члену, ни один из препаратов не поможет».

Кроме того, физическая причина ЭД (например, гипертония) может повредить кровеносные сосуды настолько, что выше перечисленные лекарства не будут работать. «Если мелкие кровеносные сосуды повреждены из-за высокого кровяного давления, повышенного холестерина или диабета, сосуды не будут нормально реагировать на эти лекарства, и мужчины не увидят пользы», — сообщает специалист.

Также Постон добавляет, что «со временем эти лекарства могут потерять свою эффективность из-за прогрессирующего повреждения мелких кровеносных сосудов». Это подтверждают две научные работы:

Четырехлетнее исследование силденафила в сравнении с плацебо:

• Почти 4% мужчин прекратили лечение из-за нежелательных побочных эффектов.
• Примерно 6% прекратили лечение из-за неэффективности лекарства.

В другом исследовании:

• Около трех четвертей (74%) мужчин сообщили, что виагра им помогла.
• Три года спустя более половины мужчин, прошедших повторное тестирование, все еще принимали препарат.
• Почти 40% мужчин, все еще принимающих препарат, пришлось увеличить дозу на 50 мг для достижения эрекции.
• На то, чтобы лечение перестало действовать, потребовалось от одного до 18 месяцев.

Врачи и исследователи всегда ищут новые способы лечения ЭД. Вот некоторые из последних вариантов, которые могут помочь:

• Ударно-волновая терапия может помочь в лечении ЭД, вызванной сосудистым заболеванием. Ударные волны низкой интенсивности проходят через эректильную ткань, чтобы стимулировать кровоток и рост кровеносных сосудов.
• Терапия стволовыми клетками — это инъекция стволовых клеток в половой член. Но необходимы дополнительные исследования, прежде чем лечение станет основным.
• Плазма, богатая тромбоцитами, может способствовать росту новых кровеносных сосудов и заживлению ран, а лечение плазмой, богатой тромбоцитами, может помочь в лечении ЭД из-за заживляющей способности тромбоцитов.

Вопросы и ответы об ЭД

В каком возрасте у мужчин возникают проблемы с эрекцией?

Проблемы с эрекцией могут быть и в молодом, и в старшем возрасте, но у пожилых мужчин риск эректильной дисфункции повышен. ЭД развивается у 45% представителей сильного пола в возрасте от 65 до 74 лет.

: Что принять, чтобы долго стоял член, если нужен быстрый эффект

Насколько распространена импотенция в возрасте 20 лет?

У молодых мужчин эректильная дисфункция встречается не так часто; ею страдает около четверти (26%) мужчин в возрасте до 40 лет. Некоторые исследования показали, что распространенность ЭД составляет только 8% для мужчин в возрасте от 20 до 29 лет.

Какая основная причина эректильной дисфункции?

Хотя сама по себе ЭД в первую очередь является результатом недостаточного притока крови к половому члену, существует несколько причин этого состояния. Сердечно-сосудистые заболевания, высокий уровень холестерина, ожирение, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, высокое кровяное давление, метаболический синдром, низкий уровень тестостерона, заболевания почек и рак простаты.

Как себя чувствует мужчина с ЭД?

Мужчина с эректильной дисфункцией может чувствовать много разных негативных моментов. Это состояние часто приводит к заниженной самооценке, ощущению нежелательности, непривлекательности, смущения или уязвленного самолюбия. Иногда эти чувства могут быть преодолены, если поговорить с психиатром, медицинским работником или быть честным со своим сексуальным партнером.

Могут ли проблемы с эрекцией длиться вечно?

ЭД поддается лечению и даже обратима. Исследование, проведенное в 2014 году в The Journal of Sexual Medicine, показало, что уровень ремиссии у мужчин с импотенцией составляет 29%. Обратитесь к андрологу или уролога по вопросу назначения лекарства и изменениях образа жизни, которые могут улучшить сексуальную функцию.

: Чтоб стоял всю ночь — Таблетки — Отзывы пользователей