Аноргазмия у женщин: формы патологии, причины развития, принципы лечения

Содержание статьи:

Отсутствием оргазма страдает около 20% женщин, некоторые из них никогда не испытают этого ощущения. Сексопатологи считают, что большинству из этих представительниц прекрасного пола можно помочь избавиться от аноргазмии, было бы желание.

Термин аноргазмия обозначает отсутствие сексуальной разрядки во время полового контакта после достаточной сексуальной стимуляции. Отсутствием оргазма страдает около 20% женщин, некоторые из них никогда не испытают этого ощущения. Сексопатологи считают, что большинству из этих представительниц прекрасного пола можно помочь избавиться от аноргазмии, было бы желание. Оргазм у разных женщин вариабелен и отличается по интенсивности, длительности, количеству сокращений мышц влагалища, времени, необходимого для сексуальной разрядки, количества и интенсивности фрикций (движений).
На получение оргастических ощущений влияет прием различных медикаментов, возраст, психологические факторы. Согласно статистическим данным, только 30% женщин регулярно достигают оргазма во время сексуальной активности. Процент женщин, получающих удовольствие непосредственно во время полового акта (без дополнительной клиторальной стимуляции), составляет 27%. Необходимо отметить, что если женщина довольна своей сексуальной жизнью, испытывает удовольствие от нее, поводов для беспокойства нет. Если желание получить наслаждение превалирует над всеми остальными желаниями, вплоть до навязчивой идеи, стоит обратиться на прием к специалистам.

Проявления аноргазмии

Оргазм — ощущение значительного физического удовольствия, чувство расслабления, наступающее в ответ на сексуальную стимуляцию, сопровождающееся ритмическими сокращениями мышц тазового дна. Тактильные (кожные) ощущения во время оргазма могут присутствовать и воспринимаются каждой женщиной индивидуально: от покалываний до ощущения восторга, фейерверка.

• Существует несколько видов аноргазмии у женщин:
• Первичная аноргазмия (абсолютная, конституциональная; ощущение оргазма не было испытано никогда).
• Вторичная аноргазмия (относительная, частичная; ощущение кульминации достигается не при каждом половом акте, существуют значительные трудности для достижения оргазма).
• Ситуационная аноргазмия (вторичная, относительная; больше психологического генеза, достижение оргазма возможно при соблюдении определенных условий, например, при оральной, анальной стимуляции клитора, мастурбации или смене полового партнера).

С такой ситуацией сексопатологи сталкиваются очень часто, это объясняется особенностью анатомического расположения клитора у некоторых женщин, который из — за высокого расположения лишен сексуальной стимуляции.

Коитальная аноргазмия у женщин является разновидностью ситуационной. В этом случае женщина может достигнуть оргазма любым способом, кроме полового сношения.

Женщинам, которые страдают от коитальной аноргазмии, физиологически требуется более интенсивная, по сравнению с возможностями коитуса (полового акта), стимуляция клитора – например та, которая достигается при мастурбации.

Причины отсутствия оргазма у женщин

Оргазм — это сложный рефлекторный акт, реакция на множество физических, психологических, эмоциональных факторов. К аноргазмии может привести целый ряд факторов, по отдельности или в совокупности: 1. Сопутствующая патология. Сахарный диабет особо выделяют, как заболевание, приводящее к нарушению работы сосудов. А так как в ощущении оргазма имеет значение отлив крови от половых органов, связь аноргазмии с запущенным сахарным диабетом очевидна. 2. Неврологические болезни. При неврологической патологи блокирована передача нервных импульсов в кору головного мозга (например, рассеянный склероз, алкогольная нейропатия), следствием является потеря оргастических ощущений. 3. Заболевания органов женской половой сферы. Операции на мочеполовых органах женщины могут привести к развитию вторичной аноргазмии (экстирпация — удаление матки с придатками приводит к нарушению женского гормонального фона. 4. Прием некоторых лекарственных препаратов. Многие препараты оказывают негативное влияние на сексуальную функцию женщины и приводят к аноргазмии. К препаратам, имеющим негативное влияние для достижения разрядки, относят:

Антигистаминные препараты первого поколения с побочным снотворным эффектом Супрастин, Тавегил, Диазолин.

Гипотензивные препараты (для снижения артериального давления) влияют на тонус сосудов. Антидепрессанты (селективные ингибиторы захвата серотонина). 5. Возраст. Известно, что с возрастом происходит уменьшение синтеза женских половых гормонов, что приводит к изменениям в анатомии, физиологии, работе сердечно-сосудистой системы. Своевременное обращение с деликатной проблемой к гинекологу, возможное назначение гормональной заместительной терапии, поможет вернуть оргазм женщине климактерического периода.

Психологические причины аноргазмии у женщины

Ряд психологических факторов способен лишить женщину ощущения кульминации в постели. К этим факторам относят: 1. Психиатрические (психологические) проблемы: депрессия, тревожность, астеновегетативный синдром. 2. Длительный стресс. Хотя основоположник теории стресса Селье и говорил, что стресс — не то что случилось, а то, как мы относимся к этому, некоторые женщины буквально изводят себя повседневными тревогами и заботами, что мешает расслабиться постели. Перевозбуждение нервной системы приводит к ослаблению либидо (полового влечения) и влияет на наступление оргазма у женщины крайне негативно. 3. Особенности воспитания, принадлежность к определенным религиозным конфессиям. 4. Панические расстройства (страх незапланированной беременности, осуждения, одиночества, инфицирования венерическими заболеваниями). К проявлениям особенностей воспитания во время сексуального контакта можно отнести сильное смущение, чувство вины за полученные приятные ощущения. Такого рода проблемы тянутся во взрослую жизнь из детства, но при желании, очень хорошо корректируются психотерапевтами и психологами. 5. Отсутствие взаимопонимания в паре. Утрата взаимных интересов, уважения, чувство обиды вряд ли добавит гармонии в сексуальные отношения. 6. Элементарная усталость и недосыпание. Постоянный напряженный ритм жизни приводит к развитию вторичной аноргазмии у женщин. Для мужчины, которого действительно волнует любимая женщина, не является новостью тот факт, что хорошая ночь начинается утром.

Готовимся к беседе с психотерапевтом или психологом

Многие люди стесняются говорить с посторонними о своих интимных проблемах, иногда молчаливый запрет на обсуждение существует даже между сексуальными партнерами. Это совершенно неправильный подход, возможно своевременная консультация психолога спасет брак, и если даже не вернет оргазм, то поможет обрести гармонию с самой собой и с любимым мужчиной. Чтобы облегчить общение и ничего от смущения не забыть, можно воспользоваться блокнотом и записать все то, что вы считаете важным. Предварительно рекомендуется посетить врача гинеколога для исключения патологии со стороны женских половых органов, сдать анализы на гормональный фон. Напишите список всех препаратов, которые вы принимали за последние полгода. На первый прием к сексопатологу лучше сходить одной, а на повторных консультациях присутствие второй половины даже приветствуется.

О чем будет беседа с психологом (психотерапевтом) при отсутствии оргазма

Доктору можно задать любой вопрос, не стесняйтесь уточнить то, что для вас важно. Наиболее часто звучат такие вопросы:

1. Что явилось причиной отсутствия оргазма?
2. Какая схема лечения будет использоваться?
3. Какие побочные эффекты есть у препаратов?
4. На какой результат от лечения аноргазмии можно рассчитывать?
5.

Что можно предпринять самостоятельно, чтобы вернуть (испытать) оргазм?
6. Должен ли партнер принимать участие в лечении аноргазмии?
7.

Нужно ли дополнительно лечение у психотерапевта или психолога?

8. Какие материалы для самостоятельного изучения рекомендуются по моей проблеме?

В свою очередь, будьте готовы ответить на множество интимных вопросов со стороны доктора, это необходимо для определения причины аноргазмии.

Когда вы начали вести половую жизнь? Сколько было половых партнеров?
Снятся ли вам эротические сны?
Испытывали вы когда-нибудь ощущение разрядки во время сексуальных действий с нынешним партнером? С другими? Во время сна?
Обстоятельства наступления оргазма у вас?
Как давно возникли проблемы с испытанием оргазма?
Возбуждает ли вас ваш партнер?
Какие негативные воспоминания имеются у вас от половой жизни?
Не было у вас факта психологической травмы в сексуальной сфере?
Какие способы контрацепции вы используете?
Какие отношения у вас в паре?
Какие вредные привычки есть у вас?
Какие лекарства и по поводу чего вы принимаете?

Обсуждаете ли вы интимную жизнь с матерью, какие сексуальные убеждения вы приобрели от своей семьи?

Что можно сделать самой для достижения оргазма

Изучайте себя, свое тело, поговорите с партнером о существующей проблеме.
Продолжайте заниматься сексом, попробуйте разобраться, что вам наиболее приятно. Не акцентируйтесь только на достижении оргазма, старайтесь просто получить удовольствие от ощущений, от близости. Вопрос применения интимных массажеров является дискутабельным. С одной стороны, массажер поможет развить чувственность, определить эрогенные зоны, а с другой стороны, использование массажера может войти в привычку, а учитывая размеры и интенсивность воздействия механического аппарата, обычный мужчина вряд ли сможет составить ему конкуренцию. Противопоказано применять вагинальные массажеры при инфекциях, передающихся половым путем, воспалительных процессах, беременности.
Можно попробовать использовать специальные разогревающие масла для клитора, которые способствуют приливу крови к женским интимным местам и обладают легким раздражающим действием(Zestra). По поводу применения биологически-активных добавок при лечении аноргазмии проконсультируйтесь с врачом. Если действующим веществом в БАДах являются известные компоненты (витамины, минералы, аминокислоты), то прием их допустим.

Спринцевания влагалища отварами вяжущих веществ (кора дуба, квасцы) несколько устраняет несоответствие размеров половых органов партнеров и используются для сужения влагалища.

Для стимуляции работы нервной системы применяют возбуждающие растительные средства: настойка элеутерококка, женьшеня, лимонника.

Какие существуют лекарственные препараты и меры для лечения аноргазмии

Схема лечения аноргазмии будет зависеть от причины, которая не позволяет получить или привела к отсутствию оргазма. Если аноргазмия имеет психологический генез, заниматься вами будет психолог или психотерапевт. Первичное отсутствие оргазма у женщины, особенно, на фоне фригидности, с трудом поддается терапии.

Вторичное отсутствие оргазма возможно устранить при применении комплексного лечения. Дополнительно может понадобиться консультация невропатолога, гинеколога, эндокринолога, психиатра, психотерапевта, психолога. Если препятствием в достижении оргазма послужило гинекологическое заболевание или физический дефект, современная гинекология в состоянии разрешить данные проблемы.

Лечение аноргазмии, в этом случае, может быть консервативным или оперативным (инвазивным и малоинвазивным). Консервативная гормонотерапия проводится для коррекции гормонального фона женщины, что способствует наступлению оргазма. Лечение гормонами применяется по строгим показаниям (половой инфантилизм, нерегулярный менструальный цикл). Болезненные ощущения во время полового акта являются следствием воспаления, неполной дефлорации (разрывом девственной плевы), опухолевых процессов, спаек и ряда других патологий. Дополнительно доктор даст рекомендации по изменению образа жизни, приему лекарственных препаратов, назначит необходимые процедуры, лечебную физкультуру.

Особенно стоит обратить внимание на упражнения Кегеля для женщин при отсутствии оргазма.

Гимнастика гинеколога Кегеля при лечении аноргазмии – это комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна, улучшение кровоснабжения и развитие возможности управлять интимными мышцами. Методика сочетает упражнения для тренировки мышц влагалища и ануса. Для выполнения гимнастики Кегеля важно правильно дышать (дыхание с помощью живота, грудная клетка должна быть расслабленной). Во время акта мочеиспускания старайтесь задержать мочеиспускание на несколько секунд. Напрягайте и расслабляйте мышцы влагалища, постепенно увеличивайте интенсивность и время сжатия мышц. Попеременно расслабляйте и втягивайте мышцы прямой кишки. Чередуйте напряжение мышц вагины и ануса. Эти упражнения не только помогут получить оргазм во время сексуальной стимуляции, но и помогут избежать такой распространенной патологии как недержание (неудержание) мочи на фоне ослабления мышц тазового дна. Для того, чтобы был эффект от упражнений Кегеля для женщин при отсутствии оргазма, гимнастику выполняют в течение длительного времени, первые результаты появятся через 2-3 недели регулярных занятий. Проведение процедур гинекологического массажа и физиотерапии (дарсонвализация, фарадизация, вагинальная диатермия, орошения минерализованной водой и вагинальные грязевые тампоны) используются для стимуляции сексуальной функции женщины.

Как перестать беспокоиться и начать получать удовольствие от секса

Отметим, что сексуальная жизнь каждой пары очень индивидуальна, и нормальным считается то, что устраивает партнеров. Не бойтесь экспериментировать с позами во время секса, очень может быть, что вы найдете свою.

С доступностью порнофильмов, информации о сексуальной жизни в желтой прессе у обычного человека сложилось неправильное мнение об ожидании бурной сексуальной разрядки. Большинство пар не испытывает такого оргазма, как на экранах телевизора и живет вполне счастливо.

Сосредоточьтесь на том, чтобы доставить взаимное удовольствие друг другу. Осознание того, что вы нужны, любимы и любите не менее важно для сексуальной гармонии, чем оргазм, как кульминация полового акта.

Многих женщин беспокоит вопрос: «Каково влияние отсутствия оргазма на здоровье женщины?» Специалисты считают, что если женщина счастлива в браке, и отсутствие оргазма ее единственная печаль, ничего плохого со здоровьем не случится.

Точка G: стимуляция и увеличение гиалуроновой кислотой и жиром

В этой статье мы расскажем про интимную пластику, а именно об увеличении и стимуляции точки G при помощи гиалуроновой кислоты и собственного жира. А также ответим на интересующих многих

Подробно Как отсрочить менопаузу

Естественное угасание функций яичников приводит к изменению гормонального фона: уровень эстрогена падает, что проявляется многочисленными симптомами климакса. Приливы, избыточная потливость

Подробно Повышение давления и климакс

Во время менопаузы происходят изменения, которые могут повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы. В этот период женщине стоит особенно внимательно отнестись к появлению головных

Подробно Обзор препаратов при климаксе

«Климакс не является заболеванием и лечения не требует!» — с такой точкой зрения можно согласиться только в том случае, если симптомы менопаузы выражены незначительно, данных за развитие

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

В отношениях все по-взрослому, а оргазм потерялся? нужно лечить аноргазмию!

Оргазм – кульминационная сексуальная разрядка, возникающая в результате интимной близости или мастурбации. Неспособность испытывать оргазм носит название аноргазмии. Эта проблема намного чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Женская аноргазмия может иметь различные причины, но, как правило, они не относятся к медицинским патологиям и носят психологический характер.

Фригидность и аноргазмия: в чем разница

На бытовом уровне термин «фригидность» используется довольно часто и обычно подразумевает определенную женскую неполноценность. Такое обвинение женщина может получить от полового партнера как упрек в недостаточной инициативе или же неспособности пережить вместе с ним взрыв эмоций. В обиходной речи термин «аноргазмия» практически не используется.

С медицинской точки зрения эти состояния далеко не одно и то же. Фригидность – это половая холодность, отсутствие потребности к сексуальным контактам, а иногда отвращение и полное неприятие подобных действий.

Женщина не испытывает характерного полового возбуждения при тактильных контактах, отказывается от полового акта или же соглашается на него исключительно ради мужчины.

Отсутствие оргазма редко тяготит фригидных женщин, но некоторые из них могут испытывать моральное удовлетворение от близости с любимым человеком.

Полным отсутствием полового влечение или ощущением неприязни к сексу обычно страдают женщины, воспитанные матерями в строгих аскетических условиях, пережившие насилие в раннем возрасте, имеющие неврологические или психические отклонения.

На лечение такие женщины обычно решаются только в том случае, когда половая холодность начинает угрожать семейному благополучию и является поводом для разрыва отношений. Избавиться от фригидности сложно, лечение носит длительный затяжной характер и часто малоперспективно.

Подробнее о таком явлении, как половая холодность (фригидность) можно узнать, прочитав нашу отдельную статью по ссылке.

При аноргазмии присутствует половое возбуждение, возникающее под действием различных стимуляторов. Однако, приятные ощущения, которые переживает женщина во время сексуального контакта, не завершаются финальной разрядкой и в итоге не приносят желаемого удовлетворения.

Аноргазмия не может однозначно расцениваться как патология или нарушения в деятельности организма.

Причины данного состояния

Все возможные причины разделяют на физиологические и психологические. К первой группе относятся аномалии развития половых органов, некоторые заболевания эндокринной системы, инфантилизм (задержка психологического развития), опухоли головного мозга, длительный прием лекарств, травмы спинного мозга, психические нарушения (шизофрения).

Не является отклонением от нормы отсутствие оргазма у молодых девушек, которые только начинают сексуальную жизнь. Как правило, способность получать оргазм формируется с приобретением опыта половых отношений, а иногда даже только после родов.

К физиологическим причинам относится также пожилой возраст, когда происходит гормональная перестройка всего организма.

В большинстве случаев отсутствие оргазма вызвано психологическими причинами, такими как:

• депрессивные состояния, хронические стрессы, переутомление;
• частое использование партнером в целях контрацепции метода прерванного полового акта;
• повышенная тревожность и страх перед нежелательной беременностью или венерическим заболеванием;
• недоверие и неуверенность в партнере, отсутствие взаимопонимания в паре;
• аскетическое половое воспитание;
• последствие тяжелых родов, акушерско-гинекологических операций, многочисленных абортов;
• негативное отношение к сексу в целом;
• психологические травмы сексуального характера, перенесенные в детстве или ранней юности, а также насилие, пережитое в любом возрасте;
• низкая самооценка, болезненное восприятие недостатков внешности.

Несмотря на то, что аноргазмия обычно вызвана психологическими факторами, женщине может потребоваться медицинская помощь сексопатолога, психотерапевта, гинеколога, а иногда и уролога.

В ряде случаев неспособность испытывать оргазм связана с проблемой преждевременного семяизвержения у мужчины. В этом случае требуется лечение партнера.

Виды аноргазмии

Существует несколько разновидностей аноргазмии, которые классифицируют в зависимости от особенностей ее проявления. Рассмотрим их более подробно.

Первичная

Неспособность испытать половую разрядку ни во время полового сношения, ни при мастурбации. Чаще всего такой вид аноргазмии сопутствует фригидности. Патология характерна для женщин с различными психологическими или эндокринными расстройствами. Такое состояние требует длительного лечения и психологической коррекции отношения к сексуальной жизни в целом.

Частичная

Еще называют относительной или вторичной аноргазмией. Женщина способна испытывать наслаждение, но происходит это достаточно редко. Иногда может возникать слабый оргазм, не обеспечивающий полной физической и эмоциональной разрядки.

Неспособность испытывать оргазм может возникать в определенные периоды, связанные с повышенной нагрузкой на организм: после родов, операции, во время беременности.

Как правило, пациенткам с частичной аноргазмией, не требуется медикаментозное лечение. Проблему можно решить использованием определенных поз, более длительными предварительными ласками, устранением общей тревожности и снятием чувства хронической усталости.

Коитальная

Женщина не получает разрядку во время коитуса, но испытывает оргазм при мастурбации. Данная разновидность аноргазмии характерна для девушек, приобретающих первый сексуальный опыт, а также при отсутствии взаимопонимания в паре. Устранить неприятность можно, внеся разнообразие в сексуальную жизнь, включая в прелюдию стимуляцию и ласки клитора, выбрав «удачную» позу.

Коитальная аноргазмия может возникать в период гормонального сбоя в организме, например во время климакса. В этом случае назначается заместительная гормональная терапия.

Ситуационная

Иногда женщина не может испытать оргазм в определенной ситуации, не позволяющей ей полностью расслабиться и сосредоточиться на своих ощущениях. Чтобы достичь сексуальной разрядки, требуется соблюдение определенных условий: интенсивная стимуляция клитора, предварительные оральные ласки, мастурбация.

Цифры. Согласно статистике, только треть женщин никогда не испытывали проблем с получением оргазма.

Принципы терапии

Медикаментозное лечение аноргазмии предусматривает использование следующих групп препаратов:

• гормональные препараты – необходимы для повышения уровня эстрогенов и тестостерона в крови (Микрофоллин, Тестостерон Депо);
• антидепрессанты и транквилизаторы – для снятия повышенной тревожности, раздражительности и апатии (Флунисан, Феназепам);
• настойки лимонника и женьшеня – оказывают возбуждающее действие на центральную нервную систему;
• витаминные комплексы – для общего тонизирующего и иммунномоделирующего эффекта;
• синтетические препараты – повышающие либидо и оказывающие возбуждающее действие.

Гормональные средства оправданы в случаях полового инфантилизма и нарушениях менструального цикла.

К наиболее распространенным препаратам для лечения аноргазмии относятся Женская Виагра, Шпанская Мушка. Применение этих натуральных средств позволяет достичь яркого оргазма, усиливает половое возбуждение, повышает сексуальную энергию.

Препараты для лечения женской аноргазмии — Шпанская Мушка и Виагра Woman

Форма выпуска таких препаратов – таблетки. Их принимают за час до предполагаемого коитуса, длительность действия составляет несколько часов.

Следует отметить, что подобные средства обычно рекомендованы женщинам в период климакса, сразу после родов или при снижении чувствительности в результате перенесенной операции.

Если отсутствие оргазма вызвано психологическими причинами, проблему можно решить без применения медикаментов.

Женская Виагра и Шпанская Мушка имеют противопоказания, а именно:

• патологии сердечно-сосудистой системы;
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• заболевания почек или печени;
• перенесенные ранее инфаркты или инсульты;
• тяжелые психические расстройства;
• заболевания крови.

Медикаментозная терапия назначается только лечащим врачом после выявление главных причин патологии и проведения медицинского обследования. Самолечение может быть опасным для здоровья и вызывать необратимые последствия!

Другие методы лечения

Помимо медикаментозного лечения эффективными методами устранения проблемы являются процедуры гидромассажа, электростимуляции, психотерапевтическая коррекция.

При наличии физиологических проблем, связанных с органами малого таза, возможно назначение упражнений по методике Кегеля (можно посмотреть здесь).

Они способствуют устранению застойных явлений в малом тазу, усилению кровообращения, притоку крови к половым органам, усилению полового влечения.

Благоприятное воздействие могут оказывать гинекологический массаж, ежедневные спринцевания теплой минеральной водой, а также использование грязевых влагалищных тампонов. Следует отметить, что другие грязевые процедуры, как и углекислые и жемчужные ванны обычно оказывают обратный эффект и снижают половое влечение.

При всех видах аноргазмии большое значение имеет проведение психотерапии. К наиболее распространенным и эффективным методам относятся аутогенная тренировка и гипноз. Эти методы способствуют усилению желания близости, обострения чувствительности половых органов.

Народные средства

Народный опыт позволяет выделить растения, которые издавна ценились за их способность усиливать половое влечение и повышать сексуальное удовольствие. К ним относятся:

• настойка шалфея – измельченную траву заливают кипятком, настаивают и принимают по половине стакана ежедневно в течение двух недель;
• листья мяты или мелиссы – оказывают расслабляющее действие, снимают повышенную тревожность и раздражительность, из листочков растений готовят настойки, их можно добавлять в ванны или чаи;
• корень имбиря – повышает либидо, придает сил и бодрости духа, измельченный корень растения добавляют в салаты, выпечку, чаи;
• витекс священный – благодаря способности восстанавливать гормональный фон, применим для усиления полового чувства и улучшения качества сексуальной жизни, для приготовления настойки сушеные плоды растения заливают кипятком и выдерживают несколько часов.

• Быстрейшему развитию сексуального желания способствуют нормальный режим труда и отдыха, занятия спортом, избавление от вредных привычек, употребление богатой белками и витаминами пищи, своевременное выявление и лечение заболеваний, приводящих к аноргазмии.
• Прогноз лечения аноргазмии благоприятен при соблюдении пациенткой всех рекомендаций врача, а также при работе сексопатолога и психолога с обоими партнерами.

Аноргазмия

Аноргазмия – отсутствие оргазма при достаточной сексуальной стимуляции. Проявляется невозможностью сексуальной разрядки, редким наступлением полового удовлетворения или возникновением оргазма только при наличии особых условий. Диагноз устанавливается на основании жалоб и анамнеза заболевания. Для уточнения соматических и психологических причин данного состояния применяются психодиагностические методики, назначаются лабораторные анализы и инструментальные исследования. Лечение – психотерапия, медикаментозная терапия, физиотерапия, рефлексотерапия. При пороках развития и рубцовых изменениях половых органов иногда требуется хирургическое вмешательство.

Аноргазмия – распространенное патологическое состояние в современной сексологии. В подавляющем большинстве случаев диагностируется у пациенток женского пола. Согласно данным исследований, до первых родов удовлетворение при половом контакте ощущает всего 70% женщин.

От отсутствия оргазма страдает от 10 до 20% представительниц слабого пола, имеющих регулярные половые отношения на протяжении 10 и более лет. Вероятность достижения разрядки зависит от обстоятельств сексуальной жизни, расстройство нередко возникает после продолжительного воздержания или при смене полового партнера.

Связь отсутствия оргазма с мастурбацией обычно не прослеживается. Прогноз зависит от причин развития патологии.

Аноргазмия

Данное состояние относится к категории полиэтиологичных. Можно выделить две большие группы причин его возникновения – соматические и психологические. Психологические факторы встречаются чаще, включают:

• Расстройства психосексуального развития. В эту группу входит нарушение полоролевых моделей поведения, патология половой идентификации, искажение психосексуальной ориентации и другие психологические феномены, которые могут встречаться изолированно или сочетаться между собой.
• Личностные особенности. Определенную роль в формировании аноргазмии может играть стыдливость, излишняя застенчивость, мнительность, скованность, склонность «застревать» в неприятных переживаниях, трудности при переключении внимания, неумение расслабляться.
• Психогенные факторы. Причиной отсутствия чувственного пика во время сексуального акта иногда становятся перенесенные психологические травмы: инцестуозные отношения в детстве, изнасилование, грубая дефлорация. На начальном этапе половой жизни патология может быть обусловлена неудачным опытом первых отношений. Некоторые пациентки боятся огласки отношений или нежелательной беременности.
• Психические расстройства. Аноргазмия возникает в связи с нарушениями мышления, эмоциональной или интеллектуальной сферы. Часто сопровождает депрессию, может диагностироваться при генерализованном тревожном расстройстве, паническом расстройстве, дисморфофобии, нарушениях пищевого поведения, тяжелых заболеваниях с психотической симптоматикой.

В число соматических причин данного нарушения входят пороки развития репродуктивной системы, воспалительные процессы в зоне малого таза, состояния после осложненных родов, травм и заболеваний половых органов.

Аноргазмия наблюдается при врожденных аномалиях, травмах и заболеваниях спинного мозга с нарушением иннервации, при тяжелой соматической патологии и при астении различного генеза (после травматических повреждений, соматических и инфекционных заболеваний, на фоне истощения).

Иногда причиной расстройства становится недостаточная стимуляция эрогенных зон, невнимательность или грубость партнера во время полового акта.

Аноргазмия может являться самостоятельной патологией или сочетаться с фригидностью. С учетом времени наступления различают следующие типы расстройства:

• Первичное. Опыт оргазмических ощущений и обусловленных этими ощущениями эмоциональных переживаний полностью отсутствует.
• Вторичное. В анамнезе отмечается наступление оргазма при любом виде стимуляции, однако в настоящее время достижение пика при половом акте невозможно.

С учетом тяжести и особенностей течения выделяют:

• Тотальную аноргазмию. Сексуальные отношения никогда не завершаются оргазмом вне зависимости от характера стимуляции.
• Олигооргазмию (спорадическую или парциальную аноргазмию). Пик удовольствия при различных типах стимуляции наступает редко и нерегулярно.
• Нимфоманическую аноргазмию. Наблюдается высокая возбудимость при неудовлетворенности и отсутствии ощущения завершенности коитуса.
• Ситуационную аноргазмию. Достижение оргазма возможно в определенных обстоятельствах (в одной позе, при сексуальных перверсиях, необычной стимуляции и пр.). Разновидностью патологии является коитальная аноргазмия – состояние, при котором оргазм отмечается при мастурбации, но не при половом акте.

Основной жалобой является полное отсутствие или редкое наступление оргазма. Психологическое восприятие расстройства существенно различается. Одни пациентки положительно относятся к сексуальным контактам, ощущают определенное удовольствие и расслабление.

Другие испытывают безразличие, воспринимают сексуальную жизнь как обязанность. Третьи чувствуют отвращение, избегают половых актов. Соматическое состояние также варьируется. В одних случаях симптоматика отсутствует.

В других (чаще – при нимфоманическом варианте) наблюдаются головные боли, бессонница и боли в животе, обусловленные отсутствием разрядки и застойными явлениями в области малого таза.

Аноргазмия может становиться причиной депрессии и невротических расстройств, усугублять уже имеющуюся депрессивную и невротическую симптоматику.

Патология нередко провоцирует охлаждение, а в отдельных случаях – даже возникновение отвращения к партнеру, что негативно влияет на все аспекты семейных отношений, приводит к конфликтам и становится еще одним фактором, увеличивающим вероятность невротизации.

Специалисты указывают, что аноргазмия повышает вероятность возникновения варикозного расширения вен малого таза, сопровождающегося болями в нижней части живота, тяжестью, дискомфортом и болевыми ощущениями в зоне наружных половых органов.

Постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднений. Аноргазмию диагностируют с учетом жалоб и данных анамнеза. Для уточнения причин возникновения патологии назначают различные программы обследования, составляемые с учетом данных, полученных при проведении опроса и внешнего осмотра пациентки:

• Гинекологическое обследование. Производится при подозрении на аномалии развития и приобретенную патологию репродуктивных органов. Включает в себя консультацию гинеколога, осмотр на кресле, УЗИ органов малого таза, анализы для исключения специфических и неспецифических инфекционных заболеваний и т. д.
• Эндокринологическое обследование. Показано при выявлении гирсутизма, инфантилизма, бесплодия, расстройств жирового обмена, нарушений менструального цикла. Предусматривает консультацию эндокринолога, проведение гормональных исследований, УЗИ желез внутренней секреции и др.
• Психиатрическое или психологическое обследование. Необходимо при выявлении признаков депрессии, эмоциональной неустойчивости, повышенной тревожности, чрезмерной фиксации на вопросах, связанных с половой неудовлетворенностью, жалобах на необычные ощущения в зоне половых органов, странных интерпретациях аноргазмии. Включает консультацию психолога или психиатра, проведение специальных тестов, патопсихологическое обследование и другие методики.

При выявлении другой соматической патологии пациентку направляют к специалистам соответствующего профиля. Дифференциальную диагностику осуществляют с псевдоаноргазмией – состоянием, при котором женщина испытывает множественные неярко выраженные оргазмы или волнообразный пик наслаждения.

Лечебную тактику определяют индивидуально. При наличии причинной патологии проводят терапию выявленных психических расстройств и соматических заболеваний. По показаниям (например, при врожденных пороках половой системы) выполняют оперативные вмешательства. План лечения может включать:

• Лекарственные препараты. Пациенткам назначают антидепрессанты, транквилизаторы, седативные средства синтетического и растительного происхождения, витамины, биогенные стимуляторы, общеукрепляющие препараты. При необходимости применяют гормонотерапию.
• Физиотерапевтические процедуры. В процессе лечения аноргазмии используют различные виды массажа, рефлексотерапию, электростимуляцию, электросон, вибро- и гидростимуляцию.
• Психотерапию. Для проработки психотравмирующих ситуаций, коррекции невротических расстройств, разрешения конфликтов, повышения уровня доверия в отношениях и улучшения психологического климата в семье проводят индивидуальные и семейные консультации.

Важнейшую роль в терапии аноргазмии играет лечение у сексолога.

Специалист помогает преодолеть психологические запреты и сексуальные страхи, снизить уровень беспокойства по поводу своей сексуальной состоятельности и привлекательности.

В процессе терапии пациентка учится лучше понимать потребности своего тела, ее партнер – учитывать эти потребности в ходе полового акта, оба члена пары – открыто обсуждать проблемы в сексуальных отношениях.

Прогноз определяется причинами аноргазмии.

При отсутствии тяжелых психических или соматических расстройств, препятствующих достижению оргазма, важную роль играет готовность партнеров к изменению сексуального поведения, пересмотру границ приемлемых действий в процессе полового акта, проявлению внимания к желаниям и потребностям друг друга.

Профилактика заключается в адекватном половом воспитании, формировании правильных полоролевых моделей, повышении уровня сексуальной грамотности, создании комфортных отношений в паре, соблюдении режима труда и отдыха, предупреждении и лечении заболеваний половой сферы.

Лечение аноргазмии — отсутствия оргазма у женщин и мужчин. Каковы симптомы данного расстройства и как происходит лечение

Лечение аноргазмии является длительным процессом, в ходе которого большую роль играет психотерапия.

Это связано с тем, что данное заболевание лишь в редких случаях обусловлено органической патологией или врожденной аномалией.

Чаще всего отсутствие оргазма объясняется психологическими проблемами и стрессами.

Разновидности

Специалисты, занимающиеся диагностикой и лечением различных сексуальных расстройств, выделяют три основных вида аноргазмии:

• абсолютная, также этот вид расстройства называют тотальным. Оргазм не наступает никогда. Достичь чувства удовлетворенности не получается ни при каких видах сексуального воздействия;
• частичная (или парциальная). Человек может получать оргастические ощущения, но они возникают не в ходе полового акта или при воздействии партнера на эрогенные зоны. При такой разновидности расстройства оргазм наступает во время эротических фантазий или самоудовлетворения — мастурбации, сновидений;
• относительная аноргазмия характеризуется достижением пика наслаждения только при одном типе сексуального поведения. Чтобы полноценно завершить половой акт, требуется определенная поза или воспроизведение собственных фантазий эротического характера.

Случаи выявления абсолютной, не поддающейся лечению, аноргазмии у представительниц слабой половины человечества довольно редки. В подавляющем большинстве при своевременном обращении к специалистам удается решить проблему. К тому же, иногда аноргазмия бывает ложной. Это состояние возникает у женщин, которые способны к оргазму, но не получают его из-за быстрого окончания полового акта.

Причины развития

Способность испытывать оргазм заложена у людей природой. Во время полового акта в организме происходят особые биохимические процессы, которые оказывают положительное влияние на работу внутренних органов и гормональный баланс.

Оргазм представляет собой логическое завершение всех этих реакций. Аноргазмия, как расстройство сексуального характера, может развиться как у мужчин, так и у женщин. Но представительницы прекрасного пола наиболее подвержены развитию этого заболевания. Связано это, прежде всего, с тем, что для женщин большое значение имеет психологическая составляющая полового акта.

Аноргазмия у женщин может развиваться под воздействием таких факторов психогенного характера:

• психические и невротические расстройства, в том числе депрессия;
• тревожные и панические состояния;
• пережитые психотравмирующие ситуации;
• стресс, различные бытовые проблемы;
• религиозные верования и запреты, культурные традиции, особенности национального менталитета, предрассудки;
• страх забеременеть или заразиться венерическим заболеванием;
• излишняя застенчивость, смущение;
• непреодолимое чувство вины за испытанное ранее наслаждение во время секса;
• проблемные отношения с партнером, угасание чувств к нему, а также регулярные измены.

Если у партнеров есть неразрешенные проблемы или конфликты, то они так же могут оказать влияние на качество секса и возможность испытать оргазм.

Несмотря на большое значение психологического состояния, способность достигать оргазм может быть утрачена в результате некоторых физиологических причин. Данное расстройство крайне редко вызывается врожденными аномалиями репродуктивной системы. Чаще всего причины аноргазмии являются приобретенными, к ним относятся:

1. Нарушения гормонального фона.
2. Наличие болезненных ощущений во время коитуса.
3. Беременность.
4. Снижение чувствительности влагалища из-за растяжения его стенок в послеродовый период.
5. Прием лекарственных препаратов. Некоторые антигистаминные средства и антидепрессанты могут оказать негативное влияние на возможность испытывать оргазм.
6. Злоупотребление алкогольсодержащими напитками или некоторыми наркотиками. Такого рода зависимости негативно сказываются на всех аспектах сексуальной жизни.
7. Преждевременная эякуляция у партнера.
8. Практика прерывания полового акта.
9. Различные заболевания органов репродуктивной системы.
10. Естественные процессы старения. С возрастом у женщины снижается сексуальная функция, обусловленная анатомической и гормональной перестройкой в организме. Этот процесс естественный и необратимый.

Симптомы аноргазмии у женщин и мужчин

Выраженность симптоматики у женщин может отличаться в зависимости от степени расстройства:

• первичная аноргазмия диагностируется у женщин, которые никогда в жизни не испытывали оргастических ощущений. Как правило, к такому состоянию приводят достаточно серьезные причины;
• если женщина испытывала оргазм ранее, но под действием внешних факторов утратила такую способность, то можно говорить о наличии вторичной аноргазмии;
• ситуационная аноргазмия характеризуется невозможностью достигать пика сексуального наслаждения при определенных условиях.

 Симптомы аноргазмии у мужчин:

1. Во время полового акта мужчина испытывает приятные ощущения. Эякуляция при этом может быть нормальной или задержанной, но оргазм будет либо очень слабым, либо будет отсутствовать вовсе.
2. В процессе совокупления мужчина испытывает неприятные или болезненные ощущения. Эякуляция во влагалище затруднена или не возможна, полное отсутствие оргазма.

На способность к эякуляции у мужчин оказывают влияние разные факторы. Неудачи в интимной жизни могут быть связаны с переутомлением или стрессовыми ситуациями. Говорить о наличии патологий можно тогда, когда вышеперечисленные симптомы наблюдаются в течение длительного времени.Диагностика

Первым этапом к избавлению от аноргазмии является выявление причин этого расстройства и устранение их. Сделать это самостоятельно довольно сложно, поэтому следует обратиться за помощью к специалисту.

Перед постановкой диагноза, врач проводит беседу с пациентом. В ходе этого разговора обговариваются симптомы расстройства и сексуальный опыт.

Женщины должны без смущения и излишней стыдливости откровенно рассказать о своей сексуальной жизни с самого начала, о наличии психотравмирующей ситуации и т.д.

Кроме того, необходимо сообщить о перенесенных хирургических операциях или травмах, если таковые были.

Успех лечения зависит от точности постановки диагноза, выявления типа аноргазмии и причин, приведших к возникновению этого патологического состояния. Именно поэтому диагностике уделяется большое внимание, на сбор и обработку информации может уйти несколько недель.

Способы решения проблемы

Для восстановления способности испытывать оргазм необходимо комплексное лечение, основу которого составляет психотерапия. Работа специалиста будет направлена на преодоление психологических проблем пациента, связанных с отношением к сексу, самому себе и партнеру.

Лечение аноргазмии у женщин часто требует поднятия самооценки, принятия себя и своего тела. Для этого врач может рекомендовать изменить свой образ жизни, привычки, а также попробовать новые способы сексуальной стимуляции:

1. Самостоятельно исследуйте свое тело. Мастурбация поможет выявить наиболее чувствительные зоны, понять какими способами и как необходимо на них воздействовать. Этой информацией можно поделиться со своим партнером, чтобы он в процессе полового акта мог осуществлять дополнительное воздействие на эрогенные зоны.
2. Увеличение времени предварительных ласк и сексуальной стимуляции. Далеко не все женщины осознают тот факт, что для достижения оргазма им необходима дополнительная стимуляция клитора. Она может быть прямой или косвенной. Смена позиций во время занятия сексом, использование вибратора или других сексуальных игрушек поможет в этом.
3. Совместное посещение специалистов, консультирующих пары. Нередко оргазм у женщины отсутствует по вине партнера, он попросту не стремиться помочь своей половинке достичь наивысшего наслаждения. В этом случае совместное обращение к сексологу поможет решить проблему, поскольку роль мужчины в формировании женского оргазма очень велика.

Кроме терапевтических занятий и аутогенных тренировок сексопатолог будет рекомендовать занятия, направленные на укрепление мышечной системы органов малого таза. Хорошие результаты дают различные физиотерапевтические процедуры, для лечения и профилактики развития аноргазмии рекомендуется пройти курс гидротерапии, вибромассажа или электростимуляции.

В некоторых случаях для лечения аноргазмии применяют лекарственные средства. Прежде всего, их действие будет направлено на устранение основного заболевания, приведшего к снижению сексуальной функции. Также пациентам может быть рекомендована гормональная терапия.

Вернуть женщине способность испытывать оргазм могут препараты, содержащие эстроген, прогестерон или тестостерон. Врач может назначить моногормональную терапию, или рекомендовать комплексное лечение.

Также лечение аноргазмии может проводиться с использованием антидепрессантов, витаминов и стимулирующих средств.

Несмотря на то, что медикаментозные препараты способны помочь в процессе лечения сексуальных расстройств, их применение является достаточно спорным, особенно если речь идет о гормональной терапии с использованием тестостерона у женщин. Большее значение при лечении аноргазмии имеет психологическая коррекция расстройств, достижения взаимопонимания с партнером и изменение образа жизни.