Для лечения многих серьезных гинекологических заболеваний или их диагностики, применяют лапароскопический метод. Месячные после проведения лапароскопии яичников, протекают у каждой женщины в зависимости от её индивидуальных особенностей.
Для профилактики ранних осложнений, необходимо следить за изменениями в организме и возможными нарушениями менструального цикла, которые могут появиться после хирургического вмешательства.
Лапароскопия редко ведет к неблагоприятным последствиям, но при выявлении отклонений, требуется консультация специалиста.
Лапароскопия в качестве хирургического лечения и диагностического метода исследования
Лапароскопия – современный, малоинвазивный метод хирургии. Лапароскопическая операция хорошо востребована в гинекологии при заболеваниях яичников. С помощью неё может проводиться:
- резекция (удаление части яичника);
- аднексэктомия (удаление всего органа);
- цистэктомия яичника (вылущивание кисты с сохранением органа).
Такие операции используются для лечения кисты, поликистоза, других видов образований. Лапароскопия позволяет диагностировать, выявить наличие заболевания, а также взять биопсию.
Лапароскопия яичника — хирургическая операция, требующая от хирурга скрупулёзности, внимательности. Удаление патологических образований должно производиться с помощью специального медицинского оборудования, а целостность здоровой части яичника не должна быть повреждена.
Лапароскопия во время месячных
Категорически нельзя проводить лапароскопическое вмешательство во время десквамации эндометрия (период менструального кровотечения), потому что у женщины меняются показатели коагулограммы. Что означает снижение свертываемости крови. При хирургических манипуляциях, вследствие повреждения сосудов, кровопотеря неминуема. Следовательно, чтобы не допустить большой кровопотери, на фоне такого физиологического состояния, проведение данной процедуры недопустимо.
Изменения менструального цикла и влияние на женский организм лапароскопии
Каждый женский организм своеобразно реагирует на подобную операцию. Бывают случаи, когда процедура приводит к восстановлению месячных, в других случаях изменений не наблюдаются. Всё зависит от локализации операции.
В первый послеоперационный день появляются кровянистые выделения, длительность которых в норме составляет два или три дня. Далее, выделения приобретают желтый оттенок. При отсутствии болевых ощущений, естественным процессом является сдвиг, задержка менструального цикла и обильные месячные.
Смещение цикла
Как считают специалисты, первый день месячных – день проведения операции. Чаще всего месячные начинаются, как при обычном цикле женщины. Характер выделений кровянисто-слизистый, без явных изменений. Длительность их может составлять от двух до трёх недель, что совершенно нормальный процесс. Но если выделения стали зеленого или коричневого оттенка, с неприятным запахом, сопровождающиеся болью внизу живота, то это начало проявления воспаления или инфекции.
Задержка менструации
Если менструальный цикл задерживается на две или три недели, то беспокоиться не стоит, так как цикл восстановится и стабилизируется в течение времени. Причина такого нарушения — эмоциональное перенапряжение пациентки перед самой операцией, либо после воздействия наркоза. После лапароскопии яичников и маточных труб, месячные могут не появляться долгий период времени.
Обильные выделения во время месячных
Заживление поврежденного яичника происходит значительно дольше кожных покровов. Поэтому обильные, яркие месячные без признаков воспаления, при первой менструации после хирургического вмешательства, не являются нарушением.
Если обильные месячные затянулись, то это свидетельствует о внутреннем кровотечении. Посещение врача в таком случае необходимо!
Особенности восстановления менструального цикла после лапароскопии
Для реабилитации женского организма, профилактики осложнений после устранения новообразования, пациентка должна оставаться в стационаре. Время выписки определяет врач. Обычно она не задерживается дольше суток, если ее здоровью ничего не угрожает, а результат проведенного ультразвукового исследования удовлетворителен.
Как пересадка тканей яичников помогает зачать ребёнка
Женщина может почувствовать, что во время месячных после выполнения лапароскопии болит яичник, заметить незначительные выделения коричневого цвета. Данные симптомы, как правило, проходят через один или два дня. Поэтому средства снимающие боль выписываются нечасто.
После выписки, в течение двух недель целесообразно снизить физические нагрузки, употребление алкогольных напитков и прием тяжелой пищи. Благоприятное действие на организм женщины оказывает свежий воздух и соблюдение полового покоя. Соблюдение рекомендаций приведёт к скорейшему выздоровлению пациентки.
Менструация после удаления образований
При появлении новообразований на яичниках и женских патологий, чтобы снизить риск бесплодия или повысить шансы на беременность в большинстве случаев назначается лапароскопия. Благодаря данной операции возможно лечение:
- кистозного образования;
- эндометриоза яичника;
- поликистоза;
- спаечного процесса и других патологических образований.
Лечение эндометриоза
Эндометриоз — заболевание, которое диагностируется и лечится лапароскопией. После лечения данной патологии именно этим методом, может появиться ощущение боли и кровотечение, которое женщины принимают за менструацию. При обнаружении такой симптоматики специалист назначит консервативное лечение, которое восстановит гормональный фон.
Лечение прочих видов образований
Месячные после операции по удалению кисты яичника или лечения поликистоза, при назначенной гормональной терапии, восстанавливаются и приходят в положенный срок. Если в ближайшее время их появление не наступает, женщине рекомендуется зачатие ребенка. Такая рекомендация используется для предотвращения образования новых кистозных образований и для снижения риска рецидива спаечного процесса.
Нарушения цикла после лапароскопии
Главный признак нормализации функций репродуктивной системы — здоровые, соответствующие нормам месячные. Но не всегда и не у всех женщин, после такого малоинвазивного метода как лапароскопия, менструация в норме. Цикл может сбиться, либо совсем отсутствовать. Следует знать этиологию нарушения и меры, необходимые при аменореи (отсутствии).
Этиология нарушений
Причины нарушений зависят от работы проделанной хирургом и его профессионализма. А также важную роль играют особенности женского организма:
- возраст;
- гормональный фон;
- состояние здоровья.
Удаление придатков матки с помощью аднексэктомии
В медицинской практике отмечаются случаи, когда отсутствие менструального кровотечения объясняется повреждением целостности яичника. По мнению врачей, нарушение менструальной функции обусловлено слабым иммунитетом, стрессами, депрессиями и нарушением психологического состояния до операции и после.
Меры, необходимые при нарушениях
Любой женщине следует контролировать менструальный цикл, а также следить за всеми изменениями. Характер, количество, цвет, запах, консистенция выделений, общие нарушения в организме – эти симптомы важны для установления причины и постановки диагноза. Не стоит заниматься самолечением.
Когда после операции по удалению яичников долго нет месячных гинеколог, 
назначает консервативную терапию, в которую входит прием препаратов, стимулирующих овуляцию. Если причина в пониженном иммунитете, женщина должна пройти курс витаминотерапии, который способен пополнить организм недостающими витаминами, улучшая функцию иммунной системы.
Эффективным методом, когда после лапароскопии кисты яичника нет месячных, значится забеременеть в ближайшие полгода.
Лапароскопия, с точки зрения психики, сложно переносится женщинами, поэтому требуется консультация психолога.
Влияние гистероскопии на менструальный цикл
При осмотре женских органов изнутри гистероскопией, можно диагностировать и тут же удалить различные патологии. После осмотра и исследования половых органов женщины, без повреждения оболочек, менструальный цикл останется без изменений. Если цель гистероскопии – лечение поликистоза яичников, то после гормональной терапии менструация восстановится.
Для лечения гиперплазии эндометрия матки назначается хирургическая гистероскопия. После неё может открыться кровотечение, которое нельзя путать с началом месячных.
Причины, при которых отсутствуют месячные, не всегда бывают связаны с лапароскопической процедурой. Менструация – сложный процесс женского организма. К сдвигу, задержке, отсутствию, другим изменениям этого процесса приводят факторы и сбои в организме. Нельзя забывать — правильно восстановить, выровнять менструальный цикл поможет лечение назначенное гинекологом.
Месячные после проведения лапароскопии
От заболеваний половой сферы страдает множество женщин. Последствия таких патологий приводят к бесплодию и другим опасным осложнениям. В большинстве случаев врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы избавить женщин от недугов приносящих физическое и моральное мучение.
Благодаря достижениям современной медицины и эволюции ее из полостных операций в малоинвазивные методы, большинство женщин были избавлены от неудобств и затяжного восстановительного периода. К таким методикам относится лапароскопия (осмотр и операции в брюшной или тазовой области).
После проведения этого щадящего лечения для многих пациенток в разы уменьшается восстановительный период и болевые ощущения во время него. Но для каждой все же восстановление после операции происходит в индивидуальном порядке.
А так как в большинстве случаев преследуется цель забеременеть и выносить здорового ребенка, то важным становится выяснить, когда наступят месячные после лапароскопии и как определить, нормализовались ли репродуктивные функции?
Лапароскопия как хирургический и диагностический метод
Принцип лапароскопии заключается в возможности проведения исследования или оперативного вмешательства, не прибегая к полному открытию брюшной полости. Такой способ позволяет провести диагностический анализ наличия заболеваний, и при необходимости сразу же произвести их хирургическое лечение.
С успехом данная методика позволяет выявить и избавить пациенток:
- трубной непроходимости;
- миомы матки;
- эндометриоза;
- кист яичников;
- спаечного процесса;
- внематочной беременности.
Благодаря излечению от таких заболеваний у женщины в разы повышаются шансы забеременеть и стать счастливой матерью.
И как из одних составляющих полного успеха после применения лапароскопического метода является внимательное отношение врачей и самих пациенток к процессу восстановления.
Для этого рекомендуется скрупулезно отслеживать все проявления после операции и тщательно контролировать менструальный цикл.
Особенности восстановления менструального цикла после лапароскопии
Несмотря на то что лапароскопия – малоинвазивный метод, при котором вместо открытой операции производится всего лишь три небольших прокола брюшной стенки, каждый организм его воспринимает по-разному. А также оперативное вмешательство на различных органах женской половой сферы может проявиться в различных вариациях.
Одним из самых важных признаков нормализации репродуктивной функции женского организма являются своевременные и отвечающие нормам месячные. По виду и характеру протекания месячных после лапароскопии специалистам несложно сделать выводы о состоянии здоровья женщины и необходимости назначения дальнейшего лечения.
Цикличность должна быть стабильной
Влияние лапароскопии на менструальный цикл
Влияние лапароскопии на женский организм, как правило, индифферентно, но зависимо от того, на какой орган была направлена операция. При заболеваниях репродуктивной системы и благоприятного прогноза чаще всего месячные после лапароскопии становятся регулярными и приходят в норму.
А в отдельных случаях не происходит никаких изменений. Так, после лапароскопии аппендицита ход менструаций не меняется, а если и наблюдаются какие-либо сбои, то это могут быть последствия волнения перед операцией или реакция организма на применение анестезии.
Изменения цикла после лапароскопии
Лапароскопический метод считается безопасной и относительно безболезненной процедурой. Зачастую для полного прихода в норму женщине достаточно двух недель. А месячные не подвергаются заметным изменениям – это связано с проведением лапароскопии в определенные дни менструального цикла.
Лапароскопия и гистероскопия одновременно и отзывы о них
Кровь или кровянистые выделения умеренного количества идут, как правило, в первые два или же три дня после операции. Это считается абсолютно нормальным проявлением, связанным с нарушением целостности органов: яичников, матки или фаллопиевых труб.
Позже выделения становятся сукровичными и постепенно приобретают желтоватый оттенок. Возможно незначительное изменение цикла. Обильные менструации не стоит рассматривать как патологию.
Нормой после лапароскопии считается: сдвиг месячных на несколько дней, длительная задержка, скудные или обильные месячные. Если эти проявления не отягощены различными осложнениями, не присутствуют сильные боли, то они не должны вызывать опасения, но посещение гинеколога для регулярного осмотра обязательно.
Сдвиг менструального цикла
Специалисты считают первым днем нового менструального цикла день проведения лапароскопии, поэтому месячные обычно начинаются, как и при стандартном цикле пациентки. Скорее всего, они будут проходить без видимых изменений, и сопровождаться выделениями слизистого характера.
Выделения после вмешательства начнутся сразу же и могут продолжаться две-три недели, что считается естественным процессом. Если же выделения станут приобретать коричневатый или зеленоватый оттенок и неприятный запах, то стоит насторожиться – это может быть признак присоединения инфекции и начала воспалительного процесса.
Сильные боли внизу живота – один из признаков начала воспалительного процесса
Длительная задержка
Задержка цикла сроком более трех недель может случиться из-за воздействия наркоза и стрессового состояния после перенесенной операции. После проведенной операции на маточных трубах или яичниках менструации могут не начинаться длительное время.
Но при долгой задержке, наличии болезненных ощущений в нижней части живота и настораживающих выделениях необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.
В отдельных случаях лапароскопия становится составляющей гормонотерапии, поэтому отсутствие месячных, как до нее, так и после принято считать нормой.
Обильные месячные
Зная, что внутренние органы заживают гораздо дольше кожных покровов, также не стоит беспокоиться о наличии обильных месячных.
Первые и даже вторые месячные после лапароскопического вмешательства могут быть яркие и довольно обильные.
Это обусловлено процессом заживления повреждения внутренних органов, и опять же если не присоединяются признаки воспаления, то такой процесс считается нормой.
Влияние гистероскопии на менструальный цикл
Гистероскопия – это микрохирургический осмотр матки, придатков и фаллопиевых труб, который позволяет сразу же удалить выявленные патологии. Такой метод считается более узконаправленным, чем лапароскопия, но не менее эффективным. И после него также может подвергаться изменениям менструальный цикл.
После гистероскопии, назначенной по поводу поликистоза (образования множественных кист) яичников, менархе пойдут после приема гормональных средств. Если же цель процедуры восстановить проходимость труб, то следует поспешить с беременностью, так как существует большая вероятность прогрессирования заболевания.
В случае когда месячные не начинаются длительное время, врачи назначают препараты для стимулирования овуляции. При помощи гистероскопии берут на анализ биопсийный материал для диагностики онкологических процессов в репродуктивных органах, а также производят лечение эндометриоза. После процедуры может открыться кровотечение, которое пациентки часто принимают за обычные месячные.
Также при обеих процедурах – лапароскопии и гистероскопии, если есть повреждения в матке, яичниках или фаллопиевых трубах, то менструации могут отсутствовать неопределенное количество времени.
В большинстве случаев месячные придут в норму после первых двух-трех месяцев, и это может зависеть от нескольких важных факторов. К ним относятся:
- состояние гормонального фона;
- общий статус здоровья пациентки;
- возраст и физиологические особенности;
- профессионализм хирурга, выполнявшего процедуры.
При необходимости подбирается ряд препаратов для решения проблемы
Практика показывает, что у многих прооперированных месячные наступают в положенные сроки, и нарушений цикла не отмечается. Лишь в определенных случаях месячные не приходят в норму или приходят, но гораздо позже. Зачастую это связано с ослаблением работы иммунной системы или вследствие перенесенного стресса.
Если по каким-либо причинам после лапароскопии или гистероскопии не наладился менструальный цикл и процедуры не принесли ожидаемого результата, не стоит отчаиваться. Для начала следует посетить своего лечащего врача, выслушать его рекомендации и точно следовать указаниям.
Скорее всего, специалист назначит консервативное лечение на основе приема гормональных препаратов для стабилизации функций эндокринной системы, что поспособствует выравниванию менструального цикла и восстановления репродуктивной способности женского организма.
Делают ли лапароскопию при месячных: основные риски и менструация после операции
Главная » Лапароскопия » Лапароскопия при месячных: возможно ли проведение процедуры при менструации
14 апреля 2017 Лапароскопия
Лапароскопией называется малоинвазивный метод хирургического вмешательства, посредством которого представляется возможность не только диагностировать заболевания органов малого таза и брюшной полости, но еще и выполнять различные лечебные манипуляции. Лапароскопия является усовершенствованной технологией традиционной хирургической операции.
Посредством лапароскопии удается осуществить удаление пораженного органа или его части, остановить кровотечение, а также вылечить бесплодие. В ходе проведения исследования врач может осуществить взятие забора частичек ткани того или иного органа, посредством которых провести более детальное лабораторное обследование.
Выясним подробнее, можно ли проводить лапароскопию во время месячных, так как данный вопрос очень интересен женской публике.
Особенности выполнения вмешательства
Изначально следует разобраться, что же представляет собой лапароскопическая операция.
Во время проведения лапароскопической операции врач выполняет 3-4 прокола в области живота, которые необходимы для того, чтобы иметь возможность ввести лапароскоп, а также инструменты для выполнения лечебных манипуляций.
Лапароскоп представляет собой не что иное, как стальную тонкую трубку, которая оснащена видеокамерой и световым источником. Диаметр такой трубки не превышает 10 мм. Для введения инструментов делаются проколы диаметром не более 5 мм.
Как только операция завершатся, врач зашивает места проколов, после чего пациентку переводят в палату. Основным преимуществом лапароскопической операции является тот факт, что пациенты уже на второй день могут вставать и ходить по палате. Пациентку врач выписывает через 3-5 дней, если при этом отсутствуют осложнения. На 7-10 день необходимо явиться в больницу для снятия швов.
После операции несколько дней женщина может ощущать боль, которую снижают при помощи обезболивающих препаратов. Пациентке по окончанию лапароскопии следует беречь себя, поэтому в течение месяца запрещается питаться тяжелой пищей, заниматься сексом и спортом, а также употреблять алкоголь.
Важно знать! Немаловажное значение следует уделить подготовке к операции, так как от качества подготовки зависит успешность хирургического вмешательства.
Можно ли делать операцию при месячных
На вопрос о том, делают ли лапароскопию во время месячных, имеется отрицательный ответ. К подготовке к операции особое внимание уделяется женской менструации.
Каким образом менструация мешает проведению лапароскопии? Среди ученых разных стран нет единого мнения, можно ли проводить лапароскопию при месячных или нет.
Европейские врачи считают, что можно, обосновывая это тем, что во время месячных повышается иммунитет и общая активность организма.
Врачи, которые против проведения лапароскопии во время менструации, обосновывают свою точку зрения тем, что в этот период в женском организме снижается уровень гемоглобина и падает свертываемость крови. В таком случае, послеоперационный период может затянуться до 7-10 дней. Если нет потребности проводить вмешательство, когда происходят выделения, то лучше дождаться окончания менструации.
Риски проведения операции во время месячных
Существует ряд определенных рисков, на основании которых врач откажет в проведении лапароскопии во время месячных. Операция возможна в исключительных случаях, которые называются экстренными. Если провести лапароскопию в то время, когда происходят выделения, то это может способствовать развитию следующих осложнений:
- возможность развития варикозного расширения вен;
- образование внутренних кровотечений;
- возникновение проблем с сердечно-сосудистой системой.
Врачи рекомендуют проводить лапароскопию на 5-7 день цикла. Проведение операции на 5-7 день позволяет значительно снизить риск потери крови. Операция в первые дни после месячных также не рекомендуется, так как организм еще не успел восстановиться, несмотря на то, что выделения из влагалища отсутствуют.
Если провести лапароскопию на 5-7 день после менструации, то до следующего периода имеется месяц времени, за который произойдет скорейшее заживление ран и микротравм после вмешательства. Не исключается сбой цикла, когда месячные не приходят несколько месяцев. Это является нормальным явлением, ведь организм перенес стресс, на основании которого произошел сбой гормонов.
Месячные после лапароскопии
Через сколько дней придут месячные после лапароскопии? Все зависит от цели хирургического вмешательства, а также индивидуальных особенностей женского организма. Как уже упоминалось выше, операция женщинам проводится преимущественно на 5-7 день цикла.
Если лапароскопия будет строго выполнена в указанный период, менструальный цикл не нарушится, и месячные должны прийти в срок. Если они не пришли в срок, то это не говорит о наличии нарушений.
Следует подождать, ведь зачастую если и наблюдаются сбои, то с незначительной разбежностью в несколько дней.
Не стоит огорчаться, если задержка после операции составляет до трех месяцев. Такой эффект является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство, особенно если процедура выполнялась на репродуктивных органах.
Важно знать! Если выделения не появляются более 3 месяцев подряд после операции, то следует обратиться к гинекологу.
Для восстановления гормонов врач назначит специальные гормональные препараты. Если месячные не пришли после курса медикаментозного лечения, значит необходимо детальное обследование.
Если женщина после операции обнаруживает, что выделения имеют более агрессивный характер, то не стоит переживать, так как это также считается нормальным явлением. Кроме того, необходимо знать, что первые месячные могут носить болезненный характер. Не стоит при этом бить тревогу, ведь данное явление относится к нормальным.
Важно знать! После операции из влагалища могут выделяться скудные кровянистые сгустки. Многие женщины путают такие выделения с менструацией. Менструация отличается тем, что во время месячных кровь выделяется в большем количестве.
Рассмотрим несколько видов лапароскопических операций, и узнаем, как влияет тот или иной вид на менструацию.
Лапароскопия кисты яичника
Если причиной проведения лапароскопии является обнаружение кисты яичника, то операция может выполняться в экстренном порядке, независимо от срока менструации. В ходе вмешательства происходит удаление новообразовавшейся кисты с частью самого яичника.
После того, как проводится операция на яичник, в организме женщины обнаруживается снижение уровня эстрогенов. При снижении этих гормонов женщины обнаруживают кровотечение в виде мажущих выделений из влагалища. Продолжительность таковых выделений может длится как один день, так и одну неделю.
Лапароскопия поликистоза
При поликистозе основной целью хирургического вмешательства является удаление плотной белочной оболочки. Делается это с той целью, чтобы фолликул имел возможность созревать вместе с яйцеклеткой. В процессе удаления оболочки задевается часть яичника, что способствует нарушению гормонального баланса.
При такой операции также наблюдается нарушение цикла, что является нормальным явлением. Когда вмешательство проводится с целью дальнейшего зачатия ребенка, то применение гормональных препаратов запрещается. Лапароскопия поликистоза выполняется исключительно на 7-8 день цикла. Экстренная операция не назначается, что может привести к серьезным осложнениям.
Лапароскопия при внематочной беременности
Атопическая или внематочная беременность обнаруживается преимущественно после задержки менструаций.
Лапароскопия при внематочной беременности проводится с целью удаления оплодотворенной яйцеклетки. После проведения такого рода операции менструация приходит спустя несколько дней.
Причем выделения носят обычный характер без появления сильных болевых ощущений и без обильного кровотечения.
Чтобы нормализовать гормональный фон, женщине назначают гормональные препараты сразу после операции. Днем на следующий день у женщины могут пойти незначительные выделения.
Мазня после лапароскопии
Женщины часто жалуются на то, что после хирургического вмешательства обнаруживаются мажущие выделения. После гинекологического вмешательства мазня является абсолютно нормальным процессом.
Эта мазня проходит сразу после того, как пойдут первые месячные. Мазня может беспокоить женщин на протяжении одного-двух месяцев, пока не пойдут месячные.
В таком случае не стоит тревожиться, необходимо лишь всегда носить прокладки.
Лапароскопия на сегодня является наиболее популярным и востребованным хирургическим способом, посредством которой выполняется не только диагностика, но и лечебные манипуляции.
Процедура имеет массу преимуществ по сравнению с традиционной операцией при помощи совершения разреза.
С каждым днем при помощи лапароскопии удается не только диагностировать серьезные патологии, но и спасти жизни женщин и мужчин.
Если при подготовке к лапароскопии месячные пришли не по расписанию, то не стоит отчаиваться. Нужно уведомить об этом хирурга, который перенесет операцию. Чтобы избежать непредвиденных последствий, следует настроиться психологически. Основным стимулом положительного настроя моет быть то, что после операции вы будете здоровы и избавитесь от своей болезни.
Операция лапароскопия и месячные: важные вопросы о проведении и восстановлении цикла
Использование лапароскопических технологий сегодня считается «золотым стандартом» в лечении многих гинекологических заболеваний. Малая инвазивность, хорошая переносимость и быстрое восстановление после подобного вмешательства – основные преимущества данного метода перед другими.
Чаще всего лапароскопические операции проводятся при патологии яичников, эндометриозе и бесплодии. Порою процедура может спровоцировать некоторые нарушения, в том числе менструального цикла.
Если была проведена лапароскопия, и месячные начались не так, как обычно — это норма и патология? Какие особенности восстановления организма после операции?
Восстановление организма после операции
Выполнение лапароскопической операции происходит с использованием современного оборудования, которое позволяет через небольшие разрезы на коже проникать к внутренним органам. Особенности проведения позволяют выделить характерные черты реабилитационного периода. К ним относятся:
- Лапароскопия проводится под общей эндотрахеальной анестезией. Ввиду этого некоторое время после операции, но не более нескольких суток, женщину могут беспокоить неприятные ощущения в области носоглотки. Связано это с незначительным травмированием слизистой во время интубации.
- Гинекологические операции с использованием лапароскопической техники проводятся в положении с опущенным головным концом. Часто после этого женщины отмечают некоторые неприятные ощущения в области плеч, которые проходят через несколько суток.
- Болевой синдром после лапароскопии в несколько раз менее выражен по сравнению с классическими операциями. Это связано в первую очередь с тем, что все разрезы и повреждения тканей минимальны, нет дополнительного травмирования руками врача, например, или салфетками и т.п. В послеоперационном периоде редко приходится прибегать к сильным обезболивающим средствам, например, наркотического характера. Обычно достаточно анальгина или подобного препарата.
- Уже через 5 — 7 часов женщина может начинать активно двигаться и вставать. А, как известно, чем раньше человек активизируется, тем легче и быстрее восстанавливается. После обычных операций сильные боли мешают столь ранним движениям.
- Как и после любого подобного лечения, всегда есть ограничения в физических нагрузках. В среднем на период около месяца.
- После выполнения лапароскопических операций никогда не образуются грыжи.
- Для профилактики инфекционных осложнений назначается половой покой на 2 — 3 недели. В отдельных случаях такого запрета нет, например, после выполнения подобной операции по поводу поликистозных яичников. Выполняется лапароскопия перед месячными, что должно сводить к минимуму нарушения цикла.
- В течение нескольких дней после операции может наблюдаться вздутие живота. Это связано с тем, что во время вмешательства он наполняется углекислым газом для визуализации всего процесса. За двое-трое суток он рассасывается без дополнительных назначений.
- Необходимо тщательно ухаживать за небольшими швами на коже живота. Несмотря на размеры, при несоблюдении правил обработки они могут воспаляться. Так, не следует до полного заживления ран париться (в бане, ванной и т.п.). Лучше выбирать свободную одежду, чтобы исключить трение и повреждение. Обрабатывать и в дальнейшем удалять ниточки в швах следует строго по назначению врача.
- Важным преимуществом лапароскопии является меньшая вероятность развития спаечного процесса. А, следовательно, и дискомфорт, неприятные ощущения, боли и другие симптомы, связанные с этим, будут намного менее выражены или вообще отсутствовать.
- Во время проведения лапароскопии общая кровопотеря не такая большая. Только в особых случаях и при развитии осложнений приходится в послеоперационном периоде проводить переливание крови или принимать препараты железа для восстановления уровня гемоглобина.
Особенности менструального цикла после выполнения операции
Часто женщины отмечают, что месячные после лапароскопии яичников приходят несвоевременно, а иногда даже значительно нарушается цикл. Связано это может быть с несколькими аспектами. К ним относятся:
- причина, по которой проводилась лапароскопи;
- на какой день цикла выполнялась манипуляция;
- были ли дополнительные вмешательства, например, гистероскопия или обычное выскабливание полости матки;
- назначалась ли гормональная терапия сразу после лапароскопии;
- проводилось ли удаление тканей яичников;
- возраст женщины;
- особенности организма пациентки и некоторые другие факторы.
Многие женщины интересуются, делают ли лапароскопию при месячных. Вообще выполнение любых диагностических или лечебных процедур нежелательно проводить в критические дни. Связано это в первую очередь с повышенной кровоточивостью тканей у девушек в этот период. Даже по результатам коагулограммы могут наблюдаться некоторые явления гипокоагуляции — снижения свертываемости.
Также следует учитывать, что часто вместе с лапароскопией выполняются другие диагностические процедуры, например, хромогидротубацию маточных труб или гистрероскопию.
Если делать это во время месячных, резко повышается риск различных осложнений инфекционного характера, а также полученный результат исследования имеет меньшую диагностическую ценность.
Именно поэтому все плановые вмешательства, в том числе лапароскопия, проводятся преимущественно в первой половине менструального цикла.
По поводу поликистоза
Цель лапароскопии при поликистозе – снять плотную белочную оболочку для того, чтобы мог созреть фолликул с яйцеклеткой. При этом практически всегда происходит удаление какой-то части яичника.
Все это приводит к гормональному дисбалансу, в итоге может произойти нарушение цикла. Если операция проводится с целью дальнейшей беременности, то гормональная терапия не назначается. Исключение – препараты для стимуляции овуляции и формирования второй фазы.
Но их действие всегда направлено на нормализацию цикла.
По поводу кисты яичника
При обнаружении кисты яичника операция может выполняться в плановом и экстренном порядке. В обоих случаях это приходится на время, близкое к овуляции. В процессе лапароскопии происходит удаление кисты с частью тканей самого яичника.
Это приводит к резкому снижению уровня эстрогенов, что может проявляться в мажущих кровянистых выделениях в течение недели после операции. Но не следует путать их с месячными, которые приходят по графику, иногда с задержкой в несколько суток.
Рекомендуем прочитать статью о послеоперационном периоде при лапароскопии кисты яичника. Из нее вы узнаете об особенностях и продолжительности операции, периоде реабилитации, рекомендациях по питанию, возможности беременности после удаления кисты.
По поводу бесплодия
Для диагностики бесплодия чаще всего проводится диагностическая лапароскопия, во время которой также определяют проходимость маточных труб — хромогидротубация.
В большинстве случаев на этом вмешательство заканчивается, иногда проводится рассечение спаек. Некоторые гинекологи с целью «стимуляции» яичников иногда делают на них надсечки. Нарушение цикла — редкость в данном случае.
После того, как выполнена подобная лапароскопия маточных труб, и месячные следующего цикла пришли вовремя, можно планировать беременность.
По поводу эндометриоза
Эндометриоз часто имеет достаточно распространенные формы. Лапароскопия считается «золотым стандартом» в лечении и диагностике этой патологии. Это связано с несколькими причинами.
Во-первых, очаги эндометриоза часто имеют очень маленькие размеры, всего несколько миллиметров. Специальная техника позволяет увеличивать изображение в десятки раз, что дает возможность рассмотреть даже невидимые обычно пораженные участки.
Во-вторых, используя лапароскопические технологии, значительно уменьшается травматичность операции и кровопотеря во время нее.
Если очаги эндометриоза не расположены на яичниках, то после операции значительного нарушения менструального цикла не происходит. В случае, когда приходится удалять или прижигать участки и здесь, могут появиться кровянистые мажущие выделения на 2 — 3 день после операции.
Часто после лапароскопии эндометриоза назначается гормональная терапия. Обычно с первого дня цикла, что, конечно же, сказывается на характере и продолжительности менструаций, иногда до полной аменореи на время.
По поводу внематочной беременности
Обнаружение атопической беременности происходит в большинстве случаев уже после задержки менструаций или за несколько дней до нее. Поэтому после выполнения хирургического вмешательства часто через несколько дней приходят нормальные критические дни. Если же до операции были кровянистые выделения умеренного характера, то потом их может и не быть.
В качестве предохранения и нормализации гормонального фона после беременности часто назначаются гормональные противозачаточные средства уже с первых часов после вмешательства. В таком случае обильные месячные после лапароскопии бывают очень редко, чаще это незначительная мазня.
По поводу удаления миомы матки
Современные лапароскопические технологии позволяют даже удалять миоматозные узлы с интрамуральным и субсерозным ростом. Но если женщина в дальнейшем планирует беременность, лучше выполнять подобные операции классическим способом, так как в этом случае снижается вероятность разрыва матка при вынашивании плода.
Первые месячные после лапароскопии миомы очень часто болезненные, даже если раньше женщина не отмечала подобного дискомфорта. Связано это с тем, что во время критических дней происходит сокращение миометрия, а в области удаленного узла рана не успевает как следует зарубцеваться. Это вызывает резкие и иногда очень сильные приступы боли.
Как диагностическая процедура
С целью уточнения диагноза лапароскопия используется при многих сомнительных состояниях.
Острый живот с неустановленной причиной, подозрение на перекрут кисты яичника и многие другие хирургические патологии — прямое показание для выполнения диагностической лапароскопии.
В 90% случаев эти манипуляции не должны приводить к нарушению цикла. Единственное, что может спровоцировать сбои — стресс и переживания в такие периоды жизни.
Если выполнялись дополнительные процедуры
Часто вместе с лапароскопией в гинекологии одновременно проводится гистероскопия, хромогидротубация маточных труб, введение в полость матки дополнительных инструментов и др.
Так, если происходит диагностическое выскабливание полости матки или удаление полипов эндометрия, женщине не стоит удивляться, когда сразу после манипуляции и в течение нескольких дней из половых путей будет выделяться кровь. День операции следует считать первым днем нового цикла — следующие месячные придут через 28-30 дней.
Смотрите на видео о лапароскопических операциях в гинекологии:
Возможные нарушения
Будут нарушения менструального цикла после проведения лапароскопии или нет, зависит как от методики и объема вмешательства, так и индивидуальных особенностей организма женщины.
Если операция предполагает какие-либо вмешательства на яичниках, то сбой наблюдается практически во всех случаях.
Если вместе с лапароскопией проводится гистероскопия или выполняется выскабливание полости матки, то день операции следует считать первыми сутками месячных, несмотря на предыдущие менструации. Во время этих процедур проводится удаление поверхностного слоя эндометрия. Это своеобразные искусственные «критические дни», после чего он начинает нарастать заново.
Чаще всего наблюдаются следующие нарушения менструального цикла после лапароскопии:
- Мажущие кровянистые выделения сразу после операции, а также в течение нескольких последующих дней.
- Задержки на несколько дней, обычно не более 14 суток.
- Установление нового графика месячных, когда первый день цикла тот, когда была выполнена лапароскопия.
- Боли при месячных после лапароскопии встречаются при выполнении каких-либо серьезных вмешательств, чаще после удаление фиброматозных узлов.
- Менструации могут быть обильными только в случае наличия патологии полости матки, например, гиперплазии или полипов, а также при аденомиозе.
Также следует принимать во внимание, что стресс, переживания, а также другие причины могут привести к нарушению менструального цикла, а время совпасть с моментом выполнения лапароскопии. Установить истинную причину может только врач, к которому следует обратиться при появлении симптомов, о которых не предупредил оперирующий хирург.
Мазня после лапароскопии — норма или отклонение?
Мажущие выделения после лапароскпической операции — наиболее частая жалоба, которая приводит в смятение женщин. На самом деле в большинстве случаев беспокоиться не стоит, если выполнялось гинекологическое вмешательство.
Как правило, мазня может периодически беспокоить женщину в течение всего цикла до начала следующих менструаций. Также такие выделения могут появляться и на фоне гормональной терапии, особенно в начале лечения.
Часто могут возникать какие-либо нарушения цикла, например, задержка месячных после лапароскопии. Особенно характерны изменения и появление нерегулярных кровянистых выделений при различных манипуляциях на яичниках. При возникновении беспокойств, о которых не предупредил лечащий врач, следует дополнительно обратиться за медицинской помощью для исключения других осложнений.