В течение всего менструального цикла у женщин из влагалища выделяется слизь. Это нормальное явление, если оно не сопровождается изменением консистенции, цвета и других тревожных признаков. Темные выделения перед месячными большинство женщин не рассматривают, как нечто противоестественное, но в редких случаях такая халатность к своему организму может привести к печальным последствиям.
Что означают темные выделения перед месячными?
Если за несколько дней до наступления менструации в выходящей из половых путей слизи наблюдается незначительное количество коричневых вкраплений, то говорить о патологии рано. Темные выделения в этот период времени говорят о приближении менструального кровотечения. Такое явление считается в гинекологии нормальным.
Когда женщина впервые сталкивается с темно-коричневыми выделениями, ей не стоит паниковать, лучше вспомнить, была ли предшествующая ночь бурной? Если ответ положительный, то это значит, что во время сексуального контакта в ее половых путях образовалось слишком мало естественной смазки. Из-за этого в шейке матке могли образоваться микротравмы.
Они-то и являются причиной темных сгустков.
В норме темные выделения в небольших количествах появляются в середине менструального цикла, непосредственно в период овуляции. Так организм сигнализирует о благоприятном времени для зачатия ребенка. Но если выходит слишком много слизи, то рекомендуется при помощи гинеколога исключить возможные патологии. Особенно важно выявить причину нестандартных выделений перед месячными, когда есть хотя бы малейшее подозрение на беременность. На ранних сроках, когда женщина даже не подозревает о своем положении, мазня из половых путей может быть признаком выкидыша.
Причины нестандартных выделений
У здоровых женщин коричневая мазня уже через пару дней естественным образом переходит в полноценные месячные. Совсем другое дело, когда коричневые выделения начинаются за неделю до предполагаемого срока начала менструации. Причинами такого явления перед месячными могут быть:
- Воспалительные процессы в мочеполовых органах;
- гормональные нарушения;
гинекологические заболевания;
- неправильный прием оральных контрацептивов;
- лекарственные препараты на основе эстрогена;
- хирургическое вмешательство в половые органы.
Часто женщины пользуются внутриматочными спиралями для предотвращения незапланированной беременности. Эти приспособления выделяют гормоны, препятствующие зачатию. Под их влиянием происходит изменение менструального цикла и цвета мазни.
На влагалищные выделения перед месячными также оказывает влияние и психологическое состояние женщины. В стрессовой ситуации организм подвергается сильному давлению, сказывающемуся на многих процессах, в том числе, на гормональном фоне. Появляются черные выделения менструации, ее длительность увеличивается.
Сопутствующие заболевания
Темно-коричневые выделения – это предупреждение женщине о развитии серьезного патологического процесса в ее организме.
- Эндометриоз матки или шейки. Вместе с коричневыми выделениями в разные дни цикла появляются ноющие боли внизу живота и в районе таза. В запущенном состоянии у женщины появляются черные выделения менструации. Чаще всего эти аномалии возникают после аборта, прижигания шейки матки и травмы самого органа.
- Эндометрит. Воспаление слизистой матки, имеющее инфекционное происхождений, выражается в кровянистых выделениях перед менструацией. В хронической форме выходят темно-коричневые выделения. Женщина чувствует слабость, головокружение, из половых путей распространяется неприятный запах.
ЗППП. Хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие инфекции, передающиеся от сексуального партнера, могут привести к черным выделениям менструации. Дополнительными признаками болезни являются – жжение, зуд, боли при мочеиспускании.
- Злокачественные и доброкачественные образования – самые опасные причины, первым симптомом которых могут быть черные выделения менструации. У незначительного количества женщин дополнительными признаками являются схваткообразные боли в малом тазу, нарушение менструального цикла и появление мазни в любой день цикла. Но чаще всего о наличии опухоли женщина узнает только на плановом осмотре у гинеколога, симптомы проходят без боли.
Коричневые выделения могут появляться из-за множества причин, причем некоторые из них достаточно серьезные. Важно вовремя распознать симптоматику и пройти обследование.
Может это признак беременности?
Влагалищные выделения меняют свою консистенцию и цвет сразу же после зачатия ребенка. Женщина еще не в курсе о беременности, а выделения уже начинают окрашиваться в коричневый цвет. Отсутствие на ранних сроках других симптомов заставляют ее думать о начале обычной менструации.
На самом деле коричневые выделения – это имплантационное кровотечение. Оно происходит из-за того, что на 12 день после зачатия эмбрион начинает процесс прикрепления к стенкам матки.
Активность плодного яйца в этот период повышает образование слизи, она приобретает кремообразную консистенции, а цвет может переходить от желтоватого до светло-коричневого.
Выделения до месячных в норме
Женский организм подает сигналы о каких-либо нарушениях различными способами и коричневые выделения один из них. В гинекологии принято считать нормой выделения перед месячными белого или желтоватого цвета.
Они не имеют запаха, густые и слизкие, их обильность не превышает пары капель, пропадают через 2–3 дня после завершения менструации. Изменение влагалищных выделений происходит из-за уровня гормонов, который зависит от фаз менструального цикла.
При нормальных выделениях отсутствует дискомфорт – зуд, жжение, раздражение внешних тканей.
Что делать
Женщинам для сохранения своего здоровья желательно посещать кабинет гинеколога хотя бы 1 раз в год. Особенно когда у нее периодически появляются нехарактерные выделения коричневого или черного цвета перед месячными.
Обратиться за помощью в женскую консультацию следует, если влагалищные выделения сочетаются с болевыми ощущениями и неприятным запахом. Бездействие в данном случае грозит серьезными последствиями, такими как бесплодие, развитие онкологических заболеваний и удаление пораженного органа.
При ранней диагностике современная медицина способна снизить, а, в некоторых случаях, даже исключить возникновение последствий.
При лечении темно-коричневых выделений врач отталкивается от общей клинической картины. Инфекционные заболевания подлежат лечению противомикробными препаратами (вагинальные суппозитории, мази и лекарственные растворы для спринцевания). Воспалительные процессы в женских половых путях лечатся при помощи противовоспалительных свечей и аналогичных таблеток – Гексикон, Бетадин и другие. Гормональная терапия предназначена для стабилизации репродуктивной функции посредством поднятия уровня эстрогена.
В народной медицине для устранения мазки перед менструацией используются лекарственные травы – зверобой, ромашка, календула. Можно использовать один вид травы, а лучше принимать отвары сразу всех.
Своими полезными свойствами дары природы улучшают обменные процессы в организме, помогают почувствовать прилив сил. Эти травы действуют на женское здоровье, как противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее средство.
А отваром ромашки женщина может даже спринцеваться за 10 день до начала менструации. Это позволит исключить воспаление и появление патологических выделений.
Коричневые выделения перед месячными ???? (светло-, темно-коричневые) почему идут: причины
Большинство женщин сталкивается с появлением коричневых выделений перед началом месячных. Желто-коричневые незначительные мазки за один – два дня до начала менструации, как правило, являются нормой. Иные признаки могут говорить о наличии заболевания.
Что является нормой и назначение выделений перед месячными
Коричневые выделения перед месячными у здоровых женщин представляют собой секреторную жидкость, которая играет важную роль в функциональности половых органов.
Они обеспечивают защиту от инфекций, а также способствуют очищению половой системы и выводу из нее отмерших клеток и болезнетворных микроорганизмов. Также они свидетельствуют о скором начале месячных.
Именно дата проявления выделений считается началом критических дней.
Темный цвет секреторной жидкости придает незначительное количество крови. Данное явление часто наблюдается у женщин за несколько часов до начала полноценной менструации. Если с 10 по 15 день цикла наблюдаются мажущие коричневые выделения, уровень прогестерона понижен. Недостаток гормона приводит к ослаблению слизистой половых органов.
Темно-коричневые выделения перед месячными являются нормой в следующих случаях:
- При резком снижении массы тела. При этом происходит нарушение гормонального фона, что сказывается на изменении цвета секреторной жидкости.
- В результате перенесенного стресса. Нервное напряжение и стресс также провоцирует нарушения гормонального баланса. При этом происходит незначительное выделение крови, которая, смешиваясь с секреторной слизью, выделяется из влагалища.
В этом случае рекомендуется проследить за регулярностью менструального цикла. Если перед месячными коричневые выделения будут появляться на протяжении двух или более месяцев, и объем их будет увеличиваться, стоит обратиться к гинекологу.
Стоит обратить внимание, что определить – почему перед месячными появляются кровянистые выделения, что они означают, могут ли быть причиной серьезного заболевания, можно только после гинекологического обследования.
Особенно важно обратиться к врачу, если мазанье сопровождается появлением неприятного запаха, менструальным сбоем, болями внизу живота или в пояснице, зудом влагалища, повышением температуры, дискомфортом при половых отношениях.
Причины появления нарушений
Причинами коричневых выделений перед месячными могут быть патологические процессы инфекционного характера (гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз, генитальные бородавки, трихомониаз), эндометриоз, а также доброкачественные или злокачественные новообразования. Каждое заболевание, кроме изменения цвета секреторной слизи, имеет свои признаки и симптомы.
Воспалительные процессы и инфекционные заболевания
Одним из наиболее распространенных воспалительных процессов у женщин является эндометрит. При хроническом течении заболевания появляется коричневая слизь перед месячными. Часто воспалительный процесс возникает после родов. Основными его симптомами являются:
- боль внизу живота или в нижней части спины;
- выделения со сгустками до и после месячных, имеющие неприятный запах;
- слабость, повышенное потоотделение;
- уплотнение тканей матки и ее увеличение (наблюдается при врачебном осмотре).
Для точного определения диагноза у пациентки берут мазок для лабораторного исследования. Последствиями отсутствия лечения может быть бесплодие или закупоривание маточных труб.
Коричневые выделения перед месячными также могут быть причиной наличия инфекции, передающейся половым путем. Как правило, данный симптом может свидетельствовать о гонорее, хламидиозе, трихомониазе или уреаплазмозе. Кроме появления обильной секреторной жидкости с неприятным запахом, инфекции сопровождаются сильным зудом.
Эндометриоз
Эндометриоз матки (кликните для просмотра)
Обильные светло-коричневые выделения перед месячными говорят о наличии эндометриоза. В большинстве случаев, болезнь возникает после родов, аборта, травм или в результате прижигания эрозии и сопровождается следующими симптомами:
- болью внизу живота или в области таза, которая усиливается перед менструацией;
- болевыми ощущениями во время полового акта;
- обильными месячными.
В зависимости от тяжести болезни и периода цикла, секреторная жидкость при эндометриозе может быть различных цветов – от розово-красного до темно коричневого или черного. Для диагностики заболевания проводят гинекологический осмотр, кальпоскопию и УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
Новообразования органов половой системы
Коричневые выделения перед месячными наблюдаются при образовании полипов на слизистых тканях половых органов. У женщин новообразования появляются в результате стрессов, переутомлений, чрезмерных физнагрузок, в результате гормональных сбоев. При этом наблюдаются следующие симптомы:
- сбои менструального цикла;
- мажущие выделения перед месячными и в середине цикла красно-коричневого цвета;
- длительные тянущие боли в области таза.
Еще одной причиной выделений коричневого цвета перед месячными является появление миомы матки. Развитие доброкачественной опухоли происходит на фоне гормональных сбоев. В большинстве случаев заболевание диагностируется у девушек, а по достижению климактерического возраста, в результате снижения уровня эстрогена в крови, рассасывается.
Мазанье желто-коричневого или черного цвета и обильные слизистые сгустки, сопровождающиеся сильными болями, могут указывать о развитии злокачественного процесса.
Применение контрацептивов
Очень часто коричневая мазня перед месячными обусловлена применением контрацептивов – средств для орального применения, влагалищного кольца или внутриматочной спирали.
Небольшие ежемесячные выделения крови до наступления менструации могут появляться на протяжении первых трех месяцев при приеме низкодозированных противозачаточных таблеток.
Если после истечения данного периода кровь продолжает мазать, стоит обратиться к гинекологу для замены препарата или выявления иной причины.
Внутриматочные кровотечения
Одной из самых опасных причин появления слизистой жидкости красного или коричневого цвета за неделю до менструации является внутреннее кровотечение. Главными причинами открытия кровотечения могут быть:
- внематочная беременность;
- выкидыш;
- разрыв яичников.
При этом низ живота болит, тянет или периодически потягивает, может наблюдаться общая слабость и повышение температуры. При отсутствии своевременной терапии через какое-то время мажущие выделения перерастают в сильное кровотечение.
Опасность имеющихся патологий заключается в том, что несвоевременное их лечение может привести к бесплодию, невынашиванию плода и другим печальным последствиям.
Что означает появление коричневых выделений перед месячными у женщин?
18.01.2018
2.7 тыс.
1.8 тыс.
6 мин.
Время чтения: 6 мин.
Регулярный менструальный цикл является показателем здоровья женского организма. Его средняя продолжительность — 28 дней, при этом на кровотечение приходится около 4-6 из них. Длительность менструации может быть немного больше или меньше.
У некоторых женщин перед месячными появляются коричневые выделения из половых путей. Это можно считать вариантом нормы, но в некоторых случаях это патология.
Менструация регулируется гормонами. На нее влияют активные вещества гипофиза, гипоталамуса, яичников. Опосредованно участвуют гормоны надпочечников и щитовидной железы.
Отсчет цикла ведется с первого дня менструации, когда начинается отторжение эндометрия. Приблизительно через 20 часов после начала кровотечения он начинает выходить с выделениями наружу.
Кровотечение поддерживается сосудами матки. Примерно на 2-3-и сутки начинает восстанавливаться эндометрий. К концу месячных его толщина составляет 1-2 мм.
Дальнейшие процессы, которые происходят в матке и яичниках, направлены на создание условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Толщина эндометрия под действием эстрогенов нарастает. Растут фолликулы в яичниках, выделяется доминантный. Происходит овуляция.
Из лопнувшего доминантного фолликула яйцеклетка отправляется в маточные трубы. Если овуляция произошла на 14-й день цикла, то лучшим сроком для имплантации будет 20-21-й день. К этому времени под влиянием прогестерона в клетках эндометрия накапливается достаточное количество гликогена, который будет питать зародыш первые дни.
Если оплодотворения не произошло, то постепенно желтое тело (бывший доминантный фолликул) регрессирует. Снижение концентрации прогестерона и эстрадиола приводит к дегенеративным изменениям в эндометрии. Уменьшается отток венозной крови, артериолы расширяются.
Именно в этот момент (за 1-2 дня до начала менструации) часто появляются первые мажущие выделения коричневого цвета.
Развитие ишемии эндометрия запускает его отторжение. Из артериол базального слоя начинается кровотечение. Когда они сужаются, менструация прекращается.
Появление мазни за 1-2 дня до начала месячных допустимо считать вариантом нормы. Однако она должна перейти в полноценную менструацию. Первый день возникновения таких выделений можно считать началом цикла.
Нормальными считаются и мажущие выделения в начале месячных у подростков. После менархе на становление цикла может уйти год.
Иногда промежутки между менструациями могут укорачиваться или удлиняться, месячные могут начинаться с мазни или проявляться в виде небольших темных пятен. Первый половой опыт также может стать причиной коричневых выделений.
Причины кровомазанья могут быть в особенностях сексуальных отношений. Если пара любит необычные эксперименты, использует различные приспособления для более агрессивного секса, особенно при сухости влагалища, то у женщины могут возникать микротравмы. Это также является возможной причиной темно-коричневых мажущих выделений.
Их появление за несколько (5-6) дней до менструации может быть вызвано и естественными причинами.
Поздняя овуляция, оплодотворение яйцеклетки и ее последующая имплантация могут сопровождаться небольшим выделением крови.
Процесс прикрепления зародыша к стенке матки представляет собой расщепление тканей эндометрия. При этом повреждаются сосуды, поэтому может выделяться небольшое количество крови.
Женщинам, начавшим прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК), в первые три месяца нужно быть готовыми к появлению коричневых выделений.
2. Что считать патологией?
В остальных случаях кровянистые выделения перед месячными говорят о патологии. Причинами их появления могут быть следующие состояния и заболевания:
- смещение внутриматочной спирали;
- нарушенная беременность;
- внематочная беременность;
- эндометрит;
- эндометриоз;
- миома и другие новообразования.
2.1. Внутриматочная спираль
ВМС является хорошим средством контрацепции, но в первые месяцы после ее установки существует угроза ее смещения или выпадения.
Это особенно важно для женщин, которые часто поднимают тяжелые предметы. Смещение ВМС редко проявляется болью, чаще всего женщину беспокоят лишь кровянистые выделения из половых путей. Эта ситуация требует врачебной помощи.
2.2. Нарушенная беременность
Не все женщины могут похвастаться стабильным циклом. Некоторые только предполагают дату следующей менструации. Таким женщинам сложно запланировать беременность.
Если перед месячными началась темная мазня, то это может быть признаком начала прерывания беременности.
В некоторых случаях таким образом завершается так называемая биохимическая беременность, когда имплантации зародыша даже не было, а это состояние можно было заподозрить только по анализам крови на ХГЧ и прогестерон.
2.3. Внематочная беременность
Внематочная беременность является тяжелой патологией. Ее прерывание часто сопровождается внутренним кровотечением. Женщинам с нестабильным циклом сложно оценить время задержки, поэтому появление темно-коричневых выделений они могут считать началом менструации. Однако острая боль в животе должна заставить обратиться за экстренной медицинской помощью.
Иногда беременность прерывается по типу трубного аборта. Это означает, что плодное яйцо не повредило маточную трубу, а вышло в брюшную полость. В этой ситуации сильной боли в животе не возникает, а выделение крови может продолжаться около недели.
2.4. Хронический эндометрит
Хроническое воспаление слизистой оболочки матки проявляется пред- и постменструальными кровотечениями. Это связано с нарушением процессов отделения и регенерации эндометрия.
Хроническое воспаление развивается обычно после ранее перенесенного острого. Дополнительными симптомами заболевания являются:
- ноющие, тупые боли внизу живота, носящие постоянный характер;
- выделения с неприятным запахом;
- бесплодие;
- самопроизвольные выкидыши.
2.5. Эндометриоз
Очаги эндометриоза – патологического разрастания эндометрия могут находиться как в самой матке, так и за ее пределами. Иногда они прорастают вглубь мышечного слоя, тогда заболевание называют аденомиозом.
Ткани эндометрия могут имплантироваться в яичники, связки матки, позадиматочное пространство, шейку матки, пупок. В тяжелых случаях их обнаруживают в области глаз, легких, брюшной полости.
Очаги эндометриоза также подвержены циклическим изменениям в течение месяца. На протяжении цикла темные, «шоколадные» выделения могут появляться до менструации (у 60% женщин) и после нее (у 20% больных). Это свидетельство отторжения таких очагов.
Клинические проявления заболевания многообразны. Не всегда выраженность симптомов соотносится с размером очагов поражения: небольшие могут давать яркую клиническую картину и наоборот.
2.6. Миома
Фибромиома относится к дисгормональным заболеваниям, поражающим женщин репродуктивного возраста. Бурые выделения могут появляться при гиперплазии эндометрия — частой спутнице миомы.
Большие узлы деформируют полость матки. Нормальное отторжение эндометрия страдает, поэтому перед месячными немного мажет.
2.7. Другие заболевания
Женщины, которые пренебрегают регулярным посещением гинеколога, могут не заметить появления опухоли. При патологии шейки матки иногда появляются кровянистые контактные выделения после каждого полового акта. Они могут возникать и после осмотра врача.
Необходимо насторожиться и женщинам в предклимактерический период. Если менструальный цикл стал нерегулярным, вместо полноценных месячных мажет, лучше обратиться к врачу.
После прижигания шейки матки при эрозии формируется рана, которая постепенно заживает. Приблизительно через 10-14 дней отделяется струп, что сопровождается появлением темно-коричневых выделений из влагалища. Постепенно они становятся светлыми и исчезают.
3. Методы диагностики и лечения
Объем обследования женщины зависит от дополнительных клинических симптомов, анамнеза. Кроме осмотра на кресле, взятия мазков на флору и онкоцитологию, возможно потребуются следующие исследования:
- кольпоскопия при подозрении на патологию шейки матки;
- УЗИ органов малого таза;
- анализ крови на половые гормоны и ХГЧ;
- онкомаркеры;
- диагностическое выскабливание;
- гистероскопия;
- диагностическая лапароскопия.
Лечение назначается в зависимости от диагноза:
- Внематочная беременность требует экстренного вмешательства. Операцию делают для остановки внутреннего кровотечения. По возможности маточную трубу сохраняют, но при разрыве она подлежит удалению.
- Нарушенная беременность. При своевременной диагностике и желании женщины ее сохранить назначаются спазмолитики, препараты прогестерона «Дюфастон», «Утрожестан» для поддержания нормального уровня гормона. Прерывание нежелательной беременности производят путем выскабливания полости матки.
- Хронический эндометрит в период ремиссии лечат комплексно: физиотерапевтическими и общеукрепляющими методами, антибиотиками. Проводят десенсибилизацию. Хирургическое вмешательство необходимо только при обнаружении внутриматочных спаек.
- Эндометриоз лечится с помощью лекарственных препаратов, которые провоцируют «искусственный климакс»: Даназол, Гестринон, Золадекс, Бусерелин. Это временная мера, после окончания терапии очаги обычно возвращаются. При больших размерах эндометриоидных очагов, а также кистах яичников показано хирургическое лечение. После операции может быть назначена медикаментозная поддерживающая терапия.
- Миома. При небольших размерах и единичных узлах за пациенткой только наблюдают (осмотр + УЗИ). Если опухоль быстро растет, нарушает функцию соседних органов, приводит к тяжелым кровотечениям, а также располагается подслизисто на ножке, то хирургическое лечение выступает основным методом коррекции состояния.
При необходимости сохранить репродуктивную функцию может быть использована эмболизация маточных артерий или ФУЗ-абляция. Они считаются наиболее прогрессивными методами лечения. Позволяют сохранить матку.
До проведения хирургического лечения используют гормональные средства, которые блокируют функцию яичников и вызывают «искусственный климакс». В последнее время такой подход считается спорным.
Опухоли репродуктивных органов требуют специального лечения. Инструментальная диагностика позволяет определить тип образования, характер клеточной атипии, распространенность, наличие метастазов. В большинстве случаев терапия сочетанная и включает использование медикаментозных средств, лучевой терапии и операции. На ранних этапах выживаемость достаточно высокая.
Появление кровянистых, коричневых выделений перед месячными не всегда означает патологию. Но если они возникают часто, стоит вовремя обратиться к врачу-гинекологу и не заниматься самолечением.
- 1Акушерство и гинекология. Руководство. О.А.Пересада. – Минск, «ФУАинформ», 2010.
- 2Гинекология. Национальное руководство. Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина- ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.
- 3Атлас детской и подростковой гинекологии: Пер. с нем. / Под ред. В.И. Кулакова. — М: ГЭОТАР-МЕД, 2004.
Коричневые выделения перед месячными: бледно-светлые пятна за три дня до менструации
Выделение коричневой слизи во время менструации — довольно распространённое явление. Сразу нужно сказать, что чаще всего коричневые выделения перед месячными — не повод для беспокойства. Но в некоторых случаях такие поражения могут привести к патологическим процессам в репродуктивной системе женщины. Конечно же, каждая женщина, которая внимательно следит за здоровьем, хочет знать, что происходит с её организмом в это время.
Нормально ли это
Коричневые выделения при менструации могут начаться за один день до наступления и считаются полностью нормальными. Так как менструальное кровотечение возникает после гибели яйцеклетки, то она обязана выходить совместно с маточными выделениями, при этом у женщины не должно быть резких болей. Оттенок таких выделений может варьироваться от тёмно- и до светло-коричневого цвета.
Именно поэтому перед менструацией коричневые мазки или же красно-коричневые выделения считаются вполне нормальным явлением. Но в том случае, если они будут продолжаться больше одного дня либо вообще проходить вместо месячных, нужно сразу же пойти на консультацию к врачу.
Проявление беспокойства
Самостоятельно диагностировать заболевание и начинать борьбу запрещено, наилучшим решением станет обращение за помощью к специалисту. Такой подход должен быть незамедлительным в том случае, когда вместе с выделениями есть:
- неприятный запах;
- чувства боли в области таза либо в нижней части живота;
- боли при занятии сексом;
- менопауза, которая наступила несколько лет назад;
- повышение общей температуры тел;
- сильное чувство жжения, воспаление и зуд.
Существуют специальные процедуры по выявлению нарушений в организме женщины. Способы диагностики поражений при месячных:
- УЗИ органов малого таза;
- сдача анализов на установление уровня гормонов, проведение общего исследования крови;
- сдача мазка из влагалища;
- по общим показаниям — диагностика выскабливания полости матки с последующими гистологическими обследованиями эндометрия;
- шейка матки тщательно осматривается с помощью зеркал, проводится кольпоскопия либо и биопсия шейки матки;
- анамнез у больной женщины — доктор старается узнать как можно больше о наследственных болезнях, перенесённых поражениях, задаёт вопросы, касающиеся половой жизни женщины и особенности её менструального периода.
Когда с организмом всё хорошо
Если у пациентки выделения коричневого оттенка перед месячными не проходят с острой болевой симптоматикой в нижней области живота, пояснице, чувствами жжения и зуда, то в большинстве случаев никаких заболеваний не выявляется. Прозрачная слизь тёмного оттенка может возникать в том случае, когда гормональный фон в организме сильно изменяется:
- подростковый возраст с гормональными перестройками. Такие выделения у девочек часто возникают перед началом первых менструальных циклов;
- окончание периода репродукции. Выделения коричневого оттенка начинают появляться за неделю до месячных у женщин в возрасте от 40 до 45 лет, что очень часто говорит о начале климакса;
- применение оральных контрацептивов, в случае когда средства подобраны самостоятельно без консультации у врача.
Нужно помнить о том, что перед использованием любых гормональных контрацептивов очень важно пройти комплексное исследование на уровень гормонов. Их разрешено применять лишь по назначению опытного специалиста.
Очень опасно часто менять старые противозачаточные средства на новые, а также прерывать их употребление в середине цикла.
Если после начала приёма препарата коричневые выделения продолжаются на протяжении трёх менструаций и больше, то вам может понадобиться замена средства.
Выделения коричневого цвета начинают появляться накануне месячных после установки внутриматочной спирали. Из-за механического раздражения эндометрия и гормонального воздействия крепление оплодотворённой яйцеклетки в матке просто не может произойти. Если коричневая слизь не проходит самостоятельно по прошествии двух — трёх месяцев, то спираль убирается, а пациентки назначается новый тип контрацепции.
Слизь может возникать при овуляции (выходе готовой яйцеклетки из фолликула). Это происходит из-за передвижения яйцеклетки по трубам к матке и деформации сосудов эндометрия в процессе крепления к стенке, что происходит примерно на 15 день цикла менструации (за несколько недель до месячных). Именно в такой промежуток времени высок шанс забеременеть.
Именно поэтому возникновение таких выделений служит для женщины прямым указанием на отсчёт подходящего времени для зачатия. Это очень важно при уменьшении количества прогестерона в организме. Чтобы предотвратить возможные трудности лучше использовать лекарственные средства с повышенным количеством гормонов.
Причины развития выделений
В любом случае спускать на самотёк появление выделений перед менструацией нельзя, нужно сразу же обратиться к врачу.
К примеру, развитие таких выделений в конце приводит к сильному разрастанию слизистой оболочки матки, что ведёт к невынашиванию ребёнка, так как деформированный эпителий просто не развивает зародыш в оплодотворённой яйцеклетке.
Чаще всего эндометрит возникает при проникновении в полость матки опасных возбудителей при вмешательстве в организм женщины. Чаще всего он развивается во время:
- маточного зондирования;
- роды патологического характера;
- диагностического выскабливания полости матки;
- ручного устранения плаценты при родовой деятельности;
- при искусственном прерывании беременности (по прошествии семи недель вынашивания плода).
При начальной стадии поражения эндометриоз может протекать почти без симптоматики, что увеличивает возможность развития болезни и перехода её в патологическое состояние.
Главной причиной развития выделений коричневого цвета перед месячными считается гиперплазия полипов эндометрия.
Характерными симптомами для такого поражения служат тёмные выделения не только в начале цикла, но и в его середине.
Помимо главных симптомов эндометрия у пациентки происходят со схваткообразные боли в нижней части живота перед менструацией. Выявить полипы в полости матки можно, проведя ультразвуковое исследование органов малого таза, гистегрофии или же гистероскопии.
Также выделения могут указывать на миому матки. Миома относится к доброкачественной опухоли в матке, которая очень часто появляется у женщин детородного возраста. Характерной симптоматикой для такой болезни считается развитие сильных кровотечений в середине цикла и коричневых выделений перед менструацией.
Обязательно ли лечение
Перед тем как назначить конкретные препараты для проведения лечения, лечащий врач должен в обязательном порядке провести комплексный осмотр и установить главную причину начала выделений коричневой слизи перед месячными.
Если выделения коричневого цвета, возникшие за несколько дней до месячных, со временем переходят в интенсивное менструальное кровотечение, то такой явление не требует обращения к врачу.
Если бурые выделения перед месячными указывают на патологический процесс разрастания слизистой оболочки матки, то женщине специалист назначает средства для нормализации гормонального фона.
Такой медикамент может быть выписан лишь врачом-гинекологом отдельно и индивидуально для каждого случая, в зависимости от степени развития патологии, запущенности болезни, анамнеза родовой деятельности, возраста женщины и других особенностей.
При диагностике развития эндометрита — воспалительного процесса в слизистой матки, доктор назначает пациентке специальные антибиотики, к которым проявляет высокую чувствительность главный возбудитель поражения. По окончанию приёма лекарственных средств женщине назначается комплекс физиотерапевтических процедур и лечения для восстановления (витамины, пробиотики и иммуномодуляторы).
Если выделения при месячных не являются последствием полипоза, то пациентке назначается целый курс лечения гормональными средствами. Если гормональные таблетки не принесли должного эффекта, то женщина идёт на операцию, которая проводится посредством лапароскопии.
Выделения вместо месячных
Нужно проявить особую внимательность и осторожность в том случае, если во время менструального цикла возникает не оптимальное кровотечение, а выделение коричневых сгустков. Они чаще всего обладают мажущей консистенцией, при этом у женщины присутствуют острые боли в области живота.
Такие выделения тёмного цвета во время месячных могут стать результатом процесса воспаления, которое началось, к примеру, после недавнего рождения ребёнка либо после прерывания беременности.
Ещё одной довольно опасной причиной считаются трудности, которые возникают ещё на раннем периоде вынашивания малыша.
Причинами коричневых выделений перед месячными могут быть сбои в работе гормональной системы, стрессы и нервные срывы, а также акклиматизация.
Поражение матки миомой
Миома матки (по-другому леомиома) также называется доброкачественным образованием неонкологического типа, которое активно развивается в стенках матки и её шейки. Общие размеры могут доходить до миллиметров, а могут увеличиваться до нескольких сантиметров.
Миома активно развивается при нарушениях в гормональной системе — это и приводит к развитию в матке такой болезни. В большинстве случаев миома возникает у женщин молодого возраста, успешно исчезает при достижении климакса, к тому же в это время уже значительно уменьшается количество вырабатываемых эстрогенов.
Поражение полипов
Полипы — это доброкачественные образования на шейке матки либо внутри репродуктивного органа. Главным фактором, который провоцирует такое нарушение, является гормональная перестройка.
Провоцируют полипы, как правило, воспаления в матке, яичниках, большое количество перенесённых абортов либо неправильное их проведение, операция, кесарево сечение.
Беременность внематочного типа
Развитие такой аномалии специалисты связывают с внематочным зачатие (в этом случае оплодотворённая яйцеклетка не достигает своего места крепления в матки, а крепится в одной из трубки либо на самой брюшной полости). При активном развитии и росте зародыша труба значительно расширяется, что ведёт к разрыву.
Такой процесс несёт большую угрозу жизни женщины по причине кровотечения во внутренних органах. Чем раньше такой процесс будет выявлен, тем выше шансы быстро нормализовать состояние и предотвратить возможные патологии. При внематочном зачатии помимо слизи тёмного цвета у пациентки также присутствуют сильные боли в нижней области живота и спазмы. При начале таких проявлений важно как можно скорее вызвать скорую помощь.
Если УЗИ диагностика подтвердит внематочную беременность, то врач проведёт срочную операцию по извлечению яйца с плодом.
Процедура проводится с помощью лапароскопии, яйцо удаляется посредством надреза в области трубки. Если вдруг произошёл разрыв трубки, то её полностью устраняют из организма.
При этом возможность беременности сильно уменьшается, некоторые девушки после этого даже остаются бесплодными.
При выделениях бурого цвета за неделю до наступления менструации очень важно пройти осмотр у врача-гинеколога на выявление возможных причин. Может быть наступила беременность (результатам теста доверять на 100 процентов не стоит), выделения могут привести к сложностям.
Гинекологическим заболеванием считается рак матки. Такая злокачественная опухоль развивается в организме без особой симптоматики.
Бурая слизь в некоторых случаях становится главным признаком, который обращает на себя внимание женщины.
При предположениях на заболевание врач проводит биопсию поражённых тканей для последующего гистологического поражения и установления патологии. В некоторых случаях проводится хирургическое вмешательство для улучшения состояние женщины.