Характер месячных может указать на различные гинекологические патологии, в частности, эндометриоз. Недуг возникает преимущественно в репродуктивном возрасте. Месячные при эндометриозе имеют свои особенности, которые позволяют заподозрить заболевание.
Нарушение овариально-менструационного цикла на фоне эндометриоза
Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание внутреннего слоя матки за его пределы. Этиология и патогенез заболевания исследованы не полностью.
Под влиянием различных факторов ткань эндометрия начинает разрастаться. Зачастую эндометриоидные очаги обнаруживаются в тканях мочеполовой системы или отделах кишечника. Однако возможно поражение конъюнктивы глаз, мозга и легких.
Основными причинами эндометриоза являются иммунный дисбаланс и гормональные нарушения. Клетки внутреннего слоя матки вне эндометрия не отторгаются иммунной системой, а приживаются в тканях, образуя очаги.
Нерегулярность месячных при эндометриозе считается следствием патологии. Менструации отличаются обильностью. Иногда отмечаются маточные кровотечения.
Для эндометриоза характерен воспалительный процесс. Он связан с активностью клеток в эндометриоидных очагах. Под воздействием гормонов клетки эндометрия разрастаются и отторгаются в зависимости от фазы цикла.
Эти явления также наблюдаются в очагах эндометриоза. Отторгнутые клеточные элементы вне матки не могут выйти из организма естественным путем.
Таким образом, развивается воспаление, которое проявляется интенсивными болями.
Может ли быть задержка месячных при эндометриозе
Со временем маточная оболочка становится плотной. Тело матки увеличивается в объемах. Развитие эндометриоза и поражение яичников приводят к нарушениям цикла.
Изменяется гормональная функция яичников, что нередко вызывает отсутствие овуляции. Ановуляции сопровождаются задержками и изменениями количества менструальных выделений.
Внимание! Как правило, на ановуляцию указывают циклы, длительностью более 45 суток.
Как проходят месячные при эндометриозе
Месячные на фоне прогрессирующего эндометриоза имеют индивидуальные характеристики, которые зависят от локализации патологических очагов.
В большинстве случаев гинекологи диагностируют эндометриоз матки или аденомиоз, означающий поражение тела мышечного органа.
Эндометриоидные клетки прорастают вглубь миометрия (мышечного слоя), изменяя его сократительную деятельность. Таким образом, интенсивность и продолжительность месячных изменяются.
Скудные месячные при эндометриозе
Гинекологи отмечают, что зачастую эндометриоз провоцирует скудные месячные. При сопутствующей ановуляции высокий уровень эстрогенов становится причиной бесплодия. Уровень прогестерона снижается, а пролиферация эндометрия уменьшается.
Важно! На фоне эндометриоза возможно отсутствие месячных в течение нескольких месяцев, что свидетельствует в пользу серьезного гормонального дисбаланса.
Обильные месячные при эндометриозе
Обильность кровянистых выделений обусловлена гормональными изменениями, сопровождающими эндометриоз. Иногда обильные месячные вызваны сочетанием патологий. Например, миома нередко сопутствует эндометриозу. Это связано с гормонозависимой природой этих заболеваний.
При прорастании тканей в области репродуктивных органов нередко возникают кровотечения ациклического характера. В течение нескольких дней перед и после месячных обычно наблюдаются мажущие выделения, которые считаются отличительным признаком эндометриоза.
Как правило, продолжительность месячных увеличивается. Наличие сопутствующих признаков обусловлено степенью распространения гетеротопий. При поражении эндометриоидными клетками кишечника возникают кровянистые выделения из прямой кишки, нарушения стула. Если в патологический процесс вовлекается шейка, отмечаются контактные выделения после половых актов.
Важно! Длительные обильные месячные опасны развитием анемии. Женщине необходимо обратить внимание на наличие слабости, сухости волос и ногтей, бледности кожи.
Болезненные месячные
Обычно при эндометриозе основным признаком, сопровождающим месячные, является болевой синдром. Женщины отмечают выраженные боли, которые могут иррадиировать в прямую кишку, поясницу. Болевые ощущения могут возникать за несколько дней до месячных, постепенно нарастая.
Во время месячных боль иногда сочетается с тошнотой, слабостью, головокружением. Некоторые женщины отмечают затруднения мочеиспускания и дефекации.
Боли могут иметь ноющий, стреляющий, давящий характер. Болезненность провоцирует увеличение кровоснабжения увеличившейся матки, а также раздражение нервных рецепторов.
Внимание! Сильные боли во время месячных после длительной задержки требуют уточнения. Необходимо исключить беременность, в том числе внематочной локализации.
Сколько дней идут месячные при эндометриозе
Нормальная продолжительность месячных составляет от 3 суток до 1 недели. При патологии общая продолжительность критических дней может увеличиваться за счет возникновения мажущих выделений. Однако кровянистые выделения не всегда являются обильными.
Выделения при эндометриозе в середине цикла
При прогрессирующей форме возможно появление мажущих выделений или кровотечений ациклического характера. Их возникновение обусловлено патологическими гормональными изменениями. Кроме того, утолщается и деформируется маточное тело. Зачастую межменструальные выделения являются контактными и возникают при осмотрах гинеколога, половых актах.
Как вызвать месячные при эндометриозе
Задержка месячных при эндометриозе является распространенным симптомом. Однако отсутствие месячных могут вызвать различные факторы:
- стресс;
- интенсивные умственные и физические нагрузки;
- применение гормональных препаратов;
- беременность;
- смена климата;
- климактерические изменения.
Гинеколога следует посетить при задержке свыше 10 суток. Прежде чем вызывать месячные, нужно выяснить причины их длительного отсутствия. В некоторых случаях эффективны успокоительные препараты, полноценный отдых и сбалансированное питание.
Медикаментозные методы, при помощи которых можно вызвать месячные, обычно подразумевают использование Дюфастона. Схема лечения назначается в индивидуальном порядке.
Иногда врач рекомендует применение народных методов, чтобы вызвать месячные:
- отвар душицы или лавровых листьев;
- свекольный сок;
- настой корня имбиря.
Внимание! Средства народной терапии можно применять исключительно после консультации с врачом.
На какой день цикла делать УЗИ при эндометриозе
Ультразвуковую диагностику проводят при помощи трансвагинального датчика. Поскольку при исследовании важно отметить характерные изменения внутреннего слоя матки, УЗИ выполняют во второй фазе менструального цикла.
В конце цикла отмечается увеличение и набухание эндометриоидных очагов. Для полной диагностики специалисты иногда рекомендуют выполнить исследование дополнительно в первую фазу цикла.
Методы терапии
Лечение патологии зависит от возрастных особенностей, количества родов и беременностей, распространенности и локализации очагов, выраженности симптомов. Существенное значение имеет желание реализовать репродуктивную функцию.
Лечение включает хирургические и терапевтические способы. Хирургические методики бывают органосохраняющими и радикальными. Терапия проводится не только с целью устранения симптомов, но и предупреждения последствий, например, бесплодия.
Консервативное лечение рекомендуется преимущественно молодым пациенткам с бессимптомным течением заболевания, а также женщинам в пременопаузе. Используемые препараты позволяют сохранить и восстановить детородную функцию.
Консервативная терапия подразумевает применение гормональных лекарств:
- комбинированные эстроген-гестагенные средства;
- гестагены;
- антигонадотропные лекарства;
- агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.
Дополняют медикаментозное лечение:
- анальгетики;
- спазмолитики;
- НПВП;
- иммуностимуляторы.
Органосохраняющие лапароскопические и лапаротомические вмешательства с удалением эндометриоидных очагов проводятся при наличии средней или тяжелой стадии заболевания. В процессе операции прижигаются гетеротопии и рассекаются спайки. Хирургическое вмешательство может быть дополнено медикаментозной терапией.
Важно! Радикальные операции рекомендуются женщинам пременопаузального возраста при выраженных признаках эндометриоза и неэффективности других способов лечения.
Заключение
Месячные при эндометриозе могут иметь различные характеристики. Существенное значение имеют такие факторы, как сопутствующие патологии, возраст, реализованность детородной функции, гормональный фон. При выраженных симптомах на фоне прогрессирующей патологии необходимо адекватное лечение.
Пробы с гестагенами: почему после приема Дюфастона нет месячных
Причины задержки месячных
11.04.2018
20.1 тыс.
13.5 тыс.
4 мин.
Дюфастон — лекарство из группы гестагенов, которое применяют для коррекции нарушений менструального цикла. Его также используют для уточнения причины гормонального дисбаланса.
Существуют 2 вида фармакологических проб с Дюфастоном — прогестероновая и циклическая. В ходе них пациентка принимает препарат в течение определенного времени. После отмены гестагена должны начаться менструации. Отсутствие кровотечения свидетельствует об эндокринной патологии, нарушении производства женских гормонов или воспалительном процессе в полости матки.
- 1 Показания для приема Дюфастона
- 2 Прогестероновый тест
- 3 Циклическая проба
Дюфастон является производным прогестерона. Его прием способствует развитию и сохранению беременности у женщин с недостаточной выработкой половых гормонов в лютеиновую фазу цикла. Препарат назначают при нарушениях менструальной функции — задержке или отсутствии регулярных кровотечений, предменструальном синдроме, болезненных и обильных месячных.
Дюфастон также используют в диагностических целях. С помощью него выполняют фармакологические пробы — прогестероновую и циклическую. Они производятся последовательно и позволяют оценить состояние репродуктивной системы женщины.
При проведении функциональных тестов препарат принимают на фоне отсутствия менструаций, а после его отмены ожидают появления маточного кровотечения.
Если месячные не приходят, требуется дальнейшее уточнение природы патологического процесса.
Привести к отсутствию менструальных выделений после приема Дюфастона могут проблемы с выработкой эстрогенов, повреждение эндометрия при выскабливании или туберкулезном поражении.
Для выявления причины дисбаланса половых гормонов необходимо дополнительное обследование — определение уровня гонадотропинов гипофиза (лютеотропина и фоллитропина), проведение УЗИ малого таза, консультация эндокринолога, психотерапевта.
Расшифровка результатов функциональных тестов:
Название теста и его результат | Менструации после отмены Дюфастона | Уровни гормонов гипофиза (гонадотропинов) | Возможные причины менструальной дисфункции |
Прогестероновый | |||
Положительный | Наличие менструальноподобной реакции | В норме |
|
Отрицательный | Отсутствие менструальноподобной реакции | Повышены или понижены |
|
Циклический | |||
Положительный | Наличие менструальноподобной реакции | Повышены, понижены, в норме |
|
Отрицательный | Отсутствие менструальноподобной реакции | В норме |
|
Для проведения пробы Дюфастон назначают по 10 мг непрерывно в течение 10 дней. Затем прием препарата прекращают. Если через 2–4 дня после его отмены начинаются месячные, результат считается положительным.
Появление кровотечения свидетельствует о достаточном количестве эстрогенов в организме женщины, а также о наличии чувствительного к гормональным влияниям эндометрия.
В этом случае существует нарушение выработки прогестерона во вторую фазу менструального цикла.
Чтобы провести коррекцию гормонального фона, необходимо выяснить причину дефицита гестагенов. Часто в качестве лечения назначают Дюфастон по 1–2 таблетки в день. Принимать его необходимо с 16-й по 26-й день цикла. Препарат помогает восстановить регулярные маточные кровотечения и добиться желательной беременности.
Если после приема Дюфастона месячных нет, то тест является отрицательным. Причинами такого результата могут быть:
- недостаток производства женских половых гормонов;
- механическое препятствие в полости матки, которое затрудняет отток менструальных выделений.
Более точную информацию можно получить с помощью циклической пробы. Для ее проведения используют препараты эстрогенов и прогестерона, которые принимают по специальной схеме.
Показаниями для ее выполнения служат:
- наличие отрицательного прогестеронового теста;
- толщина эндометрия по УЗИ менее 7 мм.
На первом этапе используют препараты женских половых гормонов, которые влияют на циклические процессы в эндометрии и способствуют его трансформации.
Применяют такие лекарства, как Микрофоллин, Прогинова, Эстрофем в дозировке 1–2 мг в сутки. После того как женщина пропила их в течение 10 дней, ей назначают по 1 таблетке Дюфастона на тот же период, а эстрогены отменяют.
Появления менструальноподобной реакции ожидают спустя 2–4 дня после окончания пробы.
Если месячные пришли, тест — положительный. Такой результат свидетельствует о выраженном дефиците эстрогенов в организме. Он возможен при ряде патологических состояний:
- синдроме истощения яичников;
- синдроме резистентных яичников;
- на фоне органического повреждения гипоталамо-гипофизарной зоны;
- при функциональных нарушениях в гипоталамо-гипофизарной системе — нервной анорексии, синдроме гиперторможения яичников, стрессе, ожирении, эндокринных заболеваниях.
Помимо лечения основной патологии, таким пациенткам назначается длительная гормональная терапия комбинированными препаратами для восстановления месячного цикла и поддержания хорошего самочувствия.
Если вызвать менструации с помощью циклического теста не удается, он считается отрицательным. Такое бывает при синдроме Ашермана — наличии спаек в полости матки. Они не позволяют менструальным выделениям выходить наружу.
Женщины с этой патологией жалуются на то, что у них тянет и болит живот, но месячные отсутствуют. Приводить к повреждению внутреннего слоя органа могут частые аборты и воспалительные процессы — эндометриты, в том числе туберкулезной природы.
В данном случае проводится хирургическое лечение, которое заключается в рассечении внутриматочных спаек. Для исключения инфекционной патологии осуществляют выскабливание с последующим микробиологическим и бактериологическим исследованием.
После оперативного вмешательства назначаются антибактериальные средства. С целью восстановления месячных применяют циклическую гормональную терапию препаратами эстрогенов и гестагенов. Продолжать их прием необходимо не менее 3 месяцев.
Как вызвать месячные Дюфастоном и что делать, если менструация не пришла?
Чтобы вызвать месячные, врачи часто рекомендуют принимать гормональный препарат Дюфастон. Препарат завоевал популярность в гинекологии благодаря таким качествам, как безопасность, эффективность и доступность. Дюфастон помогает стабилизировать менструальный цикл.
Вызвать месячные при задержке и стабилизировать менструальный цикл можно с помощью гормональных таблеток Дюфастон, принимать которые нужно в строгом соответствии со схемой
В чем польза препарата дюфастон при нарушениях цикла
Прогестерон подготавливает женский организм к наступлению беременности. Перед началом менструации, гормон начинает активно вырабатываться яичниками и вместе с эстрогеном формировать благоприятную для зачатия среду в полости матки.
Происходит это примерно на 14 день после начала менструации.
В этот период происходит накопление жидкости, которая делает слизистую матки рыхлой и мягкой. Такая среда способствует прикреплению яйцеклетки к полости матки.
Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, то происходит отторжение накопленной эндометрии – внутреннего слоя матки. Выходят накопления в виде менструации.
Однако нередко это слаженная работа гормонов нарушается, происходит их дефицит, что и является причиной сбоя менструального цикла. Чтобы наладить работу гормонов, гинекологи назначают Дюфастон, в состав которого входят синтетические гормоны, схожие с прогестероном и эстрогеном.
Важно знать! При приеме Дюфастона происходит повышение уровня эстрогена и далее, как правило, наступает беременность или действие препарата вызывает менструацию. Чтобы восстановить гормональный фон, необходимо пройти полный курс лечения.
Восстанавливая баланс гормонов, Дюфастон нормализует цикл, способствует правильной работе женского организма.
Дюфастон и аменорея: когда начинать пить препарат
Дюфастон широко используется для устранения длительной задержки ежемесячных выделений. Аменорея – отсутствие менструации более, чем 6 месяцев, является симптомом различных заболеваний. Это могут быть проблемы в эндокринной, нервной или репродуктивной системе.
Аменорея бывает истинная и ложная:
- Ложная аменорея связанна с генетическими аномалиями женских половых органов: они полностью сохраняют гормональные функции яичников, но при этом кровяные выделения могут собираться в маточных трубах, во влагалище.
- При истинной аменорее, не наступает овуляция, из-за чего и отсутствует менструация. Для того чтобы вызвать месячные, и назначают Дюфастон (как принимать препарат будет рассмотрено далее). Он способен наладить наступление овуляции и, как следствие, нормализовать ежемесячные выделения.
Терапию рассматриваемым препаратом начинают при первых симптомах этого заболевания. Чем раньше женщина начнет курс лечения, тем быстрее восстановит свое женское здоровье.
Важно помнить! Рассматриваемое лекарственное средство не стоит прописывать себе самостоятельно. Необходимую дозировку и курс лечения может назначить только гинеколог.
Показания
Как указывает официальная инструкция по применению Дюфастона — он назначается не только при задержке месячных.
В список показаний входят:
- Эндометриоз — разрастание клеток эндометрия вне внутреннего слоя матки.
- Предменструальный синдром — комплекс неприятных симптомов, беспокоящий женщину во второй половине менструального цикла.
- ДМК — дисфункциональные маточные кровотечения, вызванные расстройством гормональной регуляции без выраженных анатомических изменений в строении репродуктивных органов.
- Дисменорея — синдром, сопровождающийся болезненной менструацией.
- Бесплодие — в случаях невозможности зачать ребенка из-за лютеиновой недостаточности.
- Невынашивание, вызванное низким содержанием эндогенного прогестерона.
- Аменорея — отсутствие менструаций в течение нескольких циклов.
- Заместительная гормональная терапия во время естественной либо хирургической менопаузы с целью подавления избыточного роста эндометрия.
Как правильно принимать Дюфастон при задержке месячных
Если менструация опаздывает примерно на 3-5 дней, то это считается нормой и не требует лечения. Такой сбой может быть связан со стрессом, физическим переутомлением, бессонницей и т. д. Такое изменение цикла до 3 раз в год также не является патологией.
Прогестероновая недостаточность: симптомы и лечение
Но если менструация опаздывает на неделю и более, то в таком случае врач назначает прием Дюфастона.
Правила приема Дюфастона для вызова месячных
При сбоях менструального цикла | При долгой задержке месячных |
Принимают по 1 таблетке в день с 11 по 25 день цикла. При выраженной нехватке гормонов пьют по 2 таблетки в день | Препарат пьют по 2 таблетки в сутки с 11 по 25 день менструального цикла |
Для устранения задержки при недостатке женского гормона, Дюфастон пьют до наступления месячных, но не больше 10 дней.
Время между приемом таблеток должно быть равное, нужно рассчитать его в зависимости от своего распорядка дня. Например: если первая таблетка была выпита в 8 утра, то вторая должна быть принята в 8 вечера. Допустимо небольшое отклонение в 1 час.
К завершению курса лечения, дозу постепенно отменяют. Начинают снижать от 1 таблетки в день до 1 таблетки в 2 дня. Резкая отмена лекарства приводит к усиленным кровотечениям и появлению задержки. Такой же эффект появляется при пренебрежении правилами приема препарата.
Через сколько возобновится цикл?
Длительность курса во всех случаях определяется врачом. Она может варьировать от 5 суток до нескольких месяцев. Дозировка будет зависеть от показателей гормонального фона пациентки и причины нарушения цикла.
Как правило, при задержке месячных, обусловленных незначительными функциональными расстройствами, менструальное кровотечение наблюдается на 3 день со дня прекращения приема препарата. Иногда месячные наступают немного раньше окончания курса, но лечение продолжается без отклонения от схемы. Это необходимо для нормализации гормонального фона пациентки.
Несмотря на относительную «универсальность» препарата Дюфастон при задержке месячных, какими они будут и через сколько придут, зависит от причины патологии и индивидуальных особенностей организма женщины. Иногда наблюдается отсроченное действие дидрогестерона: менструация наступает через 7-10 дней после окончания курса приема препарата.
Ряд пациенток, прошедших гормональное лечение, отмечали, что Дюфастон иногда задерживает месячные.
К основным причинам отсутствия эффекта от препарата относятся:
- Беременность. Не всем пациенткам известно, что дидрогестерон не является противозачаточным средством. Напротив, Дюфастон применяют при планировании беременности, а также с целью сохранения плода. Препарат играет важную роль в подготовке эндометрия к имплантации яйцеклетки.
- Неправильный прием лекарства. При использовании слишком крупных доз Дюфастона возникает избыточное прогестероноподобное влияние на организм — не наступает необходимого гормонального толчка, нужного для прекращения фазы секреции и запуска отторжения эндометрия. Следовательно, у таких пациенток наблюдается задержка месячных при приеме дидрогестерона (Дюфастона и его аналогов). Слишком долгий курс лечения с последующей резкой отменой препарата приводит к тому, что организм перестает вырабатывать эндогенный прогестерон в нужном количестве.
- Выраженные нарушения в работе репродуктивной системы. Если задержка месячных сохраняется в течение 10 дней после приема Дюфастона, необходимо обратиться к лечащему врачу. Чтобы сразу исключить серьезные причины менструальных расстройств, которые не устраняются приемом дидрогестерона, перед применением препарата необходимо предварительное обследование гинекологом.
Можно ли использовать Дюфастон для провоцирования выкидыша
В составе препарата активным действующим веществом является синтетический гормон – прогестерон, который называют еще гормоном беременности. Поэтому рассматриваемый препарат нередко назначают при угрозе выкидыша, для сохранения беременности.
Следовательно, препарат действует таким образом, что налаживает менструальный цикл за счет восстановления баланса гормонов.
Чтобы вызвать месячные, Дюфастон воздействует на проблему изнутри, налаживая работу организма, поэтому он не может приниматься, как препарат экстренной помощи.
Дюфастон не поможет спровоцировать выкидыш, наоборот, только укрепит плод и поможет дальнейшему развитию беременности.
Форма выпуска и условия хранения таблеток
Препарат выпускается в форме таблеток круглой формы, 20 таблеток по 10 мг в блистере, в картонной упаковке.
Хранить нужно при комнатной температуре, не превышающей 30°C в защищенном от прямых солнечных лучей, в недоступном месте для детей. Срок годности препарата 5 лет. Инструкция, содержащаяся в упаковке нужна для справки.
Принимать средство необходимо только по указаниям лечащего врача. Отпускается только по рецепту врача. Цена зависит от региона, средняя цена 530 руб.
Такое гормональное средство относительно недорогой вариант и эффективно при задержке месячных. Помогает достаточно быстро восстановить менструальный цикл женщины.
Относиться к своему здоровью нужно бережно и следить за изменениями в организме. Заниматься самолечением в таких случаях не следует, так как это может привести к серьезным последствиям.
Чтобы вызвать месячные, врачи часто рекомендуют принимать гормональный препарат Дюфастон. Препарат завоевал популярность в гинекологии благодаря таким качествам, как безопасность, эффективность и доступность. Дюфастон помогает стабилизировать менструальный цикл.
Вызвать месячные при задержке и стабилизировать менструальный цикл можно с помощью гормональных таблеток Дюфастон, принимать которые нужно в строгом соответствии со схемой
Противопоказания к приему Дюфастона
Дюфастон может вызвать некоторые нежелательные реакции организма. Поэтому есть противопоказания к применению препарата:
- Аллергическая реакция на компоненты Дюфастона. Если у женщины есть склонность к аллергии, то перед применением нужно внимательно изучить состав препарата. При появлении сыпи или других недомоганиях, необходимо немедленно отменить лечение.
- Болезни печени, сердечно-сосудистые заболевания. Возможно ухудшение состояния. При наличии заболеваний сердца или печени, перед применением препарата нужно проконсультироваться с терапевтом.
- Период лактации, поскольку компоненты проникают в грудное молоко и являются опасными для ребенка.
Возможные побочные действия препарата
Побочные эффекты один из неприятных моментов в лекарственных средствах. Перед началом приема любого препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию.
Дюфастон может вызывать такие побочные эффекты:
- Возникновение головных болей. Такое явление носит периодический характер и может сопровождаться головокружением и тошнотой.
- Появление маточных кровотечений и возникновение гиперчувствительности молочных желез.
- Аллергические реакции проявляются в виде высыпаний и пятен на теле. Сопровождаются они зудом и небольшими отеками, а также общим дискомфортом в области проявления сыпи.
- Болезненные ощущения в желудке и печени. Кожа приобретает желтый оттенок, возникает общее недомогание. Препарат может усугубить уже имеющееся заболевание печени и почек.
- Возникновение расширения вен, отечность, ощущается тяжесть в ногах. Происходит при наличии заболеваний вен.
Обратите внимание! В составе Дюфастона содержится дидрогестерон, который, в отличии от других заменителей, создан не на основе мужского гормона – прогестерона. Благодаря чему не появляются реакции, связанные с его повышением в женском организме.
При появлении побочных эффектов Дюфастон заменяют на аналог или вовсе отменяют. В целом препарат хорошо переносится и редко вызывает нежелательные воздействия.
Препарат не оказывает кортикостероидного, анаболического и антиандрогенного действия, в отличие от природных аналогов. Не оказывает пагубное влияние на здоровье.
Читайте популярную статью сайта: Популярные противозачаточные таблетки: список, названия, цены, отзывы
Как часто можно проводить лечение Дюфастоном
Как часто принимать Дюфастон, чтобы вызвать месячные и добиться стойкого результата – важный вопрос, при регулярных нарушениях цикла.
Гинекологи утверждают, что препарат можно принимать длительное время, поскольку он не наносит ущерб здоровью. Препарат разрешается принимать на протяжении 5 месяцев, чтобы нормализовать цикл.
Если препарат принимался правильно, а эффект так и не появился, следует убедиться в отсутствии беременности и если результат отрицательный, то нужно пройти дополнительное обследование.
Возможно, поставленный диагноз является неверным и задержка менструации связанна с другими причинами, что и объясняется отрицательным результатом терапии.
Дюфастон – достаточно безопасный препарат, который эффективно борется с задержкой менструального цикла, а также с заболеваниями, вызванными недостатком женского гормона.
Задержка месячных при эндометриозе: симптомы, лечение, что делать
Слово «эндометрий» в переводе с латыни означает «внутренняя оболочка матки». Речь идет о том самом слизистом слое, который отторгается раз в месяц во время менструации. Вне матки он по определению находиться не должен, но порой ему удается ускользнуть за ее пределы.
Само явление, когда какая-то ткань оказывается не на своем месте, называется эктопией.
Выбравшись за отведенные ему границы в брюшную полость, на фаллопиевы (маточные) трубы, яичники, а иногда даже в легкие и совсем уж редко – на слизистую оболочку глаз, эктопическая ткань эндометрия продолжает вести себя так, как если бы оставалась на своем месте, то есть циклически кровоточить под влиянием женских гормонов. Между прочим, кровавые слезы, описанные в Библии и ряде других источников, некоторые ученые считают одним из редко встречающихся проявлений эндометриоза.
При каких симптомах нужно обратиться к врачу
Нарушение менструального цикла ̶ это уже повод для тщательного обследования у специалиста. Только после этого можно установить причину и предпринять наиболее рациональное лечение.
Зачастую терапия совпадает с одним из вариантов лечения эндометриоза, поэтому, не углубляясь, задержку месячных списывают на него.
Безотлагательно необходимо направиться к врачу, если беспокоит следующее:
- интенсивные боли внизу живота на фоне задержки;
- ухудшение общего самочувствия: слабость, вялость, головокружение, падение давления;
- есть признаки беременности;
- повысилась температура тела, беспокоят странные выделения из половых путей.
Рекомендуем прочитать о том, как изменяется менструация на фоне приема «Норколута». Из статьи вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к назначению препарата, правилах приема, изменениях менструации при «Норколуте».
А здесь подробнее о том, какая бывает менструация при «Визанне».
Эндометриоз крайне редко может стать самостоятельной причиной задержки месячных.
Однако болезнь ̶ индикатор патологических сдвигов в организме, нередко состояние сопровождается другими гинекологическими проблемами, о которых девушка может не знать, но они и становятся причиной сбоев.
Разобраться в ситуации и назначить грамотную коррекцию под силу только специалисту, поэтому для сохранения репродуктивного здоровья необходимо к нему обратиться.
Коричневые выделения перед первыми месячными у девочки
Чем опасен эндометриоз?
Корень бед – в циклических кровотечениях из находящегося в неположенных местах эндометрия. Окружающие ткани из-за этого воспаляются, что ведет к спаечному процессу.
Спайки не только причиняют боль, но и способствуют развитию бесплодия, если, например, они расположены на брюшине малого таза, в углублении между маткой и прямой кишкой или перегораживают фаллопиевы трубы, преграждая яйцеклетке путь в матку.
Бывает и так, что эндометрий не ограничивается поверхностным слоем, а начинает проникать вглубь матки, вызывая аденомиоз. Точно так же эктопическая ткань может прорастать в шейку матки, во влагалище и яичники, что особенно неприятно.
В результате здесь возникают кисты с излившейся кровью, которые гинекологи из-за их характерного цвета называют шоколадными.
Многочисленные эндометриоидные кисты вокруг яичников тоже препятствуют выходу яйцеклетки и мешают женщине забеременеть.
Беременность при эндометриозе
Бесплодие является последствием многих заболеваний, но наиболее часто такой диагноз ставится по причине эндометриоза. Разрастания эндометриозных тканей распространяются на маточные трубы и яичники, вызывают множество проблем для здоровья женщины.
Иногда заболевание формируется в течение беременности, в этом случае большой риск выкидыша. Еще одно опасное осложнения у беременной – прободение матки, её неожиданный разрыв.
Без хирургического вмешательства женщине грозит неминуемая смерть, плод в этом случае сохранить не удается.
Поэтому акушеры-гинекологи не рекомендуют женщинам с эндометриозом планировать беременность до полного выздоровления.
Как кусочки слизистой оболочки попадают в другие места?
Это происходит разными путями. У кого-то эктопия эндометрия возникает в эмбриональном периоде на этапе закладки тканей и органов. Программа внутриутробного развития по каким-то причинам дала сбой, а в результате – эндометриоз!
Бывает и так, что часть клеток тех или иных тканей и органов берет и превращается в эндометриоидные под влиянием гормонов и других биологических стимуляторов. А во время менструации эндометриоидным клеткам ничего не стоит попасть в кровоток и отправиться в путешествие по кровеносной системе, чтобы осесть в том или ином месте организма.
Хорошо, когда у женщины задействован только один из вышеописанных механизмов развития эндометриоза, а если вдруг все три? Тогда заболевание будет прогрессировать особенно активно и упорно, а значит, обратиться за помощью к врачу нужно как можно раньше. Все необходимые обследования можно пройти в медицинском , а можно ничего не делать, и ждать, что болезнь пройдет без вмешательства врача.
Процессы в матке при эндометриозе
При поражении внутренней части маточного слоя развивается эндометриоз. Слизистая оболочка матки разрастается, нарушая работу яичников. В результате случается задержка менструального цикла. Яйцеклетка у женщины развивается, но происходит это дольше обычного.
Если нарушения цикла случались многократно, женщине не нужно искать рецептов, как вызвать месячные. Нужно обязательно сходить к гинекологу. Задержка – начальный признак эндометриоза, но и при менее опасных заболеваниях такое тоже случается, поэтому не нужно заранее паниковать. Навестите врача, он проведет диагностику, избавив от тяжелых сомнений и беспокойства.
Болезнь нарушает гормональный порядок в организме, что обязательно скажется на своевременности роста и отторжения эндометрия. Цикл менструаций существенно изменяется, в отдельных случаях они совсем пропадают – это вторичная аменорея. Если дополнительно снизится уровень прогестерона в крови, это обязательно приведет к неконтролируемым кровотечениям или задержке.
Можно ли надеяться, что эндометриоз пройдет сам?
Такое действительно возможно, но только с началом менопаузы, которая у современных женщин наступает после 50 лет.
Вы действительно готовы ждать так долго, учитывая, что активная фаза развития эндометриоза приходится на период между 30 и 40 годами, а начальная стадия нередко обнаруживается у девушек 25 лет и даже младше? Еще пару десятилетий назад считалось, что в этом возрасте эндометриоза не бывает.
Даже если его симптомы нарастают медленно, все равно не стоит терпеть их почти четверть века, рискуя при этом возможностью иметь детей и своей интимной жизнью. Дело в том, что при данной патологии больно заниматься сексом, в том числе со спины, особенно если эндометриоз распространился на ретроцервикальный канал, расположенный между задней стенкой шейки матки и прямой кишкой.
Причины возникновения эндометриоза
Ежемесячно женский организм готовится к оплодотворению, обновляя слой эндометрия в матке.
Если зачатия не произошло, тогда эндометрий, вырастая до определенного предела, начинает отслаиваться и выходит наружу вместе с менструальной кровью.
Когда организм дает сбой, слой эндометрия начинается разрастаться так сильно, что его удаление становится проблематичным. Это сказывается на характере месячных.
Медикам до сих пор не удалось с точностью установить, что именно влияет на возникновение и развитие заболевания, но основной его причиной они называют гормональный дисбаланс.
Спровоцировать болезнь могут также проведенные ранее аборты, кесарево сечение, диатермокоагуляция шейки матки, а также наследственный фактор. Если прижигание проводилось в начале менструального цикла, то в ранки могли внедриться клетки эндометрия, которые дальше начали разрастаться в толщу шейки и полость малого таза.
Чаще всего проблема наблюдается в мочеполовой сфере, но иногда патология распространяется и на другие органы. Женщину должны насторожить именно менструальные выделения. Если они становятся нетипичными, то необходимо обратиться к гинекологу и провести ряд обследований.
А девочка созрела. Что надо знать о месячных
По каким признакам можно распознать эндометриоз?
Главная жалоба при этом диагнозе – боль. Она начинается за неделю до месячных, усиливается до максимума в критические дни и понемногу стихает в течение 2–3 дней после их завершения.
Неприятные ощущения разной интенсивности возникают в разных местах в зависимости от того, где находится очаг эндометриоза. Если затронут мочевой пузырь, симптоматика может напоминать цистит. Боль в низу живота усиливается при попытке опорожнить мочевой пузырь, при этом в моче нередко обнаруживается примесь крови.
А если боль возникает в пояснице, крестце и копчике, делает мучительными попытки сходить в туалет по-большому, да еще при этом на туалетной бумаге появляется кровь, женщина решает, что у нее обострился геморрой. На самом же деле это типичная картина ректовагинального эндометриоза, который облюбовал себе место в промежутке между прямой кишкой и влагалищем.
Да что там геморрой! Ежемесячные атаки аппендицита четко по менструальному календарю с приступообразной болью справа в низу живота, в момент которых пациентку тошнит, тоже могут быть следствием эндометриоза. Это значит, что он пустил свои щупальца в червеобразный отросток.
Если есть подобная боль или неприятные ощущения, подумайте о визите к одному из квалифицированных гинекологов сети медицинских клиник «Здоровье». Врачи имеют большой опыт в диагностике эндометриоза, независимо от его формы – генитальной, или экстрагенитальной, то есть с выходом за пределы половых органов.
Восстановление цикла
Если вы полностью вылечите эндометриоз, менструационный цикл восстановится без какого-то дополнительного лечения. Длительность его должна составлять 21-28 дней.
При этом кровь выделяется из половых органов не дольше 4-6 дней. Скорее всего цикл будет каким же, как и до заболевания.
В некоторых случая правильное лечение эндометриоза позволяет оздоровить репродуктивную систему, снизить выраженность предменструального синдрома и уменьшить кровопотери.
После лечения объем выделений придет в норму. Они не будут скудными или слишком обильными. При восстановлении гормонального баланса пациентка чувствует себя намного лучше. Исчезают боль и дискомфорт внизу живота, поднимается настроение, появляется прилив сил и энергии.
Как правило, для лечения эндометриоза медики назначают гормональную терапию. Многие пациентки переживают, что это как-то негативно отразится на менструальном цикле. Это неправильное мнение.
Эндометриоз нарушает цикл менструаций, а медикаментозное лечение способствует построению нового правильного цикла. Главное, начинать прием таблеток в первый день менструации.
После непродолжительного лечения работа половой системы восстановится, и цикл останется стабильным даже после завершения лечения.