ТОРЧ-инфекции при беременности: необходимые анализы и расшифровка, симптомы, лечение

Рейтинг: Нет рейтинга

ТОРЧ-инфекции при беременности: необходимые анализы и расшифровка, симптомы, лечение

Во время беременности женщины особенно щепетильно относятся к своему здоровью, стараясь как можно реже болеть: ослабленное состояние собственного организма и возможная опасность для ребенка делают заражение инфекционными болезнями чреватым тяжелыми последствиями.

Существует группа инфекций, которые наиболее опасны для матери и развивающегося плода, способны оказать негативное влияние на его внутренние органы, их формирование. Их называют ТОРЧ-инфекциями.

Что входит в ТОРЧ-инфекции и чем они опасны

ТОРЧ-инфекции при беременности: необходимые анализы и расшифровка, симптомы, лечениеТОРЧ – это аббревиатура в которой зашифрованы ряд инфекций, каждая буква – это первая буква названия. Расшифровка такова:

– Т (Т) – токсоплазмоз. Заболевание, которое передается людям от животных, а именно – кошек, но при крепком организме переносится практически без симптомов и оставляет стойкий иммунитет. Однако если им заразится беременная женщина в первые 4 месяца беременности, существует большой риск рождения ребенка с уродствами. На поздних сроках оно практически не опасно.

– О (О) – все венерические заболевания, ВИЧ, гепатит С и В. Каждое из заболеваний этой группы опасно для беременной женщины и требует лечения. Большинство из них находят еще в период первых осмотров. Хорошо распознаются при сдаче анализов. Если болезнь уже в хронической форме, то необходимо стараться не допускать рецидивов в период вынашивания ребенка.

Р (R) – под этой буквой скрыта краснуха, всем известное заболевание, которое переносится в основном в детском возрасте. Если им заболеет будущая мама, то на ранних сроках беременности болезнь может вызвать нарушения зрения, глухоту, пороки сердца и другие патологии у будущего ребенка. В таком случае желательно прервать беременность.

Ч (CH) – цитомегаловирусная инфекция. Вирусная инфекция, которая передается через половой контакт и кровь.

Если иммунитет хороший, то она может находиться в организме десятилетиями и никак не проявлять себя. Ребенок может заразиться этим вирусом через плаценту, родовые пути или грудное молоко.

Анализ на данное заболевание необходимо провести еще во время планирования беременности в обязательном порядке.

Любая из этих инфекций может привести не только к порокам развития и рождению больного малыша, но и к его внутриутробной гибели, именно поэтому их необходимо выявить либо до того, как наступила беременность, еще при ее планировании, либо на ранних сроках.

Анализ крови на ТОРЧ-инфекции при беременности: расшифровка

ТОРЧ-инфекции при беременности: необходимые анализы и расшифровка, симптомы, лечениеКровь на наличие данных инфекций сдает каждая беременная женщина. Для этого ей дается направление из женской консультации, проводится забор крови из вены натощак. Далее необходимо исследование материала на наличие ТОРЧ-инфекций, результаты записываются в специальном бланке. Врач смотрит данные и говорит результат.

Однако приблизительный результат можно узнать и до посещения врача, так как на бланке в первой колонке указано, какие показатели у антител к инфекциям IgG и IgM классов должны быть, а во второй – какие выявлены в крови.

Всего специалисты выделяют пять классов антител – это IgM, IgG, IgA, IgD, IgE, однако при определении ТОРЧ-инфекций важны результаты анализа на первые два.

Как только процесс заражения начался, в крови появляется большое количество IgM, которое будет постепенно уменьшаться, когда болезнь начнет переходить в хроническую форму. IgG появляется немного позже. Именно по этим показателям и можно обнаружить болезнь в хронической форме.

Из этого можно сделать вывод, что когда один показатель в норме, а второй повышен, заболевание протекает довольно давно. Тем не менее, для точного определения сроков заражения потребуется тест на авидность.

Что такое авидность и почему этот показатель важен

ТОРЧ-инфекции при беременности: необходимые анализы и расшифровка, симптомы, лечениеАвидность – сродство антител с возбудителем. Чем дольше срок нахождения инфекции в организме, тем более высокоавидные антитела он вырабатывает. Врачи делят их на три разновидности:

  • низкоавидные вырабатываются, если заражение произошло от 10 до 100 дней назад;
  • переходные – спустя 101-160 дней после инфицирования;
  • высокоавидные антитела говорят о том, что возбудители болезни попали в организм более 161 дня назад.

Во многом от сроков, прошедших с начала заражения, зависит тактика лечения и вероятность последствий для эмбриона.

Что делать, если обнаружена инфекция

Если заражение уже произошло и перетекло в хроническую форму, или же инфекция попала в организм уже в период беременности, стоит как можно быстрее начать борьбу с болезнью, принимать препараты, повышающие иммунитет, проводить меры по выявлению пороков развития у плода. В некоторых случаях приходится прибегать к аборту.

Видео о TORCH инфекциях при беременности

В данном видеоролике специалисты расскажут о ТОРЧ-инфекции, и чем она опасна для беременной женщины.

Вместо того, чтобы заниматься длительным и рискованным лечением, лучше следить за своим организмом еще до беременности, соблюдать все профилактические меры против заражения ТОРЧ-инфекциями, и тогда можно быть уверенной в том, что ребенок родиться здоровым.

Беременность и TORCH-инфекции. Анализ на торч-инфекции во время беременности

Вот и оформлена карта беременности. Теперь ваше положение будущей мамы зафиксировано не только субъективными ощущениями, но и официальным документом. Но есть некоторые моменты, которые могут несколько омрачить ваше хорошее настроение. Это сдача анализов. И не только обычных — мочи или крови, но и каких-то загадочных анализов «на инфекции».

ТОРЧ-инфекции при беременности: необходимые анализы и расшифровка, симптомы, лечение

Вы можете удивиться: «Я же не болею, зачем же все это нужно?» Все верно, вы можете чувствовать себя здоровой, но это не значит, что вы действительно ничем не болеете.

Вы можете быть инфицированы, то есть являться носителем какой-либо инфекции, которая может серьезно повредить вашему еще не родившемуся малышу.

Именно поэтому анализы на некоторые инфекционные заболевания необходимо сдавать при постановке на учет в женской консультации. Естественно, возникает логичный вопрос; чем же опасны эти инфекции?

Многие женщины, даже пройдя необходимы обследования, могут так и не заподозрить, что в числе прочих они сдавали анализы на TORCH-инфекции. Но известно, что врага надо знать в лицо. Поэтому вкратце объясним, что включается в это понятие.

Аббревиатура TORCH образована от начальных букв английских слов, обозначающих инфекции: Т — токсоплазмоз (toxoplasmosis), О — другие инфекции (others), R — краснуха (rubella), С — цитомегалия (cytomegalovirus), H — герпес (herpes simplex virus).

К «другим» относятся такие инфекции, как гепатиты В и С, сифилис, хламидиоз, гонококковая инфекция, листериоз. Недавно в этот перечень включили ВИЧ-инфекцию, ветряную оспу, энтеровирусную инфекцию.

К сожалению, отмечено, что в последние годы с помощью этого анализа чаще обнаруживают не одну, а несколько инфекций одновременно, что ухудшает прогноз развития внутриутробной инфекции.

Чем грозят TORCH-инфекции ребенку?

Несмотря на то, что в понятие TORCH входят разные инфекции, на плод они оказывают сходное влияние. В зависимости от срока заражения младенца их последствия могут различаться.

  • Если заражение произошло во время зачатия и в первые 2 недели после оплодотворения, то зародыш либо сразу гибнет (женщина даже не узнает о том, что была беременна), либо, если беременность сохранилась, у малыша развиваются многочисленные пороки развития органов, напоминающие генетические заболевания.
  • При заражении на сроке от 2 до 11-12 недель беременности эмбрион также может погибнуть (беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем), или развиваются истинные пороки развития органов и/или тканей.
  • С 11-12 до 25-26 недель беременности при заражении развиваются воспаления органов: формируются ложные пороки развития органов (происходит их воспалительная деформация), отмечается задержка развития; также может произойти гибель плода внутриутробно.

При заражении в сроки от 26 недель и до самых родов у малыша развиваются воспаления различных органов, протекающие довольно тяжело. Могут произойти преждевременные роды. Кроме инфекционных проявлений у малышей всегда имеются симптомы неврологического поражения центральной нервной системы различной степени выраженности.

Разумеется, никакая мать не захочет, чтобы ее будущий ребенок имел такие проблемы со здоровьем. А для того чтобы их предотвратить, нужно сдать анализы.

ТОРЧ-инфекции при беременности: необходимые анализы и расшифровка, симптомы, лечение

О чем расскажет анализ крови на torch-инфекции

Некоторые анализы сдают одновременно с определением группы крови. Это реакция Вассермана (анализ на сифилис), на гепатиты, и на ВИЧ-инфекцию. Остальные инфекции определяются другими методами.

Сейчас наибольшее распространение получили такие методы, как ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Эти методы исследования появились в России не так давно, но сейчас они получили повсеместное распространение и активно используются для диагностики как инфекционных, так и многих других заболеваний.

Метод ПЦР позволяет выявить даже ничтожно малое количество возбудителя, причем для анализа на TORCH-инфекции при беременности можно использовать как кровь, так и другие жидкости (у женщин, в частности, слизь из влагалища и шейки матки или мочу). Более того, этот метод позволяет идентифицировать тип возбудителя (например, герпес I или II типа).

Но выявление возбудителя не дает возможности отличить острую форму заболевания от носительства инфекции. Выявить это поможет метод ИФА. Для этого исследования лучше сдать кровь, так как антитела — вещества, вырабатываемые нашим организмом в ответ на внедрение инфекционного (чужеродного) агента, — находятся в сыворотке крови.

Получив результат анализа, врач по выявленным антителам (и по их концентрации) определит, страдает пациентка острой или хронической формой заболевания или просто является носителем инфекции. Наличие в крови только Ig2M будет говорить об остром инфицировании и о том, что в этот момент женщина может заразить своего еще не родившегося малыша.

Это особенно опасно, если женщина заразилась впервые, да еще и во время беременности, так как при острой стадии заболевания возбудители проникают через плаценту, вызывая внутриутробное заражение плода. Если в анализе есть и IgG, то болезнь переходит в хроническую стадию.

При некоторых инфекциях (герпесе и хламидиозе) через 10-14 дней после появления IgM появляются IgA, что также свидетельствует об острой стадии инфекции. Позднее этот класс антител перестает вырабатываться и исчезает, и остаются только IgG.

Наличие в анализе только IgG говорит о том, что человек страдает хронической формой заболевания или когда-то переболел данной инфекцией. А вот количество этих антител даст возможность точно определить, что это такое: носительство, ранее перенесенная инфекция или обострение хронического процесса.

Читайте также:  Дуктография – исследование протоков молочной железы: проведение и достоверность

При обострении отмечается значительное (в несколько раз) повышение IgG и могут опять появиться IgM, и тогда женщина вновь становится заразной. Если же количество IgG невысокое, то это говорит о том, что у женщины был контакт с инфекцией (или она перенесла инфекцию и является носителем) и ее организм выработал защитные антитела.

И тогда, даже если во время беременности произошло обострение заболевания (что возможно при герпесе, цитомегаловирусе, хламидиозе и некоторых других инфекциях), риск заразить малыша значительно снижается, а в некоторых случаях практически невозможен.

Таким образом, наиболее опасной является острая стадия инфекционного заболевания, особенно на ранних сроках беременности. При хроническом заболевании (носительстве или пожизненном иммунитете, как при краснухе) антитела IgG блокируют возбудителя, не пропуская его в плаценту.

Поэтому, чтобы знать, больны ли вы, являетесь носителем или вообще ни разу не сталкивались с перечисленными инфекциями, лучше сдать анализы. Конечно, оптимальный вариант — готовясь к беременности, сделать это заранее, чтобы при необходимости своевременно пройти курс лечения.

А во время беременности, чтобы не пропустить острую стадию заболевания (то есть момент заражения), лучше сдать анализы хотя бы 2-3 раза. К сожалению, полное отсутствие защитных антител к данным заболеваниям говорит не столько о том, что вы не болеете, сколько о том, что при заражении вы не сможете защитить своего малыша.

Поэтому во время ожидания ребенка — в период, когда ваш организм наиболее беззащитен, — контроль за состоянием своего здоровья не будет лишним.

  1. Ольга Комова врач акушер-гинеколог, поликлиника ФСБ РФ Статья из октябрьского номера журнала
  2. ТОРЧ-инфекции при беременности: необходимые анализы и расшифровка, симптомы, лечение

Полтора года назад я родила сына. Вполне зорового и крепенького малыша. Но то, что я пережила во время беременности благодаря врачам, которые занимались запугиванием и назначением всякого рода анализов, даже не описать.Я считаю, что елчи сдавать анализы на инфекции, то только до беременности.

Когда же беременность уже случилась и она желанна, то надо создать для мамы максимально комфортные условия. А большинство анализов на инфекции только констатируют факт, а лечение во время ьеременности не проводиться. Так я сдавала нализы на цитомегаловирус и токсоплазмоз.

С ЦМВ у меня была странная ситуация титр постоянно менялся то был 89, то 6. При этом врачи только пожимали плечами и не предприинимали никаких действий. А я в свою очередь читала статьи в Интернете о всяческих ужасах и не переставала плакать, думая о ребенке.

Думаю, что мои переживания нанесли куда больший вред ребенку, чем состояние моего здоровья.

2005-03-22, Анна Я считаю этот анализ совершенно бессмысленным! известно что многие инфекции могут всплывать в результате скачков иммунитета, а когда как не в беременность наблюдается снижение иммунитета у будущей мамы. и вот начиают лечить неизвестно что…и что, как вы думаете может принести больше вреда: это неизвестно что, чего у вас может и не быть, или те лекарства которые вы принимаете для якобы лечения, явно не совместимые, большей частью, с беременностью! Так же 99% случаев, результат анализа сданный после родов показывает никаких инфекций нет и не было!

вот и не понятно, с одной стороны государством делается все чтобы повысить рождаемость, а с другой стороны делается все возможное чтобы усложнить эту процедуру…

2007-01-28, Мася Я считаю этот анализ совершенно бессмысленным! известно что многие инфекции могут всплывать в результате скачков иммунитета, а когда как не в беременность наблюдается снижение иммунитета у будущей мамы. и вот начиают лечить неизвестно что…и что, как вы думаете может принести больше вреда: это неизвестно что, чего у вас может и не быть, или те лекарства которые вы принимаете для якобы лечения, явно не совместимые, большей частью, с беременностью! Так же 99% случаев, результат анализа сданный после родов показывает никаких инфекций нет и не было!

вот и не понятно, с одной стороны государством делается все чтобы повысить рождаемость, а с другой стороны делается все возможное чтобы усложнить эту процедуру…

2007-01-28, Мася

Вчера тоже получила резульататы анализа TORCH с найденными хламидиями. Причем я регулярно сдавала мазки и вообще гениколога посещала — все было всегда чисто. Откуда они взялись? что сейчас предпинимать или расслабиться? Врач как-то особо не отреагировала, но сказала прописть вильпрафен.

Но почитал аннотацию, увидела противопоказания при беременности. Все остальное чисто, УЗИ — отлично, скрининги с низкой вер., чего еще нужно? Зла прямо не хватает… И вообще — как тогда следить за здоровьем, если уж и так я регулярно это делаю.

Да, забыла сказать — никакие выделения и прочие дискомфорты не беспокоят.

2008-11-12, Ануш Надо просто меньше слушать врачей!При обнаружении отклонения при УЗИ или анализе врачи нередко преувелиивают угрозу и запугивают женщину. Лечить малыша они и не собираются, гораздо дешевле просто избавиться от него. Они сразу «предлагают» (настаивают и давят!) выскабливание! Как должна чувствовать себя женщина, которая уже несколько месяцев (недель) носит ребенка и которая уже не предствляет себе жизни без него! 2008-10-06, Поля Абсолютно, Анна, согласна, чем только не пугают! Не надо принмать близко к сердцу. Я только никак не могу понять, зачем они это делают? Вполне здоровых запугивают…

Кстати, бесит еще тот факт, что в последнее время участились и обратные случаи. Беременность течет нормально, врачи — «все хорошо», неудачные роды,100% врачебная ошибка — и тут оказывается, что осложненный анамнез…

2006-03-02, Mousy — Даша

Я конечно, понимаю, что это сложный психологический барьер для будущей мамы, но все же анализы нужно сдавать.Не нужно быть страусом.Лучше на ранней стадии что-то предринять, чем потом локти кусать.И не надо ничего бояться.Вот от пережеваний куда больше вреда.А врачи пугают, т.к. перестраховывают сами себя.

2007-09-25, Наталья

Всего 15 отзывов Прочитать все отзывы.

Торч инфекция при беременности, что такое, симптомы, причины

В период беременности у женщины нередко обостряются хронические заболевания.

Ослабленный борьбой с внутренними «противниками» иммунитет не в состоянии оказать достойное сопротивление внешним возбудителям инфекций, которые в ряде случаев несут прямую угрозу жизни и здоровью растущего в утробе матери малыша. По мнению специалистов, наибольшую опасность для плода представляют ТОРЧ-инфекции, к которым относятся:

  1. токсоплазмоз;
  2. инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, хламидиоз, гонорея, ВИЧ и пр.), а также ветряная оспа, герпес и гепатиты В и С;
  3. краснуха;
  4. цитомегаловирусная инфекция.

Если результаты анализов положительные, то причин опасаться за здоровье малыша нет. Если же по результатам анализов выявляется отсутствие необходимых антител, то женщине предлагают пройти курс профилактических прививок, направленных на выработку иммунитета к ТОРЧ-инфекциям.

Влияние ТОРЧ-инфекций на развитие плода

Наличие ТОРЧ-инфекции у беременной женщины является показанием к проведению аборта. Дело в том, что возбудители ТОРЧ-заболеваний оказывают негативное влияние на формирующийся плод, провоцируя развитие патологий, несовместимых с жизнью. Даже если ребенок выживет, велика вероятность того, что он на всю жизнь останется инвалидом.

Порок сердца, слепота, глухота, ДЦП, эпилепсия, синдром Дауна – вот неполный список проблем, с которыми придется столкнуться будущим родителям в случае, если они решат оставить малыша.

Для того, чтобы исключить подобную вероятность, будущим родителям необходимо вовремя прививаться от инфекций и регулярно посещать гинеколога / уролога с целью своевременного выявления и устранения заболеваний, передающихся половым путем.

Токсоплазмоз – вид ТОРЧ инфекции, что это такое, что делать?

Токсоплазмоз – довольно распространенное заболевание, которым, согласно медицинской статистике, переболела как минимум треть населения планеты. Возбудитель инфекции, токсоплазма, обитает на домашних животных, в частности, кошках.

Через немытые руки он попадает в организм человека, где начинает активно размножаться и развиваться. Если у человека сильный иммунитет, то он даже не замечает того, что болен.

Со временем организм вырабатывает антитела, которые сохраняются на всю жизнь, поэтому, переболев один раз, женщина становится невосприимчива к инфекции.

Попав в организм беременной женщины, не выработавшей иммунитета к заболеванию, токсоплазма аккумулируется в зачатках головного мозга, печени, глаз и селезенки плода, провоцируя отклонения в их развитии, вследствие чего повышается риск рождения умственно отсталого малыша с различными физическими уродствами.

Чтобы свести риск заражения токсоплазмой к минимуму специалисты советуют придерживаться следующих правил:

  1. Ограничить контакт с домашними животными, особенно кошками, в первый триместр беременности, когда формируется плацента.
  2. Если ограничить контакт не представляется возможным, то уход за животным необходимо осуществлять в латексных перчатках.
  3. Перед употреблением фрукты и овощи рекомендуется вымыть в слабом растворе пищевой соды и сполоснуть теплой водой.
  4. Не допускается употребление в пищу плохо прожаренных / отваренных мяса и рыбы.

ТОРЧ-инфекции при беременности: необходимые анализы и расшифровка, симптомы, лечение

Краснуха, как ТОРЧ инфекция при беременности

Иммунитет к краснухе, так же как и к ветряной оспе, чаще всего формируется в детстве. Как правило, заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, переносится без осложнений и проявляется в виде мелкой красной сыпи, возникающей на фоне незначительного повышения температуры тела.

Читайте также:  Коричневые выделения у женщин из влагалища: почему идут, темные, бурые, слизистые

Переболев краснухой один раз, человек становится невосприимчив к возбудителям инфекции.

Учитывая данную особенность заболевания, специалисты рекомендуют всем женщинам, не болевшим в детстве краснухой, еще на этапе планирования зачатия сделать прививку, гарантирующую нормальное развитие плода в случае наступления беременности.

Опасность инфекции заключается в том, что она вызывает необратимые изменения в сердечной мышце, нервной ткани плода, провоцирует потерю слуха и зрения, тормозит рост эмбриона. Наибольшую угрозу для плода инфекция представляет на начальном этапе его развития – в первом триместре. Если у женщины диагностируется краснуха на сроке до двенадцати недель, то ее направляют на аборт. Если заболевание выявляется во втором или третьем триместре, врач назначает поддерживающую терапию, призванную устранить недостаточность плаценты.

Цитомегаловирусная инфекция во время беременности

Возбудитель цитомегаловирусной инфекции попадает в организм человека в процессе полового акта, через кровь или грудное молоко.

Часто женщина даже не подозревает о том, что является носителем заболевания, так как инфекция никак не проявляет себя до момента зачатия ребенка.

Заражение плода может происходить как в сам момент зачатия (при оплодотворении яйцеклетки сперматозоидами больного партнера), так и через плодные оболочки или плаценту, а также во время родов или в процессе кормления.

Проникая в ткани плода, возбудители  цитомегаловирусной инфекции поражают центральную нервную систему ребенка, провоцируют отек головного мозга, увеличение размеров печени и селезенки.

Если женщина отказывается от искусственного прерывания беременности, то врач прописывает прием противовирусных препаратов, позволяющих снизить воздействие инфекции на плод, но даже в этом случае велика вероятность того, что ребенок родится слепым или глухим и будет значительно отставать от сверстников в физическом и умственном развитии.

Чтобы снизить риск заражения цитомегаловирусной инфекцией, как женщине, так и мужчине необходимо еще на этапе планирования ребенка сдать анализ на ТОРЧ-инфекции.

Герпес при беременности

Еще одно заболевание, представляющее прямую угрозу жизни и здоровью развивающегося плода – герпес, подразделяющийся на два типа в зависимости от степени проявления. Герпес первого типа характеризуется «простудой» на губах – пузырьками с прозрачной жидкостью, появление которых сопровождается зудом и болью.

Он не так опасен для ребенка, как герпес второго типа, для которого характерны высыпания на половых органах.

Внутриутробное заражение плода герпесом второго типа чревато преждевременными родами или выкидышем, поэтому женщине необходимо в обязательном порядке провериться на наличие ТОРЧ-инфекций на этапе планирования беременности и пролечить герпес в случае обнаружения возбудителей заболевания.

Диагностика ТОРЧ-инфекций, какие анализы необходимо сдавать

Наиболее достоверными считаются результаты, полученные при проведении иммуноферментной диагностики и полимиразной цепной реакции (ПЦР).

В качестве материала для проведения данных видов исследования используются кровь и моча обоих партнеров, а также мазок из влагалища и шейки матки у женщины.

Вероятность ошибки при проведении обследования методом ПЦР и иммуноферментной диагностики составляет не более 5%.

ТОРЧ-инфекции при беременности: необходимые анализы и расшифровка, симптомы, лечение

Рекомендации по профилактике ТОРЧ-инфекций

Снижение иммунитета и отказ от прививок являются основными факторами, провоцирующими заражение ТОРЧ-инфекциями. Чтобы не допустить инфицирование плода в утробе матери, специалисты рекомендуют еще на этапе планирования беременности уделить внимание:

  1. питанию (сбалансированный рацион гарантирует поступление микроэлементов, необходимых для поддержания иммунитета);
  2. режиму сна и отдыха (частое недосыпание и работа в выходные дни истощают ресурсы организма);
  3. профилактическим прививкам (вакцинация способствует выработке антител – средств борьбы с возбудителями инфекций);
  4. физическому состоянию будущих родителей (своевременное выявление и устранение ТОРЧ-инфекций – гарантия зачатия и рождения здорового малыша).

Воздействие лекарств на формирующийся плод

Стоит отметить, что не только ТОРЧ-инфекции способны оказывать негативное влияние на формирующийся плод. Прием некоторых лекарств может спровоцировать патологии в развитии ребенка, несовместимые с жизнью. К подобным препаратам относятся:

  1. «Баклосан» / «Баклофен» — при приеме в первом триместре останавливает развитие плода, что приводит к замершей беременности;
  2. «Фенибут» — требует ювелирного применения в период вынашивания ребенка и лактации.

Источник: womanchoise.ru

TORCH-инфекции во время беременности: правда и домыслы

О  TORCH-инфекциях слышала, наверное, каждая будущая мама. Грозная аббревиатура пугает, заставляет нервничать и порождает возникновение слухов и домыслов.

Но, как известно, информирован, значит – вооружён. Поэтому для начала предлагаем хорошенько разобраться и только потом волноваться (хотя, скорее всего, для этого уже не будет причин).

ТОРЧ-инфекции при беременности: необходимые анализы и расшифровка, симптомы, лечение Фото — фотобанк Лори

Какие заболевания входят в TORCH-комплекс?

Некоторые из них мы привычно считаем вполне безобидными, других опасаемся, но эти заболевания объединяет одно. Все они, даже самые привычные и распространённые, представляют особую опасность в период беременности, приводя к серьёзным последствиям: выкидышам, мертворождению, последующему бесплодию у мам и тяжелейшим патологиям у детей.

Пугающая аббревиатура сложилась из первых букв названий болезней, которые традиционно объединяют в группу:

  • Токсоплазмоз (toxoplasmosis)
  • Другие инфекции (others)
  • Краснуха (rubella)
  • Цитомегалия (cytomegalovirus)
  • Герпес (herpes simplex virus)

При этом за словом «другие» скрываются:

  • ВИЧ,
  • ветряная оспа,
  • гонококковая инфекция,
  • гепатиты В и С,
  • листериоз,
  • парвовирусная инфекция,
  • сифилис,
  • хламидиоз,
  • энтеровирусная инфекция.

Как видите, список довольно обширный. Именно поэтому так важно владеть информацией и быть в курсе того, какие слухи об этих инфекциях правдивы, а которые только нагнетают страхи.

Правда и домыслы о TORCH-инфекциях

Слух первый: Положительный результат — повод паниковать.

На самом деле

Пугаться, увидев положительный результат, рано. Он свидетельствует только о том, что будущая мама либо в последнее время контактировала с инфекцией, либо уже переболела этим заболеванием, и у неё выработались антитела к нему. Оба эти варианта не страшны.

Риск для женщины и ребёнка есть только в случае, когда первичное заражение произошло именно во время беременности. В этом случае TORCH-инфекции способны вызвать внутриутробное заражение.

Слух второй: Острая фаза заболевания, пришедшаяся на время беременности, – приговор для будущего ребёнка.

На самом деле

Это не всегда так. Как уже было сказано, если беременная является носителем инфекции, то на ребёнке это вообще никак не скажется, он не пострадает.

При хроническом заболевании риск есть, поскольку оно может перейти в острую фазу. Выявив заболевание в хронической фазе, врачи назначают дополнительные исследования, и по их результатам проводится терапия, помогающая не допустить причинения вреда плоду.

Но и острая фаза не всегда приводит к тяжёлым последствиям. Из всего TORCH-комплекса наиболее опасна для будущего ребёнка краснуха. Вероятность того, что вирус передастся от матери к плоду доходит до 90%. Наименее опасны парвовирус (инфицирование плода в 10% случаев) и ВИЧ (при правильно назначенной медицинской поддержке – до 4%).

Слух третий: Повторное заражение TORCH-инфекциями невозможно.

На самом деле

Доля истины в этом слухе есть. Так краснухой заболеть второй раз нельзя, поскольку организм в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но, к сожалению, это касается не всех заболеваний комплекса.

Однако есть и хорошая новость: если вы заразились повторно, то будущий малыш в безопасности. Ведь во время первичного заболевания организм стал вырабатывать антитела (иммуноглобулины класса G), которые связывают инфекционный агент, не давая ему через плаценту и околоплодные воды проникнуть к ребёнку.

Слух четвёртый: Токсоплазмозом можно заразиться только от кошек, поэтому, если дома не держать этих животных, то и риска не будет.

На самом деле

Нет и ещё раз нет. Действительно, основным переносчиком этого внутриклеточного паразита являются кошки, особенно те, кто бывает на улице. Но из кошачьих организмов токсоплазмоз попадает во внешнюю среду, где им нередко заражаются другие животные и птицы.

В этом случае люди могут инфицироваться через сырое мясо (чаще всего мясо птиц), через контакт кожи с фекалиями или землёй, песком и т.д., поскольку токсоплазма устойчива к колебанию температур, влажности и пр.

и сохраняет жизнеспособность очень долго, в течение нескольких лет.

Слух пятый: Заражение заболеваниями TORCH-комплекса на поздних сроках беременности не навредит ребёнку.

На самом деле

Исследования показывают, что наиболее сильно на развитии плода сказывается инфицирование в течение первого триместра. Но при этом и в последние 12 недель беременности вероятность передачи вируса от матери к ребёнку тоже очень высока. В этом случае увеличивается риск преждевременных родов и возникновения воспалительных процессов во внутренних органах ребёнка.

Слух шестой: Большинство TORCH-заболеваний протекает бессимптомно, и выявить их можно только при помощи анализов.

На самом деле

Так и есть. Почти все инфекции не заявляют о себе, и будущие мамы могут не догадываться об инфицировании.  Бывает и такое, что симптомы появляются не сразу. Поэтому специалисты советуют сдавать анализ крови на ТОRCH-комплекс не только во время беременности, но и загодя, на стадии планирования. Так вы избавите себя от лишних переживаний.

Важно! Во время беременности исследование лучше повторить, чтобы убедиться, что не произошло первичное заражение.

  • Слух седьмой: Обезопасить себя от инфекций TORCH-комплекса нельзя.
  • На самом деле
  • Элементарные правила личной гигиены творят чудеса, помогая уберечься от многих инфекций.
  • Поэтому не забывайте:
  1. Тщательно и своевременно мыть руки после контакта с землёй, песком, сырым мясом.
  2. Туалеты домашних животных убирать только в перчатках. А ещё лучше, если в период вашей беременности этим займутся родные.
Читайте также:  Выделения при, после. во время, перед овуляцией какие должны быть: белые, кремообразные, желтые, коричневые, кровянистые

Кроме того:

Если вы не болели краснухой (анализ подтвердил отсутствие антител) и планируете беременность, то лучше сделать прививку  от этого заболевания, чтобы исключить риск. Существуют прививки и от некоторых других заболеваний TORCH-комплекса.

Читаем анализы

Вы мнительны от природы или стали такой во время беременности? Тогда перед получением результатов анализов научитесь их читать, чтобы не испугаться на пустом месте.

Присутствие инфекции или нескольких инфекций TORCH-комплекса в организме будущей мамы , а также то, есть ли у неё иммунитет к этим заболеваниям, определяют по наличию иммуноглобулинов (IgA, IgG, IgM) в сыворотке крови. Появление в крови иммуноглобулина той или иной группы зависит от стадии заболевания:

  • IgM – его уровень повышается при первичном заражении. Постепенно уровень этого иммуноглобулина начинает падать.
  • IgGпоявляется в крови позже.
  • IgAзаявляет о себе последним и свидетельствует об острой фазе заболевания.

Поэтому:

Если анализ выявил только IgG в небольших количествах, то это значит, что вы либо уже имеете иммунитет к этой болезни, поскольку болели ей раньше, либо совсем недавно контактировали с инфекцией.

Высокий уровень IgG означает, что заболевание перешло из имевшейся ранее хронической фазы в острую. В этом случае следует повторить анализ. Если в крови появился ещё иIgM, значит, вы являетесь источником инфекции, но для ребёнка, как правило, это безопасно.

Одновременное выявление IgG и IgMили только IgM можно толковать двояко: и как инфицирование во время беременности, и как заболевание до неё. В этом случае обязательно назначают дополнительные исследования.

Дата публикации 26.08.2019 Автор статьи: Яна Перепечина

TORCH-инфекции при беременности — опасности для плода, диагностика, профилактика

Любые инфекционные заболевания опасны для человека, но для женщин, вынашивающих ребенка, они опасны вдвойне. Именно поэтому гинекологи во всех развитых странах рекомендуют планировать беременность и заблаговременно сдавать анализы на TORCH-инфекции.

TORCH-инфекции — что это такое?

«TORCH» — данной аббревиатурой принято обозначать особо опасные внутриутробные инфекции. Этот термин используется исключительно по отношению к беременным и к плоду, который они вынашивают. Термин включает в себя ряд инфекций, которые наиболее часто встречаются во время беременности.

Каждая заглавная буква TORCH обозначает инфекцию, угрожающую нормальному развитию плода:

TToxoplasmosis. Паразитарное заболевание.

OOthers. Ряд инфекций, включающих в себя: гепатиты В, С, парвовирусную инфекцию, хламидиоз, сифилис, ветряную оспу, гонококковую и энтеровирусные инфекции, листериоз, ВИЧ инфекцию.

RRubella. Вирусное эпидемическое заболевание (краснуха).

CCytomegalovirus. Вирусное заболевание из подсемейства бетагерпесвирусов. (цитомегаловирус).

НHherpes (герпес). Группа вирусных заболеваний.

В некоторых медицинских источниках термин ТОРЧ включает в себя лишь 4 инфекции, а буква «O» считается второй буквой слова «toxoplasmosis».

В чем опасность для плода TORCH-инфекций? 

С такими инфекциями как герпес, краснуха, ветряная оспа большинство людей сталкивается еще в детском или юношеском возрасте. Первичное инфицирование влечет за собой выработку иммунной защиты. А вот заражение женщины впервые одной из этих инфекций во время вынашивания ребенка очень часто приводит к самым пагубным последствиям для плода.

Риски самопроизвольного выкидыша, пороков развития, врожденных уродств и мертворождения в этом случае существенно повышаются. Вышеперечисленные инфекции TORCH особенно негативно сказываются на центральной нервной системе плода. Инфекции TORCH комплекса проникают к плоду через кровь зараженной матери.

К сожалению, определить ТОРЧ инфекции довольно сложно, так как в большинстве случаев симптомы заболевания отсутствуют, а инфицирование плода выявляется только после проведения обследования. Именно поэтому анализ на ТОРЧ инфекции необходимо сдавать до наступления беременности. В крайнем случае – на самых ранних сроках.

Токсоплазмоз

Токсоплазмозом люди могут переболеть только единожды. Данная инфекция довольно распространена. После того, как человек переболел токсоплазмозом, у него вырабатывается иммунитет к данной инфекции. Источником инфицирования могут стать: домашние животные, недоваренное мясо, грязные руки.

Особо опасным считается инфицирование на ранних сроках (до двенадцати недель). Как правило, в этих случаях происходит непроизвольный выкидыш. На поздних сроках инфицирования плода возможно развитие довольно серьезных патологий. А именно: у ребенка может быть поражена селезенка, печень, ЦНС, не исключено развитие зрительных аномалий.

Нередко эти патологии не совместимы с жизнью.

Краснуха

Данная инфекция передается воздушно-капельным путем. Особенно опасным считается инфицирование на ранних сроках беременности (первый триместр).  Заражение плода на этом сроке провоцирует развитие очень тяжелых патологий, таких как: врожденные пороки сердца, печени. Страдает костная система, возможно развитие глухоты, катаракты.

Беременным женщинам, перенесшим краснуху на ранних сроках, как правило, рекомендуется искусственное прерывание беременности. Инфицирование плода в третьем триместре не влечет за собой столь тяжких последствий. Ребенок рождается с кожными симптомами краснухи. Для малыша – это не опасно.

Он просто-напросто переболеет краснухой без тяжелых последствий для своего здоровья.

Цитомегаловирус

Источником инфицирования является больной человек. Цитомегаловирус на ранних сроках грозит серьезными патологиями для плода. У него может развиться водянка, гепатит, пневмония. Довольно часто диагностируется патология в развитии головного мозга

Герпес

Если плод был инфицирован на ранних сроках, чаще всего происходит выкидыш. Инфицирование на более поздних сроках приводит к развитию уродств, микроцефалии, пороков сердца, зрительных патологий. Процент смертельных исходов у инфицированных, но рожденных детей довольно велик.

Анализ на  TORCH-инфекции при беременности — методы диагностики

Всем женщинам, которые становятся на учет по беременности, тут же назначается иммуноферментный анализ, показывающий наличие антител в крови. Этот высокочувствительный лабораторный метод исследования крови на TORCH-инфекции включает в себя анализ на наличие двух иммуноглобулинов М и G.

Попытаемся объяснить суть этого исследования максимально просто. Наличие повышенного уровня М иммуноглобулина в крови женщины указывает на TORCH-инфекцию. Повышение уровня иммуноглобулина G свидетельствует об уже перенесенной инфекции, и о наличие в крови беременной иммунитета.

Гинекологи советуют этот анализ сдавать до наступления беременности. То есть в период подготовки к зачатию. Сдается такой анализ сразу по окончанию менструации.

Подготовка к сдаче анализа

Если беременность уже наступила, то сдача анализа требует от женщины предварительной подготовки. А именно:

  • Два дня женщина должна воздерживаться от интимной близости.
  • Не завтракать перед исследованием. Анализ берется натощак.
  • Не опорожнять мочевой пузырь в течение двух часов до исследования.
  • За три недели не принимать никаких антибиотиков и вирусных препаратов.
  • За несколько дней до исследования не следует есть соленую и острую пищу.

Основным биоматериалом для проведения ИФА (иммуноферментного анализа) является сыворотка крови. Венозная кровь предварительно очищается от ферментных элементов. В некоторых случаях для проведения ИФА используются другие биоматериалы. Например: спинномозговая жидкость или мазки, взятые со слизистых оболочек.

Расшифровка ИФА

  • Наличие иммуноглобулинов класса IgM говорит о протекании в организме женщины острого инфекционного процесса.
  • Отсутствие IgM – инфекции нет или она перешла в хроническую форму.
  • Совместное присутствие двух иммуноглобулинов IgM и IgA говорит об острой форме инфекции.
  • IgG чаще всего свидетельствует о наличие иммунитета к тому или иному инфекционному агенту.

К сожалению, данное исследование не позволяет найти возбудителя. Этот анализ может лишь свидетельствовать о наличии чужеродного микроорганизма или показать наличие антител в крови будущей матери.

Кроме ИФА беременным назначают следующие анализы:

  • На половые инфекции.
  • На сифилис (сдается три раза за время беременности).
  • На гепатит.
  • На ВИЧ.

Женщины, у которых в крови есть антитела СПИД и ВИЧ, имеют угнетенный иммунитет, поэтому им назначается дополнительно сверхчувствительная ПЦР диагностика.

Как предотвратить  TORCH-инфекции у беременных – профилактика

  • Свести возможность инфицирования в период беременности к минимуму позволят следующие профилактические мероприятия:
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Сведение к минимуму контактов с домашними животными.
  • Тщательное соблюдение правил приготовления пищи.
  • За полгода до планируемой беременности прохождение вакцинации против краснухи.
  • Соблюдение личной гигиены при половом контакте. Желательно иметь одного постоянного партнера и при интимной близости использовать презервативы.
  • Ни в коем случае не пользоваться чужими предметами личной гигиены.

Женщина, вынашивающая ребенка, должна стараться как можно реже находиться в местах большого скопления людей.

При необходимости надевать ватно-марлевую повязку.

Тщательное обследование на этапе планирования зачатия и своевременное лечение – вот главные меры профилактики TORCH инфекций.

В народе существует масса всевозможных мифов, связанных с TORCH-инфекциями. Неудивительно, что будущие мамы нередко впадают в панику, узнав об этом диагнозе. Но сразу скажем, что многие мифы являются заблуждениями и не имеют под собой никаких оснований.

Поэтому верить соседским старушкам не стоит, нужно слушать только своего врача. Своевременная диагностика TORCH и эффективное лечение инфекции являются залогом рождения здорового ребенка.

Лечение начинает проводиться после 32 недели и носит строго индивидуальный характер.

  1. Общие принципы лечения все же имеются, они включают в себя:
  2. Комплекс лечебных мероприятий назначается только после подтверждения точного диагноза.
  3. Следует еще раз отметить, что не у всех заболевших беременных TORCH-инфекции поражают плод.

К группе риска принято относить женщин, страдающих хроническими инфекционными заболеваниями. А также женщин со сложным течением беременности, с наличием в анамнезе осложненных родов.

Рисковать здоровьем будущего малыша не хочет ни одна мать. Поэтому на стадии планирования беременности все женщины должны своевременно сдавать TORCH анализы, проходить вакцинацию и соблюдать все рекомендации своего гинеколога. Подробную информацию о том, какие нужно сдавать анализы — можно получить в любой женской консультации или у своего гинеколога.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector