В организме человека обитает масса положительных и условно-патогенных микроорганизмов, которые нужны для нормального его функционирования, правильной работы иммунитета, синтеза витаминов и ряда других необходимых веществ.
Но иногда эти бактерии могут представлять опасность, особенно если они попадают в участки тела, где им быть не надлежит. Нередко ситуация эта касается такого микроорганизма, как кишечная палочка.
В мазке у женщины обнаружены кишечные палочки: в чем заключаются причины и лечение этого состояния, что делать, если инфекция обнаружена у беременной и как вылечить это, не навредив плоду? Обо всем подробно и доступно далее в статье.
Что это такое
Микроорганизм был выделен еще в 1885 году. Сегодня же известны многие его разновидности. Их масса безвредна и необходима для микрофлоры кишечника. Кишечная палочка участвует в синтезе ряда витаминов: К, группы В.
- Но существует больше ста видов патогенных микроорганизмов, способных спровоцировать серьезные заболевания или отравления.
- Даже условно-патогенные бактерии, попадая из кишечника в другие органы, могут представлять опасность.
- Нормальная среда обитания палочки – расположенный ближе к анальному отверстию участок толстой кишки.
- В малых количествах эта бактерия присутствует во влагалище, но при ее размножении она приводит к проблемам — бактериальному вагинозу и другим.
Методы выявления
Большинство женщин раз в год проходят обследование в женской консультации. Осматривая половые органы, гинеколог делает забор материала — мазок на стеклышко. Затем этот материал отправляется в лабораторию, где проводится его подробное исследование.
Исследование мазка позволяет определить, насколько здорова местная микрофлора. Анализ под микроскопом и с химическими реакциями дает возможность выявить во взятом материале кишечную палочку.
Причины появления
Причины, по которым микроорганизм может попасть во влагалище:
- Ненадлежащая гигиена, неправильное подмывание. Влагалище и анальное отверстие находятся рядом, потому подмываться нужно не снизу вверх, а сверху вниз, чтобы предупредить занесение патогенных микробов.
- Неправильное нижнее белье. Микроорганизмы могут попасть во влагалище из-за ношения тесного белья и стрингов.Последние нравятся многим — это красиво, сексуально, но все же лучше не злоупотреблять ими, выбирая здоровье, а не красоту. Стоит выбирать нижнее белье из натуральных материалов.
- Незащищенный секс. Получить кишечную палочку можно при совмещенном, анально-вагинальном контакте. Поэтому любителям разнообразия в постели нужно внимательно относиться к средствам защиты.Повышает риск попадания в мазок палочки постоянная смена половых партнеров, ослабленный иммунитет и частые спринцевания.
Сопутствующие симптомы и признаки
Первые признаки наличия в мазке кишечной палочки могут проявиться через сутки или даже через неделю после ее попадания. Характерные симптомы:
- сильная диарея;
- высокая температура;
- рвота с примесями зеленоватого цвета;
- неприятные тянущие ощущения в животе;
- постоянная тошнота;
- отсутствие аппетита;
- общее недомогание.
Симптомы обычно исчезают сами за пару дней. Причина этого — в самопроизвольной санации кишечника. Но если такое состояние не проходит более двух дней, обращайтесь к врачу.
Как избавиться от инфекции
Если во влагалищном мазке была выявлена кишечная палочка, это серьезный повод как можно раньше начать лечение. Правильно расписать его тактику, конечно, может только врач. В основном используются антибактериальные препараты.
Какие препараты назначают
Иногда достаточно местной терапии, но при достаточно серьезном характере поражения требуется более основательное лечение.
Антибактериальная коррекция проводится на основе проведенной антибиотикограммы выявленного возбудителя.
Нередко используются лекарства из группы фторхинолона — Левофлоксацин или Ципрофлоксацин. Необходимую дозировку и длительность лечения определяет только врач.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как оно может стать причиной устойчивости микроорганизма к антибиотикам.
Рассмотрим популярные антибактериальные препараты:
Монурал. Выпускается в виде бесцветного гранулированного порошка, принимать который нужно после растворения водой.Эффект обуславливается наличием производных фосфоновой кислоты. Это средство относится к антибиотикам широкого спектра воздействия, может назначаться беременным.Обычно рекомендуется употреблять 3 грамма 1 раз в сутки. Если инфицирование серьезное, препарат может комбинироваться с другими антибиотиками.
- Супракс. Выпускается в виде капсул. Основное активное вещество – цефиксим. Используется при ряде инфекций, в частности, при кишечной палочке.Часто назначается вместе с Канефроном, одновременно защищающим мочевыводящие пути от попадания инфекций в них. Это сильный антибиотик.
- Фосмицин. Тоже относится к антибактериальным препаратам широкого спектра воздействия, абсолютный аналог Монурала. Из противопоказаний – беременность, возраст младше 12 лет.Если поражение серьезное, проявляются симптомы воспаления, существует риск внутриутробного поражения, это средство назначают и беременным при тщательном контроле специалиста.
Предпочтительны составы, которые также содержат компонент, восстанавливающий эпителий. Хорошие результаты дает использование вагинальных таблеток Гинофлор.
Для восстановления микрофлоры могут использоваться препараты Экофемин и Вагилак. Для перорального употребления показан Нормофлорин.
Свечи
При наличии кишечной палочки в мазке иногда достаточно местного лечения. Оно предполагает регулярную гигиену наружных половых органов.
Иногда врачи советуют использовать разные травяные отвары вместо фармацевтических средств, например, отвар ромашки.
Терапия может предполагать лечебные спринцевания.
Часто рекомендуется вводить влагалищные свечи, обладающие антисептическими свойствами. Используются свечи с нистатином. Можно получить рекомендацию вводить во влагалище раствор буры 20%.
Из вагинальных свечей могут назначаться Лактобактерин или Бифидумбактерин. Иногда требуются сеансы ультрафиолетового облучения области половых органов.
Допустимы ли народные средства
Иногда народные средства действительно помогают. Однако перед их применением нужно проконсультироваться с гинекологом, чтобы не навредить себе.
В народе популярны такие методы:
- Топинамбур. Несколько плодов топинамбура нужно тщательно промыть, очистить от кожуры. Варить до готовности, затем слить появившийся бульон.Плоды нарежьте на кусочки и залейте кефиром либо сметаной (подойдет любой кисломолочный продукт).Полученный бульон тоже можно выпить, добавив небольшое количество сметаны и соли. Употреблять готовое блюдо нужно раз в день, пока симптомы проблемы не исчезнут.Учтите, что эта мера может использоваться в комплексной терапии, но одна она не справится с заражением.
Кефирные примочки. Полезная кисломолочная среда действует на кишечную палочку губительно, поэтому часто рекомендуется употреблять кефир, натуральный йогурт, сметану.Можно делать примочки с кефиром. Возьмите стерильный бинт либо вату, хорошо смочите их в кисломолочном продукте.Компресс положите в белье и наденьте его. Полежите так 10 минут, затем хорошо промойте половые органы чистой водой. Повторять в течение недели.
- Ромашка или календула для обмывания. Эта мера не поможет устранить сам микроорганизм, но устранит симптомы поражения и смыть со слизистой и половых органов погибшие организмы.Возьмите по 20 г трав, залейте их кипятком. Емкость хорошо накройте крышкой, дайте ей остыть. Затем хорошо процедите гущу и применяйте отвар для обмываний. Будет достаточно 7-10 процедур.
Нужно ли лечить мужа
Требуется ли лечение партнеру при обнаружении у женщины в мазке кишечной палочки?
Уровень опасности при беременности
Вопрос об обнаружении микроорганизма в мазке у беременных женщин нужно рассмотреть отдельно. В это время организм будущей мамы и ее иммунитет ослаблен, потому вероятность появления разных инфекций очень высока.
Палочка может проникнуть через плаценту и инфицировать ребенка, что может спровоцировать у него менингит.
Малыш может заразиться, проходя через родовые пути. Кишечная палочка может стать причиной вагиноза, который способен вызвать преждевременные роды.
С антибиотиками беременным также нужно быть осторожными. Ни в коем случае не принимайте никакие препараты без разрешения специалиста.
Нужно как можно раньше отправиться к врачу – он поможет подобрать медикаменты, которые будут безопасными для развития плода, но смогут нормализовать микрофлору.
Меры профилактики
Простые меры профилактики помогут предупредить попадание кишечной палочки во влагалище:
- Подмывайтесь не реже двух раз в день.
- Меняйте нижнее белье каждый день.
- Носите правильное нижнее белье, старайтесь отказаться от стрингов и выбирать трусики из натуральных материалов.
- Используйте средства защиты при интимном контакте, внимательно относитесь к выбору половых партнеров.
Кишечная палочка может спровоцировать ряд проблем. Но даже если ее обнаружили, не нужно паниковать. Главное – своевременно отправиться к врачу и начать лечение, избегая сомнительной самодеятельности.
Кишечная палочка в мазке у женщин – норма или патология?
Довольно часто при бактериальном исследовании выявляется кишечная палочка в мазке у женщин. Ее наличие в половых путях в небольших количествах допустимо, потому что совсем рядом расположена ее привычная среда обитания – прямая кишка. Иная ситуация, когда палочек очень много, обнаруживаются патогенные мутировавшие формы.
В этих случаях возникает воспалительный процесс, при котором показано лечение.
В организме здорового человека обитают миллионы различных микроорганизмов, которые являются сапрофитами. Они мирно сосуществуют с человеком, не причиняя вреда. Более того, многие из них приносят пользу, создавая защиту от болезнетворных микробов.
К их числу относится и кишечная палочка — на латыни Escherichia coli.
Кишечная палочка в мазке у женщин является полезным обитателем кишечника
Являясь обитателем кишечника, она составляет 1% от всей полезной микрофлоры. Эшерихии принимают участие в важных биологических процессах:
- образовании билирубина;
- утилизации «плохого» холестерина из кишечника;
- синтезе витаминов группы В и К;
- всасывании микроэлементов;
- поддержании существования полезной микрофлоры – бифидобактерий и лактобактерий.
Среди сотен различных форм палочки в кишечнике встречаются и ее опасные «сородичи» с энтеропатогенными свойствами, то есть способные вызвать воспаление кишечника, диарею. Именно они, попадая в половые пути, ведут себя агрессивно, вызывая воспалительный процесс – вагинит, кольпит, эндоцервицит.
Следует знать и о других причинах, по которым даже полезные эшерихии приобретают патогенные свойства. В организме существует иммунная регуляция бактериального равновесия, когда хороший иммунитет поддерживает его на оптимальном уровне, сдерживает развитие микроорганизмов.
Снижение иммунитета приводит к избыточному размножению кишечных палочек, они мутируют и превращаются из полезных бактерий во вредные. Концентрация их в половых путях увеличивается, возникает воспаление. Выходит, что эшерихии могут быть полезными для организма, а могут вести себя как энтеропатогенные микробы.
Воспалительный процесс возникает у тех, кто входит в группу риска, когда создаются благоприятные условия для развития кишечных палочек.
Это бывает у женщин, ослабленных различными заболеваниями, при диабете, аллергии, в период беременности, после длительного приема отдельных медикаментов, лучевой терапии, химиотерапии.
Откуда появляется кишечная палочка в мазке у женщин
Вероятность попадания микрофлоры прямой кишки в половые пути женщины очень высока.
Это может произойти при несоблюдении правил личной гигиены, а также во время принятия ванны, купания в водоеме, бассейне, где в воде всегда присутствует кишечная палочка.
Инфицированию способствует ношение женщиной неправильного нижнего белья – из не пропускающих воздух синтетических тканей, плохо закрывающих промежность стрингов.
Душ следует предпочесть ванне, она является одной из причин инфицирования энтеропатогенной палочкой.
Другой путь заражения – во время полового контакта, если микроб присутствует на половом органе партнера. Особенно если практикуется незащищенный секс с сочетанием анального и вагинального способов. Большую роль играет частая смена половых партнеров.
Занесение патогенной кишечной палочки во влагалище опасно при нарушении его нормальной микрофлоры. На 95% она состоит из лактобактерий, которые тормозят развитие болезнетворных микробов. Причинами дисбактериоза могут стать гормональные нарушения, недостаток питания, витаминов, частые инфекционные заболевания, длительный прием антибиотиков.
Гинекологические заболевания, вызываемые кишечной палочкой, и их симптомы
Попадая в просвет влагалища, эшерихия вызывает вульвит, вагинит. Если не проводится лечение, воспаление распространяется на канал шейки и в полость матки, развиваются эндоцервицит, эндометрит. Далее при попадании в трубы и яичники возникает оофорит, сальпингоофорит – воспаление придатков.
При распространении в уретру возникает цистит, который может осложниться восходящей инфекцией и пиелонефритом. Тяжелым последствием является попадание кишечной палочки по фаллопиевым трубам в брюшную полость и развитие воспаления брюшины – перитонита.
Особую опасность представляет кишечная палочка для беременных. Она может попасть в организм плода, спровоцировать выкидыш.
Чтобы избежать осложнений, следует насторожиться уже при первых симптомах инфицирования. Обычно они ограничиваются лишь желтоватого цвета выделениями с неприятным запахом и чувством легкого жжения, зуда во влагалище. С прогрессированием заболевания и развитием осложнений появляются такие признаки:
- гнойные выделения;
- боли внизу живота, в паховой и поясничной областях;
- учащенные болезненные мочеиспускания;
- отхождение мутной мочи с хлопьями;
- повышение температуры тела;
- ухудшение общего состояния.
Перечисленные проявления говорят о выраженном воспалении и требуют немедленного обращения к врачу.
Диагностика патологии
Главным критерием в диагностике является бактериологическое исследование мазков. В идеале кишечной палочки в них не должно быть. Общепринятыми являются три варианта нормы:
- не обнаружена;
- выявлена в единичном количестве;
- обнаружена в небольшом количестве при содержании лейкоцитов не более 15 в поле зрения.
Второй и третий варианты анализа говорят о том, что палочка присутствует как условно-патогенный микроб, не вызывая воспаления. При этом учитывается и отсутствие клинических проявлений у женщины.
Методы лечения и профилактики
Медикаментозная терапия при положительных результатах мазка всегда назначается комплексно. В нее входят антибактериальные, иммунные препараты, витамины и минералы, средства местного действия.
Антибиотики показаны широкого спектра действия, к которым определена хорошая чувствительность кишечной палочки из взятого конкретного мазка. Подбор вида антибиотика делает врач, он же определяет дозу и длительность приема.
Обязателен прием комплексов витаминов с минералами, повышающих защитные свойства организма – Алфавит, Мультитабс, Центрум и аналоги.
Значительную роль в лечении от кишечной палочки играет прием витаминов
Большая роль отводится средствам местного лечения – спринцеваниям, суппозиториям. Назначают вагинальные свечи антибактериального действия и содержащие пробиотики для «заселения» полезной микрофлоры. Такое сочетание приводит к быстрому исчезновению симптомов заболевания.
Предупредить поражение кишечной палочкой мочеполовой сферы можно путем соблюдения правил личной гигиены, применения средств барьерной защиты при сексе, регулярных визитов к врачу с обследованием и своевременным лечением.
Другие виды микрофлоры, которые могут быть выявлены в мазках
При контакте с внешней средой в половые пути женщины может быть занесена самая разнообразная флора. Необходимо знать, насколько опасны различные ее виды при обнаружении в мазках.
Цианобактерии
Являются представителями одноклеточных сине-зеленых водорослей, обитают в теплых водоемах. Опасность состоит в выработке ими токсинов, которые вызывают повреждение и воспаление слизистых оболочек, в том числе и половых органов. Поэтому купание в «цветущей воде» опасно.
Хламидомонада
Также относится к одноклеточным водорослям, обитает в реках, озерах, аквариумах, содержится в почве. Для человека безобидна, не вызывает заболеваний. Не следует путать с хламидией – возбудителем половых инфекций.
Золотистый стафилококк
Очень распространенная патогенная бактерия округлой формы, которая может вызвать гнойно-некротическое воспаление любой ткани организма. Во влагалище развивается при его дисбактериозе, образуя изъязвления, некротические корки, гнойные выделения. Выявление в мазке требует санации.
Синегнойная палочка
Опасный гноеродный микроб, поражающий любой орган. В мочеполовой системе развивается часто на фоне дисбактериоза и хронических заболеваний. Характерно выделение гноя серо-голубого цвета с неприятным запахом. При обнаружении в мазке необходима санация.
Дифтерийная палочка
Является возбудителем дифтерии, в том числе половых органов. Заражение происходит при бытовом контакте от больного или носителя бактерии, заболевают люди, не привитые против дифтерии. Палочка выделяет сильный токсин, вызывающий некроз слизистых оболочек, повреждение их сосудов, отек, рубцовые сужения. Выявление в мазке требует комплексной терапии.
При обнаружении кишечной палочки в мазке у женщин необходимо выяснить источник ее появления, пройти дополнительное обследование и необходимую медикаментозную терапию. При отсутствии признаков заболевания достаточно устранить причины попадания микроба, следуя советам врача.
lactobacillus spp у женщин в мазке
Подробно о мазках на флору информирует специалист в видео:
Что делать, если в мазке у женщины обнаружена кишечная палочка
Кишечная палочка в мазке у женщин — это признак сбоя в организме, требующий лечения. Эти бактерии не только препятствуют размножению гнилостной микрофлоры, но также участвуют в синтезе витаминов группы B.
Однако кишечная палочка (Escherichia coli) может стать чрезвычайно опасной при выходе за пределы пищеварительной системы.
Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором
Кишечная палочка в мазке у женщин — лечение
Пациенты, особенно взрослые, часто не нуждаются в терапии, поскольку многие инфекции локализованы и организм справляется с ними самостоятельно. Кроме того, для острого расстройства антибиотики оказались бесполезными.
Фактически, некоторые исследования показали, что противомикробные препараты могут увеличить шансы на развитие инфекции мочевыводящих путей (до 17 раз). Считается, что это происходит потому, что антибиотик повреждает бактерии, вызывая высвобождение еще большего количества токсина из них.
Назначение атропина, дифеноксилата и других препаратов, которые обычно используются для борьбы с диареей, также может усиливать симптомы заболевания и вызывать осложнения.
Таким образом, некоторые малоопасные инфекции лечатся следующим образом:
- отдых;
- адекватное восполнение жидкости;
- редко, антибиотики.
Чем лечить тяжелые симптомы инфекции и осложнения:
- лечение в отделении интенсивной терапии;
- внутривенные жидкости и электролиты;
- переливание плазмы, тромбоцитов и эритроцитов;
- диализ почек;
- лекарства для повышения кровяного давления;
- медикаменты для подавления судорог;
- трансплантация почки.
www.medicinenet.com
Характеристика патологии человека
Если бактерия покидает свою среду обитания, даже нормальная непатогенная форма может вызвать серьезные расстройства. Наличие её в мазке из влагалища свидетельствует о том, что здоровая микробиота нарушается, и в результате возникает воспаление. Оно распространяется на матку и яичники, входит в уретру, мочевой пузырь, урогенитальный тракт и близлежащие органы.
При положительном ответе на тест можно предположить, что именно кишечная палочка вызывала вагинит, цервицит, эндометрит или другое воспалительное расстройство органов мочеполовой системы.
Обнаружить E. coli можно не только во влагалищном содержимом, но и в мазке из уретры. Инфекция часто распространяется из кишечника ввиду анатомических особенностей строения половых органов у женщин.
Это создаёт благоприятные условия для перехода микроорганизмов из прямой кишки к органам промежности. Женщины чаще страдают от цистита, ввиду способности микроба к восходящему продвижению.
www.mednotess.com
Причины появления проблемы
- Бактерии, вызывающие инфекцию, могут попасть в организм несколькими способами.
- Готовится ли еда дома, в ресторане или в продуктовом магазине, неправильное обращение и подготовка могут вызвать её загрязнение.
- Причины пищевого отравления:
- плохое мытье рук перед приготовлением еды;
- использование грязной посуды, столовых приборов и разделочных досок;
- употребление непастеризованных или просроченных молочных продуктов и майонезов;
- использование еды, которая хранилась или готовилась при неправильной температуре или продолжительности времени, особенно это касается мяса и домашней птицы;
- употребление сырых морепродуктов;
- использование немытых овощей и фруктов.
Переработка пищевых продуктов. Во время убоя птицы и животных, бактерии могут попасть из кишечника на тушку.
Загрязненная вода. Антисанитария может привести к тому, что жидкость будет содержать бактерии. Вы можете заразиться при употреблении такой воды или плавании в ней.
Люди, которые работают с животными, особенно с коровами, козами и овцами, подвергаются повышенному риску заражения. Они должны регулярно и тщательно мыть руки.
www.healthline.com
Болезнь у мужчин — симптомы
Если после анализов обнаруживается Escherichia coli, возникает вопрос, что делать и насколько это опасно. Хоть и кишечная палочка является частью нормальной микрофлоры организма, заражения измененными штаммами вызывают серьезные заболевания. Тяжелые формы приводят к смерти.
Чаще всего, E. coli в мазке обнаруживают у тех мужчин, которые пренебрегают правилами личной гигиены и контактируют с инфицированными сексуальными партнерами. Инфекция также распространяется через пищу и жидкости.
Обычно, положительный результат анализа мазка из уретры выявляется случайно, так как признаки и симптомы болезни у мужчин часто отсутствуют. Мочеиспускательный канал постепенно воспаляется, вызывая тяжелые расстройства.
Возможные симптомы размножения бактерий в мочеиспускательном канале:
- зеленоватое окрашивание и помутнение мочи;
- ощущение тяжести в животе;
- повышение температуры тела;
- тошнота, плохой аппетит и истощения;
- тяжелая диарея.
Описанные проявления у мужчин могут исчезнуть в течение 2 дней, потому что организм обладает способностью к самовосстановлению при этом заболевании. Если этого не происходит, тогда нужно обратиться к врачу.
Бактерия в мазке из зева
Иногда E. coli можно найти и в полости рта. Обычно это подтверждается при исследовании мазка из зева, с поверхности миндалин. У больных с такими изменениями в анализе часто наблюдаются тяжелые тонзиллиты, склонные к рецидивам.
Обнаружение микроорганизмов в мазке часто становится причиной начала специального лечения. Его основой является использование различных антибиотиков, после курса приема которых, назначают препараты для восстановления микрофлоры.
www.mednotess.com
Патология выявилась у ребенка
Анализ проводится для выявления инфекции. С Целью диагностики заболевания материал для исследования можно брать из слизистой рта и зева, уретры у мальчиков и влагалища у девочек. Для выявления расстройства желудочно-кишечной системы, вызванного E. coli проводят анализ стула.
Если есть подозрение, тестируют даже водянистый кал без наличия крови, что не свойственно для этих патогенов. Обычные культуры стула, как правило, проверяют на наличие бактерий вида Salmonella, Shigella и Campylobacter.
Поскольку кишечная палочка является частью нормальной фекальной флоры, лаборатории делают специальный анализ для обнаружения патогенной E coli подтипа 0157: H7.
Для точной диагностики инфекции мочевыводящих путей у ребенка требуется надлежащим образом собранный образец мочи, который должен быть чистым и в достаточном объеме. В противном случае необходима катетеризация или аспирация содержимого мочевого пузыря.
Симптомы инфекции могут быть незначительными и неспецифическими у детей грудного, раннего и даже старшего возраста, похожими на проявления распространенных вирусных заболеваний, что приводит к неправильной диагностике и лечению.
У новорожденных и младенцев возможны следующие симптомы:
- вялость;
- гипотермия (понижение температуры тела);
- диарея и/или рвота;
- желтуха;
- лихорадка;
- плохое питание;
- приступы удушья и остановки дыхания;
- раздражительность или суетливость.
Лечение оказывает благоприятное действие. Оно направлено на восполнение потерь жидкости и электролитов. Антибиотикотерапия должна применяться после того, когда будут получены результаты исследования мазков.
www.emedicine.medscape.com
Чем лечить недуг – эффективные свечи
Чаще всего для локальной борьбы с инфекцией используют антисептики и дезинфицирующие средства. Самым популярным представителем, который назначают гинекологи, является бетадин, в виде вагинальных свеч.
Он блокирует развитие микроорганизмов и вызывает их гибель. Обладает широким спектром антимикробного действия против бактерий (включая E. coli, Staphylococcus aureus), грибов, вирусов, простейших.
Рекомендуется увлажнять свечи водой и вставлять глубоко во влагалище на ночь перед сном. В случае острого вагинита следует использовать 1 суппозиторий, 1-2 раза в день в течение недели.
В случае хронического процесса, курс лечения составляет около половины месяца, при необходимости и дольше. Так как вылечить патологию за неделю не получится, не следует прекращать использование суппозиториев во время менструации.
www.dx-health.com/en/betadine-vaginal-suppositories-p-149 (Betadine Vaginal Suppositories)
Норма кишечной палочки в микрофлоре
Coli обычно обнаруживается в небольшом количестве в микрофлоре влагалища. Это норма! Мазок может показывать множество палочковидных бактерий, но он не способен подтвердить окончательный диагноз. Для этого необходимо выращивать культуру бактерий.
Палочка может попасть во влагалище из прямой кишки или во время полового акта. Обычно заболевание не лечат при отсутствии у женщины симптомов вагинальной инфекции, даже если результаты мазка положительны.
www.forums.webmd.com
Escherichia coli в мазке
Escherichia coli в мазке — одна из причин проведения дальнейшей диагностики для обнаружения пока еще скрытно протекающих в органах мочеполовой системы воспалительных процессов. Но только в том случае, если количество бактерий превышает пределы нормы.
Забор мазка на микрофлору выполняется при плановом ежегодном обследовании женщин и мужчин, а также при жалобах на слабость, жжение при мочеиспускании, выделения из влагалища или уретры. Стандартный метод обнаружения кишечной палочки — бактериальный посев.
При его малоинформативных результатах проводится ПРЦ-диагностика. Лечением инфекции занимается уролог или гинеколог.
Опасна ли палочковидная бактерия?
Escherichia coli — это палочковидная бактерия, которая является естественным представителем кишечной микрофлоры. Есть множество ее разновидностей и каждая выполняет определенную функцию в организме человека.
Большинство из них не только безвредно, но и полезно для здоровья. Но существуют и такие кишечные палочки, активизация которых опасна, может стать причиной развития тяжелых инфекционно-воспалительных процессов.
Палочковидные бактерии, заселяющие кишечник здорового человека, постоянно заняты расщеплением продуктов питания, синтезом витаминов, выработкой органических кислот.
Последние необходимы для создания благоприятной среды для полезных бифидо- и лактобактерий. Численность кишечных палочек контролируется особыми механизмами. Если они дают сбой, то количество бактерий начинает быстро увеличиваться.
Это приводит как к легким проходящим расстройствам (диарея), так и серьезным патологиям (сепсис).
Значения нормы
Численность безопасных штаммов кишечной палочки в дистальном отделе кишечника варьируется в пределах 10*4–10 10*КОЕ в 1 мл. Ее концентрация у здорового человека в других отделах не превышает 1 %.
Если по результатам лабораторного анализа обнаружено 10*6 в 1 мл, то кишечный микробиоценоз находится в порядке. Показатель 10*3 уже трактуется как отклонение от нормы, требует проведения дальнейших диагностических мероприятий. Но есть и исключения.
Так, лактозонегативных палочек должно быть менее 10*5 КОЕ в 1 мл. Также нормой считается полное отсутствие гемолитической Escherichia coli.
В мазке могут быть выявлены не только опасные разновидности Escherichia coli, но и те, что полезны для организма человека
Допускается наличие небольшого количества палочек во влагалище. Норма Enterococcus faecalis в мазке составляет не более 10*4 КОЕ/мл. Их размножение сдерживают лактобактерии — грамположительные, факультативно анаэробные или микроаэрофильные бактерии из семейства Lactobacillaceae.
Именно они продуцируют вещества, обеспечивающие кислую среду влагалища. Когда их численность снижается, начинают размножаться условно-патогенные микроорганизмы, в том числе кишечная палочка.
Ее повышенное содержание в мазке может указывать и на увеличение популяции кандид, стафилококков и других бактерий, способных запустить воспалительный процесс.
Почему бактерия обнаруживается в мазке
Обычно кишечная палочка, подвергнувшаяся мутации, проникает в организм при употреблении пищи — немытых овощей, термически необработанного мяса, молочных продуктов. Но возможно генетическое перерождение и обитающих внутри кишечника палочковидных бактерий.
В больших количествах они выявляются в мазке по следующим причинам:
- плохая гигиена половых органов;
- редкая смена нижнего белья, гигиенических, ежедневных прокладок;
- анально-вагинальные половые контакты;
- половой контакт в воде;
- использование чужих мочалок, полотенец, нижнего белья;
- низкий уровень кислотности мочи;
- привычка откладывать опорожнение мочевого пузыря;
- затрудненное мочеиспускание на фоне острого или хронического заболевания органов мочевыделительной системы;
- вялотекущее воспаление в расположенных поблизости внутренних органах.
Если микроорганизмы обнаружены в мазке, взятом из горла, то врачи подозревают орально-фекальный путь заражения. Из каловых масс они проникают в воду, почву, траву. Инфицирование происходит во время купания, ополаскивания рта, при употреблении немытой зелени, корнеплодов. Бактерии недолго остаются в полости рта, а вскоре оказываются в кишечнике, распространяются по всему организму.
На заметку: При ношении излишне тесного нижнего белья значительно повышается потоотделение. Это приводит к перемещению частиц фекалий во влагалище у женщин или в область мочеиспускательного канала у мужчин. Кишечные палочки колонизируют слизистые, что становится причиной развития инфекционно-воспалительного процесса.
Эшерихия коли в мазке у женщин выявляется преимущественно при проведении лабораторной диагностики кольпитов, уретритов, вульвовагинитов. Ее внедрение в вагину и (или) мочеиспускательный канал вносит негативные коррективы в микробиоценоз.
Патогены недолго находятся на слизистых. По мере повышения популяции они распространяются по всей мочеполовой системе с развитием циститов, пиелонефритов, эндометритов, сальпингоофоритов.
Все эти патологии у женщин достаточно быстро принимают хронические формы, трудно поддающиеся лечению.
Опасные виды Escherichia coli в мазке выявляются особенно часто после употребления зараженной бактериями пищи
У мужчин
escherichia coli обнаруживается в мазке у мужчин особенно часто при остром уретрите — воспалении стенок уретры. в осложненных случаях инфекционно-воспалительный процесс переходит и соседние органы малого таза: простату, мочевой пузырь и органы мошонки.
кишечная палочка настолько плотно крепится к слизистым оболочкам, то не «смывается» даже при частых мочеиспусканиях. если у женщин инфекцией нередко поражаются органы мочевыделительной системы, то у мужчин она чаще атакует половую.
на фоне повышения количества палочковидных бактерий у них обнаруживаются простатиты или орхоэпидидимиты.
полезная информация: спровоцированный кишечной палочкой воспалительный процесс может долго себя не проявлять какими-либо симптомами. но стоит ослабнуть иммунной защите мужского организма, как возникают рези внизу живота, расстраивается мочеиспускания. это происходит и после переохлаждения или стресса.
у маленького ребенка при исследовании мазка обнаруживаются или гемолитические, или лактозонегативные escherichia coli. первые являются патогенными, то есть в детском организме их быть не должно.
гемолитические бактерии способны запускать развитие воспалительных процессов в мочеполовой системе. и, тем не менее, при отсутствии жалоб на болезненные симптомы инфекции, хорошем самочувствии ребенка антибиотикотерапия не проводится.
прием этих препаратов назначается при диарее, угнетении аппетита, слабости.
лактозонегативные бактерии — естественные обитатели влагалища и мочеиспускательного канала. но безвредны они только в количестве, не превышающем значения нормы. если при анализе мазка их выявляется слишком много, врач может назначить прием антибактериальных средств.
при беременности
при ослаблении защитных сил организма во время вынашивания беременности численность escherichia coli повышается, что устанавливается исследованием мазка. врачи не придерживаются выжидательной тактики, а незамедлительно приступают к лечению. дело в том, что активизация бактерий может стать причиной нежелательных последствий для будущей матери и плода:
- раннего отхождения околоплодных вод, преждевременных родов или прерывания беременности;
- возникновения врожденных патологий;
- развития у ребенка менингита, воспаления оболочек головного мозга;
- повреждения почечных структур у плода;
- поражения органов мочеполовой системы матери;
- инфицирования ребенка во время прохождения по родовым каналам.
распространение кишечной палочки по всему организму провоцирует сепсис и пневмонию. если контроль над беременностью не осуществляется, а патогенный микроорганизм проник через плаценту, то высока вероятность гибели плода еще в полости матки.
показания к анализу
Ведущий симптом активизации палочковидных бактерий, опасного повышения их популяции — диарея. Эшерихиоз диагностируется преимущественно у маленьких детей и людей, вернувшихся из стран с неблагополучной эпидемиологической обстановкой. Им назначается анализ канала, мазка, реже — мочи.
Показаниями к проведению лабораторного исследования становятся и такие патологии:
Анализ мочи на флору
- гемолитико-уремический синдром — острое заболевание, на развитие которого указывают одновременно микроангиопатическая гемолитическая анемия, тромбоцитопения и азотемия. Проявляется он диареей с обильными примесями крови, абдоминальными болями, бледностью кожи, пастозностью лица, кровоизлияниями на коже, судным отделением мочи, поражением ЦНС, печени, поджелудочной железы;
- дисбактериоз — выраженное нарушение микрофлоры кишечника с сокращением количества полезных бифидо- и лактобактерий и увеличением численности болезнетворных микроорганизмов. Проявляется патологическое состояние запорами, диареей, угнетением аппетита, расстройствами сна, болями в животе, кожными высыпаниями.
Бактериологический анализ мазка традиционен при обнаружении острого или хронического воспаления в женской и мужской мочеполовой системе. Например, он необходим для установления причины внезапно развившегося пиелонефрита.
На какие симптомы обратить внимание
Существует ряд признаков, указывающий на рост и активное размножение палочковидных бактерий в мочеполовой системе.
В первую очередь увеличение их популяции отражается на структуре и внешнем виде секрета, который вырабатывается во влагалище и мочеиспускательном канале. В норме он прозрачный, немного вязкий, с легким, едва уловимым «кислым» запахом.
После активизации кишечной палочки секрет сгущается, становится мутным, желтоватым или зеленоватым. А появившийся неприятный запах нередко не удается устранить даже частыми подмываниями.
Обнаружение Escherichia coli в мазке может свидетельствовать о развивающемся цистите и других заболеваниях мочевыделительной системы
Гинеколог или уролог может взять мазок при подозрении на возникшую инфекцию, спровоцированную Escherichia coli. Проявляется она такими симптомами:
- покраснением половых органов;
- тянущими болями в нижней части живота;
- болями при половых контактах;
- упадком сил, быстрой утомляемостью;
- зудом;
- дискомфортными ощущениями при мочеиспускании.
Интенсивность этих признаков инфекционно-воспалительного процесса усиливается при повышении количества и других условно-патогенных микроорганизмов. Особенно стафилококков, которые могут поразить любого человека вне зависимости от пола и возраста.
Важно: Симптомы увеличения популяции кишечной палочки неспецифичны. Вагинальные или уретральные выделения, зуд и боли при мочеиспускании также характерны для цистита, вагинита, инфекций, передающихся половым путем.
Основной метод обнаружения Escherichia coli в мазке — его посев в питательные среды. При создании благоприятных условий (влажность, температура) они начинают быстро размножаться. На поверхности питательной среды образуются колонии. По их количеству, цвету и форме специалисты лабораторий судят о характере и интенсивности инфекционно-воспалительного процесса.
Бактериальный посев мазка также выполняется для определения чувствительности кишечной палочки к антибиотикам определенных клинико-фармакологических групп. На каждой колонии размещается диск, пропитанный препаратом. Вскоре патогены начинают гибнуть. Чем быстрее растворяется колония, тем более чувствительна кишечная палочка к антибактериальному средству.
Культуральное исследование полуавтоматическим методом подразумевает использование вместо чашек специальных кассет. В них уже содержится набор анализируемых противомикробных препаратов. Это позволяет сократить время ожидания результатов на 1-2 дня.
Иногда возникают ситуации, когда кишечная палочка не обнаруживается при бакпосеве, а признаки вызванного его воспаления есть. В таких случаях исследование мазка проводится методом ПРЦ. ДНК патогена многократно клонируется, что позволяет в последующем легко их обнаружить. Несмотря на высокую информативность ПРЦ, с ее помощью не удается установить резистентность штамма к антибиотикам.
Лечение
Лечение обычно проводится в амбулаторных условиях. Госпитализируются только пациенты с тяжелой формой инфекции, при которой вероятность развития осложнений высока.
Если патология осложняется диареей, то для восполнения жидкости в организме парентерально вводятся солевые растворы с глюкозой, например, Рингера.
В комплексном лечении обязательно используются эубиотики (Бифидумбактерин, Лактобактерин), сбалансированные витаминно-минеральные комплексы.
Таблица с антибактериальными и противомикробными препаратами, особенно часто используемыми для уничтожения кишечной палочки:
Группа препаратов | Наименование лекарственных средств |
Амфениколы | Хлорамфеникол, Левомицетин |
Хинолоны | Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин |
Полусинтетические пенициллины | Аугментин, Панклав, Амоксиклав |
Противомикробные средства | Фуразолидон, Метронидазол, Бисептол |
Полезные советы
Совет №1
В летнее время кишечная палочка обнаруживается в водоемах, причем не только со стоячей водой. Если человек принял решение купаться в море, то нельзя заглатывать воду, чтобы не заразиться инфекцией.
Совет №2
Наличие кишечной палочки в мазке не всегда означают наличие инфекции. В случае когда содержание микроорганизмов не превышает 1% от общей микрофлоры, то лечение назначать необязательно.
Совет №3
За сутки до сдачи мазка нужно отказаться от алкогольных напитков, жирных блюд, продуктов, насыщенных солью и пряностями, препаратов с противомикробным, антисептическим или антибактериальным действием;
Ответы на частые вопросы
Где сдавать анализ?
Исследования мазка проводятся как в обычных поликлиниках, так и в частных лабораториях. Целесообразно заранее узнать, каким методом выполняется анализ. Наиболее достоверны результаты бактериологических исследований, которые делают клиники и лаборатории, оснащенные автоматическими и полуавтоматическими анализаторами.
Как происходит забор биоматериала?
Мазок при подозрении на мочеполовую инфекцию, вызванную кишечной палочкой, забирается в лаборатории или на приеме у врача. Используется специальная щеточка для соскоба из уретры, цервикального канала, со стенок влагалища или с шейки матки.
Кишечная палочка в мазке у женщин лечение препараты
Когда у женщин в мазке обнаруживается кишечная палочка, можно говорить о нарушении работы организма. Попадая внутрь, этот микроорганизм может вызвать тяжелое отравление.
Под воздействием вредоносной кишечной палочки происходит сильное воспаление пищеварительной системы.
Проникновение подобной болезнетворной флоры в органы человека приводит к развитию тяжелых патологий.
Инфекция может стать началом перитонита.
Кишечную палочку в человеческом организме обнаруживают часто, однако не каждый ее штамм опасен. Некоторые виды этого микроорганизма даже полезны. Они способствуют нормальному функционированию кишечника.
Причины инфицирования
Кишечная палочка может проникнуть во влагалищную полость и активно размножаться в ней. Если для кишечника присутствие палочки считается физиологической нормой, то для половых органов это становится предпосылкой для развития бактериального вагиноза, или вагинита.
Чаще всего эта патология встречается у женщин репродуктивного возраста. Инфекция из влагалища может распространяться на мочевой пузырь, уретру и кожу половых органов. Она достаточно опасна, и хроническое течение болезни может стать причиной серьезных, тяжело поддающихся лечению осложнений: эндометрита, аднексита, эрозии шейки матки, цервицита.
Анатомически у женщин вход во влагалище расположен близко к анальному отверстию, и поэтому распространение условно-патогенной кишечной палочки проходит почти беспрепятственно.
Причины, из-за которых происходит инфицирование и изменяется экосистема влагалища:
Кишечная палочка во влагалище может заселиться и активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета и резких перепадов температур (жара или холод), в период менопаузы, от частых спринцеваний, эндокринных и обменных нарушений. Провоцирует заселение патогенной микрофлорой длительный прием антибактериальных препаратов, хронические общие и половые инфекции.
Лечение настоем из лекарственных трав
Escherichia coli в посеве мочи у женщин может стать причиной развития иных заболеваний, ввиду чего при лечении патологии рекомендуется использовать сбор из нескольких лекарственных растений.
Подобный настой помогает устранить признаки воспаления, снять отечности, купировать болевой синдром. Средство позволяет избавиться от неприятных симптомов болезни, обладает выраженным противомикробным действием. Для приготовления настоя используют различные растения, проявляющие антибактериальные и противовоспалительные свойства.
Рекомендуется использовать зверобой, ромашку, календулу. Берут по одной части репешка и зверобоя и по 2 части – мяты, подорожника, ромашки. Затем все тщательно перемешивается. Берут из приготовленной смеси 1 ст.л. средства и заливают 0,5 л кипяченой воды. Рекомендуется использовать полулитровую банку, которую затем обворачивают полотенцем и отставляют на 30 мин.
Принимают настой вместо чая. Средство способствует нормализации стула, устраняет признаки вздутия и метеоризма, снижает болевые ощущения.