Оперативные вмешательства и хирургические манипуляции на половых органах могут стать препятствием для наступления беременности или привести к осложнениям родов. Шейка матки является частью родового канала.
При различных патологиях процесс родов может затянуться, привести к появлению показаний для кесарева сечения.
Можно ли забеременеть после конизации шейки матки, зависит от методики вмешательства и особенностей послеоперационного периода.
Что представляет собой конизация
Петлевая электроэксцизия шейки матки, или конизация – это удаление участка влагалищной части при помощи специального электрода в виде треугольника. Врач аккуратно вырезает конус, обращенный вершиной вглубь. Полученный во время вмешательства образец тканей отправляют на гистологическое исследование.
Существуют другие способы конизации. Ранее активно применялся хирургический метод. Женщине под наркозом скальпелем вырезали участок шейки матки. Но этот способ сочетался с большим количеством осложнений:
- кровотечение в послеоперационном периоде;
- инфекционные процессы;
- рубцовая деформация.
Хирургическую конизацию вытесняют более безопасные и эффективные методы. Электроконизация и процедура с помощью лазера пользуется популярностью, т. к. позволяет получить образец тканей для гистологического исследования, подтверждения диагноза и выбора дальнейшей тактики.
Лазерная вапоризация, криодеструкция обладают наименьшим количеством побочных эффектов и осложнений. Но они не позволяют получить образец для последующего изучения. Патологически измененные ткани разрушаются во время манипуляции.
Более подробно о процедуре читайте в отдельной статье.
Показания к операции
Конизацию проводят строго по показаниям. Она необходима в следующих случаях:
- плоскоклеточное интраэпителиальное повреждение (ПИП) тяжелой степени, соответствующее CIN 2-3 степени;
- при кольпоскопии не удается визуализировать переходную зону между патологическим и нормальным эпителием;
- результаты цитологического и гистологического исследования не соответствуют друг другу;
- сочетание дисплазии цервикса с ее деформацией;
- после лечения ПИП возник рецидив;
- используемое лечение неэффективно.
Женщинам с дисплазией 3 степени лечение проводится обязательно. Беременность на фоне заболевания может ускорить переход патологии в рак.
Размер очага при дисплазии может быть различным. Он определяет диаметр электрода во время конизации, размер удаляемого конуса. Вероятность развития послеоперационных осложнений в виде рубцевания, синехий в цервикальном канале выше при большом очаге на цервиксе.
Восстановительный период
После конизации шейки матки 3 степени (CIN III) необходим период восстановления. Соблюдение рекомендаций врача снизит вероятность развития осложнений.
В первые 4 недели запрещается заниматься сексом, спринцеваться и применять тампоны. Во время полового акта возможно повреждение раневой поверхности, что приводит к кровотечению. Секс без презерватива угрожает развитием инфекции. Кровянистые выделения после конизации являются хорошей питательной средой для бактерий.
Спринцевания опасны вымыванием полезной микрофлоры, заносом восходящим путем возбудителей в шейку матки. Тампоны создают среду для размножения микроорганизмов.
Выделения могут длится до 20 дней. Иногда они усиливаются и напоминают менструацию. При массивном продолжающемся кровотечении необходима помощь врача.
Редкими осложнениями конизации является стеноз цервикального канала и окклюзия наружного зева. Они встречаются в 1-5% случаев всех операций. Эти осложнения могут стать причиной отсутствия беременности и родов путем кесарева сечения.
После конизации необходимо контрольное обследование. Через 4-6 месяцев проводят:
До получения результатов планирование беременности запрещено. Проведение обследования ранее, чем через 2 месяца после конизации, не имеет диагностической ценности. Формирование полноценного рубца происходит через 4 месяца.
Влияние на зачатие
Срок после конизации шейки матки, когда можно планировать беременность, индивидуален. Минимальная продолжительность периода контрацепции 6 месяцев. Но в тяжелых случаях врачи рекомендуют отложить беременность на 1,5 года.
Конизация не влияет на состояние яичников, не приводит к подавлению овуляции. Поэтому через 2 месяца после процедуры при отказе от контрацепции наступает беременность. Операция редко становится причиной невозможности оплодотворения. Только в 1-5% развивается стеноз цервикального канала или заращение наружного зева.
Рубцовые изменения, деформация цервикса являются следствием его гистологического строения. На 85% он состоит из соединительной ткани.
Любое повреждение приводит к активации клеток, которые направляют свою деятельность на восстановление дефекта – раневой поверхности.
Слишком быстрое размножение клеток соединительнотканных элементов и медленное деление гладкомышечных структур приводит к преобладанию плотной соединительной ткани.
Развивается стеноз шейки матки. Цервикальный канал сужается, искривляется. Последствием становится нарушение оттока менструальной крови, она может задерживаться в полости матки. Одновременно становится невозможным проникновение сперматозоидов к придаткам.
Сгустки менструальной крови становятся питательной средой для бактерий, присоединяется инфекция, развивается эндометрит. Беременность на фоне воспаления невозможна.
Стеноз и полное заращение цервикального канала встречается редко. Благодаря использованию современных методов конизации, переход на лазерный способ, ограничению показаний для процедуры, большинство женщин могут забеременеть.
Иногда после конизации происходит изменение работы желез шеечного канала. Это приводит к изменению состава цервикальной слизи и становится причиной шеечного бесплодия. Помочь могут современные репродуктивные технологии: инсеминация спермой мужа или донора, ЭКО.
Особенности течения беременности
В большинстве случаев конизация не влияет на течение беременности. Иногда она может осложняться развитием истмико-цервикальной недостаточности. Это состояние, при котором под давлением растущего плода и околоплодных вод происходит укорочение шейки и постепенное раскрытие внутреннего зева.
При регулярных посещениях гинеколога и осмотре на кресле укорочение диагностируют вовремя. Чаще всего первые признаки появляются во 2 триместре беременности. Диагноз подтверждается с помощью УЗИ. Признаками истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) являются укорочение шейки матки менее 2 см, раскрытие внутреннего зева более 1 см.
Беременные после конизации находятся в группе риска. Им проводят осмотр на кресле не только в установленные клиническими протоколами сроки. Чем раньше будет диагностирована ИЦН, тем быстрее начинают лечение.
ИЦН после конизации является травматической, лечение с помощью медикаментозных средств неэффективно. Применяется хирургический метод или устанавливается гинекологический пессарий.
Как сохранить беременность при ИЦН? Об этом на этой странице.
Наложение швов
Наложение швов на шейку матки, которые сдерживают ее раскрытие, более эффективно на начальных этапах развития патологии. Манипуляцию проводят с 13 по 27 неделю беременности.
Операция проводится в условиях стационара. Обязательным условием является отсутствие воспалительного процесса во влагалище. Это предотвратит развитие инфекции. После наложения швов беременной в течение 1-3 дней обрабатывают место операции растворами антисептиков. Осмотр пациентки проводится в женской консультации раз в 2 недели.
Швы с шейки матки снимают в 38 недель. С этого срока беременность считается доношенной. Шейка самостоятельно дозревает и раскрывается.
Какие осложнения могут развиться?
- Усиливающееся с ростом плода давление может спровоцировать прорезывание швов и разрыв тканей.
- Вышеуказанные процессы приводят к развитию сепсиса. Повышается вероятность стеноза цервикального канала, потери эластичности шеечных тканей, что затрудняет или делает невозможным естественное родоразрешение.
Установка пессария
Гинекологический пессарий представляет собой пластиковое или силиконовое кольцо, устанавливаемое на шейку матки в условиях стационара. Оптимальный срок установки – 20 гестационная неделя. Срок зависит от состояния беременной и варьируется от 16 до 34 недели.
Болевые ощущения зависят от типа выбранного устройства (пластиковое или силиконовое кольцо). Установка силиконового пессария менее болезненна.
Пессарий извлекается за 2-4 недели до родов (36-38 недели гестации) при условии, что в процессе ношения не развиваются воспалительные изменения во влагалище и шейке, не происходят преждевременные роды или не возникает необходимость в досрочном родоразрешении по другим причинам.
Современные акушер-гинекологи все реже используют метод наложения швов, и отдают предпочтение гинекологическому пессарию, т. к. он менее травматичен, не требует применения наркоза, проведения антибактериальной и гормональной терапии.
Несвоевременная диагностика ИЦН после конизации приводит к самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам (особенности их течения и ведения, по ссылке). Женщинам с прерыванием предыдущей беременности, наступившей после конизации, необходимо сообщить об этом врачу при постановке на учет.
Выбор способа родоразрешения
Вероятность формирования грубого рубца увеличивается при выраженной дисплазии, большом очаге и использовании грубых методов конизации. Во время первого периода родов это сказывается на активности раскрытия шейки.
Отсутствие положительной динамики, несмотря на хорошие по силе и амплитуде схватки, увеличивает риск развития аномалий родовой деятельности, гипоксии плода.
Перечисленные состояния являются показанием для изменения тактики родов в пользу кесарева сечения.
Естественные роды возможны при наличии признаков созревания по шкале Бишопа. Учитываются следующие признаки:
- укорочение;
- консистенция;
- проходимость наружного зева;
- расположение относительно проводной оси.
Показатели оцениваются в баллах. Зрелая шейка матки укорочена, имеет мягкую консистенцию, пропускает 1-2 пальца врача, расположена в центре.
Созревания врач может ждать до 40 недели беременности при удовлетворительном состоянии плода и отсутствии показаний для родов в 38-39 недель.
В некоторых случаях возможно применение вспомогательных методик ускорения созревания. Для этого применяются гели с простагландинами Простин Е2, Перпидил, Динопростон.
Популярны механические способы стимуляци созревания шейки матки с помощью ламинарий или катетера Фолея.
Подготовка шейки матки к родам.
При неэффективности методов и отсутствии признаков зрелости к 40 неделям беременной предлагают роды путем кесарева сечения. Плановая операция имеет преимущества перед экстренной. Беременная проходит полноценную подготовку к вмешательству, сводится к минимуму риск осложнений во время операции.
Признаки зрелости и своевременное начало родов не означают, что они пройдут естественным путем. Показания для кесарева сечения могут возникнуть в первом периоде родов, когда остановится раскрытие шейки. В интересах матери и ребенка тактику родов меняют.
Как выносить беременность после конизации шейки матки
Заболевания и операции на женских половых органах не ставят крест на репродуктивной функции пациентки. Так, беременность после конизации шейки матки вполне возможна, если соблюдать определенные правила и перед зачатием пройти обследование.
Беременность после конизации шейки матки возможна
Шейка матки – естественная граница между маткой и влагалищем. Основную защитную функцию берет на себя влагалище со своим уникальным биоценозом, а шейку матки можно назвать последним барьером женской половой системы против бактерий из внешней среды. Именно поэтому ее эпителий подвергается неблагоприятным воздействиям.
Наиболее частые поражения:
- цервицит;
- дисплазия эпителия шейки матки 1, 2 и 3 степени;
- эрозия шейки матки;
- лейкоплакия;
- эктропион;
- полипы и рубцы;
- злокачественные новообразования.
Все эти патологии нарушают защитную функцию эпителия, а во время беременности создают дополнительную угрозу для малыша. Вылечить их необходимо до зачатия, на этапе планирования. Выбор метода зависит от особенностей течения патологии, а операция является самым радикальным способом терапии.
Показаниями к операции являются неэффективность консервативного лечения, а также планирование беременности и родов в будущем.
Если патологические изменения эпителия видны невооруженным глазом во время осмотра или выявлены в мазках – это повод поставить вопрос о хирургическом лечении.
Самая частая патология, которая становится показанием к операции – дисплазия шейки матки. Она диагностируется по мазкам, визуально видна только когда изменения имеют тяжелую стадию развития.
Основная цель операции – профилактика рака шейки матки, пока еще имеется возможность провести лечение без нарушения репродуктивной функции. Для этого удаляется участок эпителия, в котором выявлены патологические изменения. Это необходимо, чтобы снизить вероятность рецидивов болезни. Удаляемый участок имеет коническую форму, отсюда и название операции.
После удаления ткани нужно исследовать в гистологической лаборатории. В этом случае возможны несколько исходов:
- благоприятный – в клетках имеются признаки дисплазии второй степени или выше, но нет злокачественных изменений, в краях конуса здоровые клетки;
- относительно благоприятный – есть признаки рака, но в краях конуса здоровые клетки. Это значит, что патологический процесс не распространился слишком далеко и был вовремя диагностирован;
- неблагоприятный – в крае конуса есть клетки с патологическими изменениями. Это значит, что пораженные ткани еще могут находиться в шейке матки и нужно еще одно вмешательство.
Благоприятный исход операции не исключает возможности иметь детей в будущем.
Перед проведением конизации врач собирает анамнез, в том числе его интересуют беременности, роды и аборты пациентки, ее репродуктивные планы. Это влияет на возможный объем операции. Обязателен гинекологический осмотр и анализы с целью выявить противопоказания.
Инструменты, с помощью которых проводится конизация:
- хирургический лазер;
- жидкий азот;
- электрокоагулятор;
- скальпель.
Самый распространённый метод – электроконизация, самый редкий метод операции – ножевой.
Чтобы выносить беременность после конизации, нужно наблюдаться у врача
Цервикальный канал – полость шейки матки – в норме имеет очень небольшую ширину. После конизации просвет становится гораздо шире.
Это видно во время гинекологического осмотра, но никак не меняет ощущения женщины. Изменение формы шейки матки не мешает в быту, не ощущается при движении.
Мнение врачей и пациенток в этом плане полностью совпадает – жизнь после операции продолжается в прежнем режиме.
Поскольку шейка матки не выделяет биологически активных веществ, гормональный фон женщины остается тем же, каким был до операции. Если требовалась его коррекция, необходимость в ней сохраняется.
Менструальный цикл не изменяется , но первые месячные после операции могут быть более болезненными и продолжительными , чем обычно .
Сразу после операции возможна сухость влагалища, неприятные ощущения во время секса, кровянистые выделения во время полового акта. С этими факторами может быть связано снижение полового влечения.
С течением времени слизистая адаптируется к изменениям, послеоперационные раны заживают. Значительные улучшения женщины отмечают после первых месячных, а ко второй менструации после вмешательства ощущения возвращаются в норму.
Ответ на вопрос, когда можно заниматься сексом после конизации, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
Операция на шейке матки не влияет на способность зачать ребенка и выносить беременность. Но при этом создаются дополнительные риски.
Расширение шеечного канала способствует проникновению инфекции из влагалища в матку, повышается возможность предварительного раскрытия шейки матки во время беременности.
Поэтому женщинам, планирующим в будущем беременность, конизацию делают только в крайнем случае, если другие методы неэффективны.
Специалисты не рекомендуют планирование беременности раньше, чем через год после операции. Этого времени достаточно для восстановления шейки матки. За год заживут послеоперационные раны на слизистой и вернется эластичность, которая является необходимым условием здоровой беременности. Чтобы убедиться в восстановлении, необходимо выполнить гинекологический осмотр и мазок.
Условие успешной беременности после проведенной конизации шейки матки – это выполнение ряда важных правил. К ним относятся:
- соблюдение личной гигиены, особенно в области интимных мест;
- дозирование физической нагрузки – в этом лучше посоветоваться с гинекологом и тренером ЛФК;
- контроль массы тела – набор веса при беременности происходит неизбежно, но излишек жировой ткани создает дополнительную нагрузку;
- ограничение половых контактов – нужно исключить позы с глубоким проникновением, а при ухудшении самочувствия прекращать близость;
- своевременные осмотры у гинеколога, анализы, УЗИ и другие обследования.
Более подробные рекомендации даст врач исходя из особенностей течения беременности у пациентки. Если их соблюдения недостаточно, может потребоваться плановая госпитализация. Пациентке необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении патологических признаков, чтобы врач смог адекватно оценить тяжесть состояния и назначить соответствующее лечение.
Выбор способа родов зависит от восстановления эластичности шейки матки. Для этого врач перед родами проводит осмотр. Если шейка матки достаточно эластична, можно родить ребенка естественным путем, но такой благоприятный исход бывает нечасто. Как правило, врачи рекомендуют кесарево сечение.
Роды после конизации могут быть как искусственными, так и естественными
Беременность после конизации не всегда проходит благополучно. Укорочение и недостаточная эластичность шейки матки могут привести к невынашиванию, несмотря на все усилия врачей. Прерывание беременности может произойти на любом сроке.
Роды после конизации при недостаточной эластичности шейки матки приводят к ее разрывам.
Внутренние разрывы диагностируются хуже , чем разрывы промежности , поэтому чаще приводят к кровотечениям .
Конизация шейки матки – это радикальный способ лечения, который стараются не применять у нерожавших женщин. Беременность и рождение ребенка возможны, но сопровождаются повышенным риском.
Читайте в следующей статье: бешенство матки
Беременность после конизации шейки матки : Шансы, Последствия, Особенности, Беременность, Роды
Содержание
- Шансы
- Последствия
- Особенности
- Беременность
- Роды
- О процедуре (видео)
Определенные гинекологические патологии могут стать причиной серьезных последствий и существенно нарушить работу репродуктивной системы женщины. Однако, лечить заболевания нужно в обязательном порядке. Даже если предлагаются радикальные меры. Поэтому женщины нередко задаются вопросом, после конизации шейки матки, возможна ли беременность.
Врачи отвечают, что все напрямую зависит от клинического случая, особенностей организма пациентки, наличия или отсутствия сопутствующих патологий репродуктивной системы и различных осложнений. Рассмотрим более детально, совместима ли беременность и конизация шейки матки.
Шансы
Женщины всегда настороженно относятся к различным гинекологическим процедурам или оперативными вмешательствами, поэтому они чрезмерно переживают, если им назначается конизация шейки матки. Беременность после операции, возможна ли она, вот что интересует, в первую очередь, девушек репродуктивного возраста, которые мечтают иметь детей.
Сразу сказать, можно ли родить после конизации шейки матки, или же этого лучше не делать, не сможет ответить ни один врач. Для этого предварительно необходимо будет пройти тщательное медицинское обследование. Очень важно выбирать для проведения процедуры врача с богатым практическим опытом и высоким уровнем квалификации.
Ведь именно от его манипуляций будет зависеть, получится ли в будущем осуществить главную репродуктивную функцию.
Если все будет сделано правильно и максимально щадящим образом, то вероятность выносить и родить малыша повышается в разы.
Соответственно, если планируется беременность, врач должен работать очень аккуратно и выполнить процедуру поверхностно, чтобы часть органа осталась нетронутой.
Процедура конизации шейки матки. Источник: vashamatka.ru
В таком случае конизация шейки матки и роды в будущем могут быть вполне совместимыми понятиями. Однако стоит понимать, что при такой методике не исключена вероятность рецидивирования патологического процесса, но при этом во время вынашивания не произойдет самопроизвольного выкидыша.
Беременность после конизации вполне возможна, но чтобы она была успешной, необходимо позаботиться об устранении сопутствующих заболеваний, которые выступают неблагоприятным фоном для вынашивания ребенка:
- Необходимо купировать воспалительный процесс в яичниках;
- Нужно избавиться от стеноза цервикального канала и произвести его расширение;
- Важно убедиться в отсутствии истмико-цервикальной недостаточности;
- Нужно будет устранить окклюзии внешнего маточного зева.
Важно понимать, что при наличии представленных сопутствующих состояний, даже та женщина, которой не выполнялась процедура конизации шейки матки, будет испытывать трудности с беременностью, а после ее наступления не исключено самопроизвольное прерывание. Чтобы избежать таких проблем, необходимо проходить регулярные осмотры у гинеколога.
Последствия
Если после процедуры конизация шейки матки беременность наступила, женщине придется очень внимательно относиться к своему здоровью, поскольку в течение всего периода могут возникать определенные осложнения, которые считаются негативными последствиями оперативного вмешательства на репродуктивном органе.
В первую очередь врачи обращают внимание на то, что после процедуры имеется повреждение шейки матки, соответственно, она становится ослабленной и приоткрытой. По этой причине повышается риск самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов. Для того чтобы избежать проблем, придется либо использовать пессарий, либо обратиться к врачу для наложения шва.
После процедуры шейка матки остается приоткрытой. Источник: poradumo.com.ua
После оплодотворения, спустя некоторое время. Начинается этап формирования внутренних органов у будущего ребенка. В этот период нередко происходит рецидив заболевания. Если срок вынашивания маленький, а ситуация сложная, то не исключено, что придется выполнить прерывание и провести операцию на органе.
Особенно сложно дается беременность после конизации шейки матки 3 степени, когда была удалена большая часть тканей. Если в период восстановления врач не уделил должного внимания тому, чтобы предупредить развитие негативных последствий, то не исключено прогрессирование эндометрита, который нередко становится причиной бесплодия.
Беременность и роды после конизации шейки матки не всегда возможны еще и потому, что ткани могут грубо зарубцеваться, и это станет прямой преградой для проникновения сперматозоида в половые пути, соответственно, не происходит оплодотворения созревшей яйцеклетки.
Особенности
Девушки должны не просто знать о том, можно ли рожать после конизации шейки матки, но и спустя какой период на это следует решаться.
Врачи рекомендуют повременить с оплодотворением после проведенной процедуры минимум полтора, а лучше два года.
Непосредственно в период планирования беременности женщине нужно будет сдать ряд анализов и выполнить ультразвуковой скрининг органов малого таза.
Благодаря этому специалист определит уровень здоровья будущей матери, и если у нее нет противопоказаний к беременности, то можно высчитывать наиболее благоприятные дни для зачатия, вынашивать ребенка и планировать роды после конизации шейки матки. Однако при наличии запретов от желаемой цели придется отказаться, поскольку это может быть опасно.
Беременность
Вне зависимости от того, здорова женщина, либо перенесла лечение какой-либо гинекологической патологии, вынашивание ребенка является ответственным периодом. Важно понимать, что конизация шейки матки делает эту область репродуктивного органа слабой и уязвимой, поэтому не исключено возникновение воспалений или истмико-цервикальной недостаточности.
Во избежание различных проблем и осложнений, в течение всего периода беременности следует придерживаться следующих правил:
- Необходимо полноценно питаться;
- Нужно насытить рацион большим количеством витаминов, свежих фруктов и овощей;
- Обязательно стоит отказаться от табакокурения и употребления алкоголя различной крепости;
- Категорически запрещается поднимать тяжести;
- Нужно избегать стрессовых ситуаций, не стоит нервничать;
- Необходимо стабилизировать режим дня.
Эти правила являются общими для каждой женщины, которая вынашивает ребенка. Если девушка почувствовала недомогание, либо же ее беспокоят дискомфортные ощущения, необходимо как можно раньше отправиться на прием к гинекологу, а если потребуется, то лечь на сохранение в стационар.
Роды
Естественные роды после конизации шейки матки возможны в исключительных случаях. Это обусловлено тем, что в области вмешательства на репродуктивном органе остаются рубцы, затрудняют процесс прохождения ребенка по половым путям, поскольку они обладают низким уровнем эластичности.
Также стоит обратить еще на одну особенность, которая касается невозможности полноценного открытия шейки матки в положенное время. В этом случае существует реальная угроза тому, что плод своевременно не выйдет наружу, а это повлечет за собой более серьезные последствия.
Роды лучше выполнять путем кесарева сечения. Источник: prokishechnik.info
Зачастую пациенткам предлагается кесарево сечение. Роды после конизации шейки матки, отзывы девушек и врачей это подтверждают, считаются осложненными, поскольку женщина длительное время восстанавливается после операции, а сам ребенок очень медленно растет и развивается.
Стоит отметить, что акушеры дают лишь рекомендации относительно того, что лучше выполнить кесарево сечение. Но если будущая мама принимает решение самостоятельно рожать, то в течение всего периода в палате должен присутствовать полный штат медицинского персонала, готовый оказать необходимую неотложную помощь, если это потребуется.
Процедура конизации шейки матки не является противопоказанием к беременности. Если вмешательство проводилось опытным специалистом, то процесс пройдет естественным путем и без каких-либо осложнений.
О процедуре (видео)
Беременность и роды после конизации шейки матки!!!
493 ответа
Последний — 13 ноября, 23:30 Перейти
Варвара
Да вот и я начиталась…Хотелось бы узнать мнение тех кто уже имеет бейбика,были ли проблемы с зачатием,течением беременности и родами?
галина
с первой беременностью была дисплазия тяжелой степени… ничего не делала — выносила и родила здорового малыша (хотя практически все врачи направляли на аборт), после родов дисплазия исчезла…
Непридуманные истории
Гость
Автор, конизацию делают при «раке на месте». Вы бы думали как бы прошло все хорошо и не осталось атипичных клеток, а не про беременность. Бабы -дуры, прости Господи. Вам наблюдаться надо и думать о себе! Никаких беременностей Вам сейчас, если жить хотите…
Новые темы
Варвара
Поделитесь ,пож-та,мне предстоит конизация ш.м.,обнаружили проблемы при планировании бер-ти,говорят год даже и не пытаться,начиталась страстей,хотелось бы узнать ,у кого были похожие проблемы???Заранние спасибо!
Гость
Здраствуйте. мне делали конизацию шейки матки после первой беременности, до операции предупредили что последующие роды только кесорева, но сейчас пишут что шейка в хорошем состоянии и можно будет рожать самой, через меся мне рожать. Забеременила нормально, проблем не было.
Операция прошла безболезнино, когда делали местный наркоз и в конце операции прижигания ( мне делали лазарем) были неприятные ощущения. Кровотечений после оперции не было, главно тяжолую работу не делать и примерно месяц воздержатся от секса.
После операции каждые полгода здаю мазок.
Гость
Здраствуйте. мне делали конизацию шейки матки после первой беременности, до операции предупредили что последующие роды только кесорева, но сейчас пишут что шейка в хорошем состоянии и можно будет рожать самой, через меся мне рожать. Забеременила нормально, проблем не было.
Операция прошла безболезнино, когда делали местный наркоз и в конце операции прижигания ( мне делали лазарем) были неприятные ощущения. Кровотечений после оперции не было, главно тяжолую работу не делать и примерно месяц воздержатся от секса.
После операции каждые полгода здаю мазок.
Варвара
Да вот и я начиталась…Хотелось бы узнать мнение тех кто уже имеет бейбика,были ли проблемы с зачатием,течением беременности и родами?
Юлия
У меня тяжёлая дисплозия.Собирались елать операцию, но тут обнаружилось что я беременна.Это моя первая беременность и малыш очень желанный.Врачи говорят делать аборт, потому что может перейти в рак, а я не хочу убивать ребёнка.Посоветуйте что мне делать….уже не знаю к кому обратится(((
Настя
У меня сейчас 32-я неделя беременности,общалась на эту тему с профессором непосредственно после конизации(2008год), он сказал , что беременность после конизации желательна !!! Естественно не сразу, но через год очень даже надо, т.к. положительно влияет на процесс борьбы организма с атипичными клетками.
После этого в течении беременности общалась с 3мя врачами и единственный негативный момент который узнала, заключается в потере шейкой матки эластичности после конизации.
В инете несколько раз читала о ослаблении шейки , а врачи(все трое) говорят , что наоборот конизированную шейку тяжело открыть в родах!!! Истмикоцервикальная недостаточность шейки если и есть , то видна уже на 12-13 неделе !!! Консультировалась я у опытных специалистов, ередаю их слова.
Альбина
Девочки привет! Мне сделали конизацию в феврале 2011 года. В апреле я забеременнела (до этого не получалось) Сыну 9 лет, как же я хотела второго ребеночка, дни считала и недели, но на сроке 12 недель случился выкидыш. Никак не могу придти в себя, так хотелось быть мамочкой.
Онкогинеколог мне сказала что беременность планировать можно уже через 2 месяца, если б я знала что всё так быстро у меня получится, я и год потерпела бы, главное выносить и родить.Но вот так случилось у меня((( Теперь говорят не раньше чем через 6 мес. как же это долго и мучительно, а вдруг у меня снова не получится.
И где гарантия что это опять не повторится. Кто сталкивался с этой проблемой? отзовитесь пожалуйста!
лина
Альбина, сочувствую вам….
А причина выкидыша вам известна? Просто многие говорят, что именно после конизации вероятность выкидыша довольно высокая….
Возможны ли роды после конизации шейки матки?
Серьезные патологии женской половой системы — дисплазия шейки матки, эктопион, грубые рубцовые образования, полипы цервикального канала и т.д. встречаются у многих женщин до родов. Все эти патологии требуют конизации шейки матки. Возможны ли роды после такой сложной процедуры?
Что такое процедура конизации и почему ее боятся женщины
Конизация предполагает удаление конического участка тканей шейки матки, пораженных патологией. Гинеколог буквально вырезает часть шейки, постепенно сужая радиус. Удаленная ткань используется в диагностических целях, для выявления атипичных (видоизмененных клеток), перерождающихся в рак.
Такая процедура травматична — участок шейки, где была удалена его часть, истончается, возможно образование рубца и других проблем. Именно поэтому, многие женщины стараются избегать конизации, подвергая себя гораздо большей опасности — заболеть раком.
Естественно, что принимая решение идти или нет на мини-операцию, каждая женщина задает себе вопрос – «Смогу ли я теперь иметь детей?». Сегодня вместе с гинекологами клиники Диана разберемся возможны ли беременность и роды после процедуры конизации шейки матки.
Возможна ли беременность после конизации шейки матки?
Убеждение о сложности зачатия ребенка после процедуры конизации основано на опыте прошлого века, когда процедура выполнялась обычным скальпелем. Действительно, травмированная область долго заживала, рубцы рассасывались годами.
Сегодня конизация проводится современными малотравматичными методами. Чаще всего в медицинской практике применяется радиоволновой и петлевой способы иссечения тканей, которые не оставляют рубцов и шрамов на поверхности шейки после процедуры. Это позволяет женщине без труда забеременеть естественным способом, без использования каких-либо специальных средств и медикаментов.
Навести на такие мысли женщину может также отсутствие менструации, которое может наблюдаться некоторое время после удаления, что связано со стрессом. На самом деле, удаление конусного участка тканей шейки не оказывает влияния на менструальный цикл и месячные через некоторое время восстанавливаются.
Проблемы с естественным зачатием могут возникнуть в тех случаях, когда конизацию необходимо проводить многократно. В этом случае образовывается обширный рубец, а значительная часть шейки матки удаляется вовсе. Загрубление ткани затрудняет нормальное прохождение сперматозоидов и наступление беременности. Однако даже многочисленные процедуры конизации не приводят к полному бесплодию женщины.
Многократная конизация необходима, если патология запущена до такой степени, что остановить процесс уже сложно. При этом конизация — единственная методика, позволяющая сохранить орган, поэтому ее делают до последнего, пока это возможно. Если после конизации шейки матки возможность забеременеть — реальность, после удаления матки женщина навсегда остается бесплодной.
Как проходит вынашивание: меры предосторожности
Если конизация была проведена неправильно или прошла неудачно, на поверхности слизистой оболочки шейки может образоваться шрам, который способен оказать влияние на вынашивание беременности.
Такой рубец в процессе беременности может спровоцировать преждевременные схватки.
Именно в связи с этим, беременные женщины, пережившие ранее процедуру конизации, на протяжении всего срока вынашивания малыша должны находиться под особенно тщательным контролем гинеколога.
Если в процессе осмотра врач заподозрит угрозу выкидыши, на шейку будет наложен удерживающий шов. Это позволит удержать плод и предотвратить выкидыш и преждевременные роды. Такой шов снимается непосредственно перед родам для обеспечения возможности нормальной родовой деятельности.
Возможны ли естественные роды после конизации шейки матки?
Существует убеждение, что шейка после конизации теряет свою природную эластичность. Обосновано это только в том случае, если процедура сопровождается образованием рубца на поверхности тканей. Такие ситуации могут вызвать затруднения в процессе естественных родов. В этом случае врач может рекомендовать женщине проведение кесарева сечения.
Образуется рубец, если пациентка проигнорировала предложение удалить патологию современной методикой и пошла «под скальпель». Также важно выдержать паузу после процедуры, дав органу зажить. После удаления патологических тканей радионожом не бывает ни рубцов, не кровотечения.
Где делают конизацию шейки матки современными методами?
В медицинском центре Диана в Санкт-Петербурге конизация шейки матки проводится самым современным и безопасным радиоволновым способом, что исключает даже минимальную вероятность осложнений и образования шрамов. Благодаря этому наши пациентки сохраняют способность иметь детей даже после многократного проведения процедуры конизации.